Bunalımlı? Diyabet Riskinizi Artırabilir

Diyabet ve depresyon genellikle birlikte ortaya çıkar, ancak bu her zaman bir tavuk ya da yumurta senaryosu olmuştur. Diyabet insanları depresyona mı sokuyor yoksa depresyondaki insanların diyabet geliştirme olasılığı daha mı yüksek? Şimdi büyük bir yeni çalışma her ikisinin de olduğunu gösteriyor.

Bir rapora göre, diyabetli kişilerin kronik rahatsızlığı olmayanlara göre daha yüksek depresyon geliştirme riski var ve depresyonda olanların tip 2 diyabet geliştirme olasılığı daha yüksek. Archives of Internal Medicine'in 22 Kasım sayısında.

Çalışma, depresyon veya diyabet ne kadar şiddetli olursa, diğer durum için riskin o kadar yüksek olduğunu buldu.

İlgili bağlantılar:

Örneğin, antidepresan alan kadınların, genellikle daha ciddi ve uzun süreli depresyonun bir işareti olarak, ruh halini yükselten ilaçlar almayan kadınlara göre diyabet geliştirme riski daha yüksekti.

Benzer şekilde, durumlarını kontrol etmek için zaten insülin almakta olan ve hastalığın ilerlediğinin bir işareti olan çalışmadaki şeker hastalarının, insülin almayanlara göre depresyona yakalanma olasılıkları çok daha yüksekti.

İki koşulun birbiriyle bağlantılı olduğunu ve her birinin hem nedenleri hem de sonuçları olduğunu söyleyebiliriz. diğer, 'diyor çalışmanın kıdemli yazarı, Harvard Halk Sağlığı Okulu beslenme ve epidemiyoloji profesörü Frank Hu, M.D., Ph.D. Yazarlar, dönüm noktası niteliğindeki Hemşirelerin Sağlık Çalışmasına katılan 50-75 yaş arası 65.381 kadını takip etti ve 10 yıllık bir süre içinde depresyon ve yeni tip 2 diyabet vakaları kaydetti.

Her 10 yetişkinden biri ABD'de 60 yaş ve üstü her 4 kişiden 1'i dahil olmak üzere şeker hastalığı var. Diyabetli kişilerin yaklaşık% 90'ında tip 2 diyabet vardır, bu daha çok yaşlanma, aşırı kilo ve hareketsiz yaşam tarzı ile ortaya çıkar. (Yaşlanma veya yaşam tarzıyla ilgisi olmayan bir otoimmün hastalığı olan tip 1'e sahip kişiler çalışmaya dahil edilmedi.)

Miami Miller School of Miami'de psikiyatri ve davranış bilimleri doçenti olan Dr. Dominique Musselman Tıp, çalışmanın önemli bir çıkarımının, yaşam tarzı değişikliklerinin - yani egzersizin - her iki durumu da önlemede yararlı olabileceği olduğunu söylüyor.

'Her iki koşulda da diğerine katkıda bulunan biyolojik bir unsur var. Potansiyel olarak stresinizi yönetmenin ve diyabet geliştirme riskini azaltmanın bir yolu, bir yaşam tarzı faktörü egzersiz veya en azından daha hafif vakaları egzersizle tedavi etmektir 'diye ekliyor. "Bunların her ikisi de, çıkarılması zor kronik hastalıkları ciddi şekilde etkisiz hale getiriyor."

İlgili bağlantılar:

Araştırmacılar uzun süredir tip 2 diyabet ve depresyonun iki yönlü olduğundan şüpheleniyorlardı. sokaktaydı, ancak bunu çözmekte zorlandılar.

Yeni çalışmada kadınlar, 1996'dan 2006'ya kadar her iki yılda bir fiziksel ve zihinsel sağlıklarıyla ilgili soruları yanıtladılar ve egzersiz ve egzersiz gibi yaşam tarzı faktörleri hakkında bilgi sağladılar. vücut kitle indeksi (BMI).

Vücut kitle indeksi ve yaşam tarzı, özellikle fiziksel aktivite (veya bunların eksikliği) hem diyabet hem de depresyon riskiyle bağlantılıydı.

Ama hatta Bunları hesaba kattıktan sonra, depresif kişilerin, depresif olmayanlara göre diyabet geliştirme olasılığının% 17 daha yüksek olduğu ortaya çıktı. Depresyon, ya bir doktorun teşhisi ile, kişinin antidepresan kullandığı gerçeğiyle ya da katılımcıların ne sıklıkta gergin veya 'halsiz' hissettikleri gibi semptomlarını kendi tarifleriyle ölçüldü.

Antidepresan alanlar Depresyonda olmayan kadınlara kıyasla diyabet riski% 25 arttı.

Bu eğilim diğer yönde de işe yaradı. Duygudurum bozuklukları ve ilgili risk faktörleri kontrol edildikten sonra bile, diyabetli kişilerde, diyabetik olmayanlara kıyasla% 29 daha yüksek depresyon gelişme riski vardı. Yazarlar, insülin tedavisi alanların riskinde% 53 oranında artışa sahipti.

Yazarlar, kilo ve hareketsiz olmanın yanı sıra ilişkiyi yönlendiren birçok faktör olabileceğini söylüyor.

İşin aslı burada. diyabet hastası olmak. Bu gerçek bir düşüş. Diyabet, ömür boyu süren bir hastalıktır. New York'taki Brooklyn Hastanesi endokrinoloji şefi Jacob Warman, iki hafta sonra daha iyi olduğunuzda zatürre olmak gibi bir şey değil 'diyor. "Diyetinize dikkat etmeli, ilaç almalı, şekerleri kontrol etmelisiniz, insülin almalısınız."

Ayrıca Dr. Hu, "Depresyonda olan kişilerin kilolu ve obez olma olasılığı daha yüksektir ve bunu biliyoruz. aşırı kilolu olmak ve obezite diyabet için en önemli risk faktörleridir. '

İlgili bağlantılar:

Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) gibi birçok yaygın antidepresan, Dr. Hu'ya göre kilo artışı.

Ayrıca Dr. Hu, "bu ilaçların insülin direnci ve diğer metabolik risk faktörleri üzerinde zararlı etkileri olabilir, ancak bu açık bir sorudur" diyor.

Muhtemelen psikososyal bir bileşen de vardır. Dr. Hu, "Diyabet hastalarının, diyabet ve diyabet komplikasyonlarının yönetimi ve düşük yaşam kalitesi ve bozulmuş akıl sağlığı ile ilişkili kronik stres yaşama olasılığı yüksektir. "Uzun vadede bu, depresyon riskinin artmasına katkıda bulunabilir."

Depresyonla uzun mücadelelerden sonra kortizol gibi stres hormonları yükselir ve bunun, şeker hastalığının ayırt edici özelliği olan insülin direncini artırdığı gösterilmiştir. Hu, diyor.

Daha yüksek kortizol seviyeleri, tip 2 diyabet için önemli bir risk faktörü olan abdominal obeziteye de katkıda bulunuyor.

'Bu iki durum giderek daha yaygın hale geliyor. Dr. Hu, klinisyenler ve aynı zamanda bireylerin bu iki sorunun bir arada varlığına dikkat etmeleri gerektiğini söylüyor. "Klinisyenlerin diyabet hastalarına psikososyal danışmanlık sağlamasının çok önemli olduğunu ve depresyon teşhisi konanların glikoz belirteçlerini ve diyabet durumlarını daha agresif bir şekilde izlemesi gerektiğini düşünüyorum."