Cindy-Lee Dennis Doğum Sonrası Depresyon Belirtileri Üzerine

(CINDY-LEE DENNIS)

Cindy-Lee Dennis, Toronto Üniversitesi'nde hemşirelik ve psikiyatri doçentidir ve Perinatal Toplum Sağlığı alanında Kanada Araştırma Kürsüsü sahibidir.

S: Hiç depresyon geçirmedim. PPD geliştirme ihtimalim nedir?

C: Yeni annelerin yaklaşık% 13'ü doğum sonrası depresyon yaşıyor. Bununla birlikte, yaşamlarında daha önce depresif bir dönem yaşamış annelerin tekrarlama oranı% 24 ila% 63 arasında değişebilir.

S: Hamileliğim sırasında risk altında olduğum herhangi bir uyarı işareti var mı? PPD?

C: Evet ve anlaşılması kolaydır: Eğer bir anne hamileliği sırasında iki hafta veya daha uzun süre kendini hiç depresif veya endişeli hissediyorsa, doğum sonrası döneme kadar devam etme ihtimali yüksektir. Bu orijinal depresyon için tedavi görmenizin nedeni budur.

S: 'Bebek hüznü' mü yoksa PPD mi yaşadığımı nasıl anlarım?

A: 'Bebek maviler 'doğumdan sonraki ilk birkaç hafta içinde annelerin yaklaşık% 50 ila% 80'inde görülür; çoğu için ağlayan bölümler kendiliğinden geçer. Bununla birlikte, bir zamanlar zevkli şeylerin tadını çıkarmamaya başlarsanız, çok az veya çok uyumaya başlarsanız veya iştahınızda değişiklikler ve ani ruh hali değişimleri yaşarsanız, doğum sonrası depresyon geliştiriyor olabilirsiniz. Kadınlar çoğu zaman çok iyi anneler olmadıklarına inanmaya başlarlar. Bu belirtiler ve duygular her gün gelir ve iki haftadan fazla sürerse, aile hekimi veya halk sağlığı hemşiresi gibi bir sağlık uzmanından yardım almalısınız. Bu uzmanlar gerekirse sizi psikiyatrist veya psikolog gibi bir akıl sağlığı uzmanına yönlendirebilirler.

S: Ben ilk çocuğumla PPD geçirmiş 30 yaşında bir kadınım. Başka birine sahip olmak istiyorum ama tekrar olmasından korkuyorum. Yapabileceğim bir şey var mı?

C: Her şeyden önce, genellikle aile ve yakın arkadaşlardan oluşan bir destek sistemine ihtiyacınız var. Bu destek, hem doğum sonrası depresyonu önlemede hem de geri dönerse onunla başa çıkmada büyük fayda sağlayacak başa çıkma becerileri geliştirmenize yardımcı olacaktır. Destekleyici bir medeni duruma sahip olmak çok önemlidir. Partnerinizle hem doğum sonrası dönemde karşılaşacağınız zorluklar ve stresler hem de bu streslerle nasıl başa çıkacağınız konusunda gerçekçi beklentiler geliştirmeniz de önemlidir. Ayrıca toplulukta küçük çocukları olan diğer kadınlarla da tanışmak isteyeceksiniz. Bu kadınlar mükemmel destek sağlayabilir ve anneliğin zorluklarını doğrulayabilir. Dahası, evden dışarı çıkmak için düzenli olarak etkinlikler planlamalısınız, böylece tecrit edilmeyeceksiniz. Ve çocuk bakımı ve ev sorumluluklarıyla ilgili olarak ne tür bir yardım ayarlayabileceğinizi düşünün, böylece yeterince dinlenip bir mola verebilirsiniz. Korkularınızın gerçek olduğunu ve hazırlıklı olmanız gerektiğini unutmayın.

S: PPD geliştirirsem, ilaç tedavisi için bir doktora ve bir terapiste danışmalı mıyım yoksa önce ilaçlarla nasıl gittiğini görmeli miyim?

A: Belirtileriniz hafifse, önce aile hekiminiz gibi bir sağlık uzmanına başvurabilirsiniz. Bazen yakın arkadaşlarınızla veya aile üyelerinizle konuşmak yardımcı olabilir ve sizi evden çıkaran bir anne destek grubuna veya çeşitli etkinliklere her zaman katılabilirsiniz.

Semptomlar orta ila şiddetli ise burasıdır antidepresanlar devreye giriyor. Önce biraz rahatlamadan terapiye veya destekleyici faaliyetlere gitmek zordur. Düzenli günlük aktivitelerde işlev görme yeteneğinizi azaltabilecek ciddi semptomlardan bahsediyorum. Ancak antidepresanların yalnızca doğum sonrası depresyon semptomlarını kontrol ettiğini unutmayın. Depresyonunuzun nedeni buysa, evliliğinizi daha iyi hale getirmeyeceklerdir. Antidepresan ilaçları ve çiftler danışmanlığını birleştirmek bu durumda en iyi tedavi seçeneği olabilir.

S: Birden fazla doğum yapan kadınların doğum sonrası depresyona yakalanma olasılığı daha mı yüksektir?

A: İçerdiği stres Aynı anda iki veya daha fazla çocuğa bakmak bir faktör olabilir. Daha az uyuyabilir, evden eskisi kadar dışarı çıkamayabilir, sorumluluklara ara veren dış faaliyetlere katılma şansınız olmayabilir. Bu potansiyel izolasyon ve çocuk bakımı stresindeki artış, sizi doğum sonrası depresyon geliştirme riskiyle karşı karşıya bırakabilir.

S: İntiharla ilgili düzenli olarak "kötü düşüncelerim" varsa, ancak bunu gerçekleştirme niyetim olmasa bile , yardım almalı mıyım?

C: Kadın doğum uzmanınız veya aile hekiminiz gibi bir sağlık uzmanıyla konuşurdum. Bu kötü düşüncelerin neden ortaya çıktığını keşfedin. Bu tür bir düşünce, size ciddi görünmese bile, gerçekten ciddi bir şeye dönüşebilir.

S: Hangi antidepresanlar anne sütünde birikir?

C: Hepsi— ama farklı seviyelerde. Bazıları diğerlerinden daha "göğüs dostudur". Aile doktorunuza veya bir uzmana danışın. Ve Motherisk.org gibi sitelerde çevrimiçi olarak pek çok bilgi var.

S: Anne sütündeki antidepresanların zararsız olduğu henüz kesin değilse, bunların ilaçlardan tamamen uzak durması gerekmez mi?

C: Bu semptomların ciddiyetine bağlıdır. Artıları ve eksileri tartmalısınız. Bir anne ciddi şekilde depresyondaysa ve işlevini yerine getiremiyorsa, antidepresanlar muhtemelen çok yardımcı olacak ve bebek üzerinde çok az etkisi olacaktır. Emzirmek için güvenli olan çok iyi ilaçlar mevcuttur. Buna rağmen, anketler doğum öncesi ve doğum sonrası kadınların% 50'den azının, özellikle emzirenlerin ilaç almaya açık olduğunu gösteriyor. Çoğu antidepresan plasentayı geçer ve anne sütünde bulunur ve çok güvenli olsalar da bu anneler fetüslerinin herhangi bir düzeyde ilaca maruz kalmasını istemezler.

S: Konuşma terapisine girmek faydalı olabilir. Beni doğum sonrası depresyon riskine sokabilecek herhangi bir duygusal sorunla başa çıkmak için hamilelikten önce veya hamilelik sırasında?

A: Bir kadın hamilelik sırasında semptom göstermiyorsa, herhangi bir koruyucu psikoterapiye girmenizi tavsiye etmem. Bununla birlikte, her ihtimale karşı bazı destekleyici kişileri bulundurmasını tavsiye ederim. Ve yeni bir bebek sahibi olmanın zorlukları hakkında kocası veya partneri ile konuşması çok önemlidir. Kendisinden istenmeden evin etrafında yardım etmeyi kabul ediyor mu? Bu tür sorunlar. Ve annemin iyi yemesi ve yeterince uyuması gerekiyor; 24 saatlik bir süre içinde altı saatten az uyuyan annelere doğum sonrası depresyon gelişme riski daha yüksektir.

S: Doğum sonrası depresyonu olan kadınlara bazen odaklanabilmeleri için evden yardım almaları ve bebek bakıcıları tutmaları önerilir. İyileşme üzerine. Bu, onu dünyadan daha fazla korumaya ve böylece izolasyon duygularını artırmaya hizmet edebilir mi?

C: Kendisine bakması ve kendine bakması için ona biraz yer açmak için evin etrafında yardım almak tamamen sorun değil. daha iyi. Bunların hepsi bir destek ağı oluşturmanın bir parçası.

S: Ev hayatımın mutsuz olduğu bir zamanda bir çocuğum olursa, doğum sonrası depresyona yakalanma şansım artar mı?

A: Yaşamdaki çatışmanın doğum sonrası depresyon riskini artırdığını biliyoruz. Partnerin rolü özellikle önemlidir. Depresyon öyküsü olmayan, ancak evlilik ilişkileri kötü olan kadınların daha fazla risk altında olduğu gösterilmiştir. Bu nedenle, çocuklu diğer kadınlar gibi başka destek ağları geliştirmek ve mutsuz ev hayatını ele almak için danışmanlık almak önemlidir.

S: Doğum sonrası depresyonum nedeniyle kendimi çok kötü hissediyorum. bebeğime ihtiyacı olan duygusal beslemeyi vermemek. Bu endişe için bir neden mi?

C: Doğum sonrası depresyonun tek bir atağı, küçük bir çocuğu uzun vadede nadiren etkiler. Bir çocuğun ihtiyaçlarına cevap veremeyebilirsin ve depresif olmayan bir anne kadar olumlu olmayabilirsin, ama kendini suçlu hissetmen için hiçbir neden yok. Bununla birlikte, depresyonunuz birkaç ay boyunca devam ederse veya nüksetmeye devam ederse, elbette tedavi görmelisiniz.

Bazen uzun vadeli sonuç çalışmaları gibi bu konuda araştırma olup olmadığı soruluyor. Var, ancak annelik yetenekleri konusunda halihazırda endişeli ve suçlu hisseden kadınlar için nadir görülen olumsuz sonuçları vurgulamanın bir faydası yok. Hâlâ iyi bir anne olabileceğini ve çocuğuna kendini iyi hissettirecek şekilde tepki vermesi için tedaviye ihtiyacı olduğunu vurgulamak daha iyi.

S: Kendilerini ya da kendilerine zarar veren bu insanlar ne olacak?

A: Doğum sonrası depresyonu olan annelerin çoğu kendilerine veya çocuklarına zarar vermez. Bununla birlikte, doğum sonrası psikoz adı verilen farklı bir duruma sahip annelerin, halüsinasyonlar gibi şiddetli belirtiler nedeniyle kendilerine zarar verme riski daha yüksektir. Bu çok nadir görülen durum% 1'den az olan annelere acil müdahale gerekir.

S: Uyku yoksunluğunun PPD'nin başlıca semptomu olduğunu düşünürsek, ilaç kullanırken uyku hapı alabilir miyim?

C: Uyku yoksunluğu, doğum sonrası depresyon için bir risk faktörü olabilir. Bununla birlikte, özellikle başka ilaçlar kullanıyorsanız veya emziriyorsanız, bir doktora danışmadan herhangi bir uyku yardımı almayın. Uyku yardımının başka bir ilaçla etkileşime girmediğinden ve muhtemelen bebeğinize zarar vermediğinden emin olmak istiyorsunuz.

S: PPD'yi anlayan bir doktor bulmaya nasıl gidebilirim?

A : Aile hekiminizden veya kadın doğum uzmanınızdan bir sevk isteyebilirsiniz. Bazen yüz yüze veya çevrimiçi doğum sonrası depresyon destek grupları yardımcı olabilir. Bununla birlikte, her psikolog veya psikiyatrın doğum sonrası depresyonu tedavi etmek için eğitilmediğini unutmayın. İdeal olarak, gerekli özel tedaviyi sağlayabilecek klinik uzmanlığa sahip birini bulursunuz.

S: PPD destek grupları hakkında bilgiyi nerede bulabilirim?

Y: Pek çok bilgi var sağlıkla ilgili web sitelerinde. İyi olanlardan biri Postpartum Support International'dır. Bunun gibi siteler, topluluğunuzdaki kuruluşları bulmanıza yardımcı olabilir.