CDC 2020'de 'Polio Benzeri' Hastalık Salgını Bekliyor — İşte Akut Flask Miyelit Hakkında Bilmeniz Gerekenler

ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, ebeveynleri önümüzdeki aylarda çocuklarda nadir görülen, potansiyel olarak ölümcül bir hastalık salgını olasılığına karşı uyarıyor; ancak bu, hastalığın genç nüfusu ilk etkilemesi olmayacak.

Akut sarkık miyelit veya AFM olarak bilinen hastalık, CDC'ye göre esas olarak çocukları etkileyen, yaygın olmayan ancak yaşamı tehdit eden bir nörolojik durumdur ve kuruluş 2014'ten beri hastalığı izlemektedir. Her iki yılda bir daha büyük vaka salgınları meydana geldi. Son büyük salgın 2018'de meydana geldi ve CDC veri tabanına göre 42 eyalette toplam 238 doğrulanmış vaka görüldü. Bu 2019 ile karşılaştırıldığında, ABD 18 eyalette yalnızca 46 vaka bildirdi.

31 Temmuz itibarıyla , CDC 16 AFM vakasını doğruladı - ancak hala sezonun çok erken olması nedeniyle (Ağustos ve Kasım arasındaki AFM zirveleri) ve ABD'nin 2018'de meydana gelen gibi daha büyük bir salgına sahip olması nedeniyle uzmanlar ebeveynleri çağırıyor hastalığı ciddiye almak. CDC direktörü Robert Redfield, ABC News gazetesine göre Salı günü yapılan bir medya konferans görüşmesinde, 'derhal tanınması ve bakımı gerektiren tıbbi bir acil durumdur' dedi. İşte herkesin, özellikle de ebeveynlerin AFM hakkında bilmesi gerekenler ve bu potansiyel olarak ölümcül hastalık için erken teşhisin neden önemli olduğu.

Bu nedenle, AFM sinir sistemini etkileyen ciddi ve bazen ölümcül bir durumdur, özellikle de Omuriliğin 'gri madde' adı verilen ve beynin vücuda nasıl mesajlar gönderdiğini açıklayan ve bunun tersi. Omuriliğin bu bölümünü etkileyen AFM, vücuttaki kasların ve reflekslerin zayıflamasına neden olur.

CDC, 2014 yılında AFM'yi izlemeye başladığından beri, çoğu vaka - yaklaşık% 90 - çocuklarda olmuştur. ortalama 5 yaşında. Ancak AFM, yetişkinlerde de nadiren ortaya çıkabilir. Ne yazık ki, AFM hakkında pek bir şey bilinmiyor - aslında bilgi o kadar az ki 2018'de CDC, hastalığa neyin sebep olduğuna ve tedavi yöntemlerinin nasıl iyileştirilebileceğine dair yanıtlar bulmaya yardımcı olmak için bir AFM Görev Gücü kurdu.

AFM'nin en yaygın belirtisi, CDC'ye göre ani başlangıçlı kol veya bacak zayıflığı veya kas tonusu veya refleks kaybıdır. Bunun ötesinde, bazı daha az yaygın semptomlar şunları içerir:

AFM, solunumda kullanılan kaslar çalışamayacak kadar zayıfladığında solunum yetmezliği gibi oldukça şiddetli semptomlara da sahip olabilir. Ayrıca vücut ısısında veya kan basıncında yaşamı tehdit edebilecek değişikliklere neden olabilir. Bazı durumlarda AFM kalıcı felce neden olabilir.

CDC'nin en yeni Yaşamsal Belirti raporuna göre, 3 hastadan 2'si AFM için acil servise başvurdu ve tüm hastaların% 98'i hastaneye kaldırıldı— yarısından fazlası YBÜ'ye yatırılırken, hastanede yatan her 4 hastadan 1'i ventilatörden nefes alma konusunda yardıma ihtiyaç duyuyordu.

Doktorları AFM vakalarında olası bir artışla ilgili en çok endişelendiren şey, gecikme olasılığıdır. tedavi. CDC, ekstremite güçsüzlüğü yaşayan hastaların üçte birinin semptomlarının başlamasından iki veya daha fazla gün sonra hastaneye kaldırıldığını ve AFM'nin hızla ilerleyebildiğini, doktorların daha hızlı tanınması ve en iyi sonuca özen gösterilmesi gerektiğini belirtti.

Mesele şu: Doktorlar, AFM teşhisine neyin yol açtığını tam olarak bilmiyorlar. Bununla birlikte, CDC'ye göre çoğu hastada, semptomlarının başlangıcından bir haftadan daha kısa bir süre önce, muhtemelen viral bir enfeksiyonla bağlantılı solunum semptomları veya ateşi vardı.

Çocuk felci olmayan enterovirüsler - hafif ila şiddetli olabilir Burun akıntısı, hapşırma ve öksürük gibi solunum semptomlarının AFM'nin gelişiminde büyük rol oynadığı düşünülmektedir. Özellikle Enterovirüs D68 (EV-D68), tipik olarak ağır hastalığa neden olarak hastaneye yatmaya ve hatta havalandırmaya yol açtı.

AFM'nin daha önce bulaşıcı bir çocuk felci veya çocuk felci nedeniyle olduğu düşünülüyordu omuriliğe de saldıran ve kalıcı felce neden olabilen hastalık. Ancak, neyse ki, 2014'ten bu yana yapılan tüm araştırmalarda, herhangi bir AFM hastasından alınan dışkı örneklerinin hiçbiri poliovirüs için pozitif test edilmedi ve bu da çocuk felcinin AFM ile bağlantılı olmadığını işaret ediyor.

COVID-19 da olabilir. ABC News'e göre, New York City'deki Lenox Hill'de Acil Hekim olan Robert Glatter'e göre, yaklaşan AFM zirvesini etkileyecek. 'AFM'nin 2020'de başka bir zirveye sahip olmasını bekliyoruz' dedi. Bununla birlikte, COVID-19'un tavsiye ettiği sosyal mesafe önlemleri ve maske takmaya ve el hijyenine gösterilen dikkatin, AFM vakalarıyla birlikte ne kadar enterovirüs göreceğimizi etkileyip etkilemeyeceği henüz net değil. ' Her iki virüse karşı koruma sağlamak için kullanılan aynı hijyen önlemlerinden bazıları gibi, AFM'nin bazı semptomlarının da COVID-19 ile örtüşebileceğini sözlerine ekledi.

Maalesef AFM'nin teşhis edilmesi zor olabilir, çünkü transvers miyelit (omurilik iltihabı) ve Guillain-Barre sendromu (bir kişinin bağışıklık sisteminin sinirlerine zarar verdiği bir bozukluk) gibi diğer nörolojik hastalıklara çok benziyor. MRI'lar, sinir iletim testleri ve laboratuvar testleri gibi farklı testler ve muayeneler, doktorların en doğru teşhise ulaşmasına yardımcı olabilir.

CDC ayrıca şu anda AFM için özel bir tedavi olmadığını söylüyor - bu nedenle erken teşhis mümkün olan en iyi sonuç için çok önemlidir. Bununla birlikte, doktorlar bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar, steroidler ve kan replasman prosedürleri yazabilirler. Ayrıca, hastaların kas güçsüzlüğü veya felç geçirdikten sonra güçlerini ve hareket kabiliyetlerini geri kazanmalarına yardımcı olmak için fiziksel veya mesleki terapi önerebilirler.

Bununla birlikte, AFM'den en iyi şekilde el yıkama ve sosyal mesafe gibi uygun hijyen uygulamalarıyla kaçınılabilir. çünkü temelde virüslerden kaynaklanıyor.

Doktorlar, AFM'nin inanılmaz derecede nadir olmasına rağmen - daha büyük vakalarda bile - ebeveynler ve doktorlar için en iyi şeyin, olasılığın farkında olmak olduğunu vurgulamaya devam etseler de AFM ve belirli semptomları olan çocuklar için mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım aramak.

Şimdilik CDC, AFM için uygun tedavi bulma konusunda çalışmaya devam edecek ve belirli hastalığın nedenleri. Dr. Redfield, medya konferansında "Çok şey öğrendik, ancak AFM hakkında öğrenecek çok şeyimiz var," dedi. "CDC'de çalışıyoruz ve NIH ile, AFM için risk faktörlerini daha iyi anlamamıza yardımcı olacak, ileriye dönük birkaç büyük çalışma üzerinde işbirliği yapıyoruz."