Diyabetik Makula Ödemi: Bilmeniz Gerekenler

Tedavi
Belirtiler
Nedenler
Tipler
Risk faktörleri
Önleme
Paket servis

Diyabetik maküla ödemi nedir?

Diyabetik maküla ödemi (DME), diyabetin bir komplikasyonudur. Tip 1 veya tip 2 diyabet hastaları DME geliştirebilir.

DME, gözün makulasında fazla sıvı birikmeye başladığında ortaya çıkar. Makula, odaklanmamızı ve ince ayrıntıları görmemizi sağlar. Gözün arkasındaki kan damarlarıyla dolu astar olan retinanın merkezinde bulunur.

Makulada aşırı sıvı biriktiğinde görme sorunlarına neden olur.

DME genellikle zamanla gelişir. Yüksek kan şekeri seviyeleri retinadaki kan damarlarına zarar verebilir. Hasarlı kan damarları sıvı sızdırabilir ve bu da şişlik ve diğer sorunlara neden olabilir. Bu hasara retinopati denir.

DME için birkaç tedavi seçeneği vardır. Erken teşhis edildiğinde ve bir göz doktoru tarafından düzenli olarak izlendiğinde tedavisi en kolay yoldur.

DME'yi Tedavi Etmek

DME için etkili tedaviler mevcuttur. Yıllık göz muayeneleri herhangi bir değişikliği erken tespit edebilir. DME'niz varsa, tedaviler görme yeteneğinizi koruyabilir ve görme kaybını tersine çevirebilir.

Göz doktorunuz birden fazla tedavi türü kullanmanızı tavsiye edebilir.

Lazer tedavisi

Bu terapi seçeneği genellikle göz doktorunuzun ofisi gibi klinik bir ortamda sunulur.

Lazer tedavisi, retinadaki hasarlı alanları hedeflemek için küçük lazerler kullanır. Bu işlem, sızan kan damarlarını kapatır ve anormal kan damarı büyümesini önler.

Lazer tedavisi, mevcut görme seviyenizi korumanıza ve daha fazla görme kaybını önlemenize yardımcı olabilir.

Göz hasarını onarmak için büyük olasılıkla zamanla birkaç lazer tedavisine ihtiyacınız olacak. Daha fazla göz hasarı meydana gelirse ek tedavilere ihtiyacınız olabilir.

Enjekte edilebilir ilaçlar

İki grup enjekte edilebilir ilaç vardır: anti-VEGF ve steroidler. Her grup içinde birkaç tür mevcuttur.

Göz doktorunuz sizin için doğru olan özel ilacı ve tedavi sıklığını belirleyecektir.

Göz doktorunuz ilacı çok ince bir iğneyle gözünüze enjekte eder. Bu ilacı verirken herhangi bir ağrıyı önlemek için gözünüzü uyuştururlar.

Anti-VEGF, "anti-vasküler endotel büyüme faktörü" anlamına gelir. Bu kategorideki ilaçlar, göze daha fazla zarar verebilecek anormal kan damarı büyümesini önlemeye yardımcı olur. Ayrıca şişliği de azaltırlar.

Genel olarak, anti-VEGF ilaçlar:

Yakın zamanda yapılan araştırmalara göre görmeyi iyileştirmede iyi bir başarı gösterdi
retinaya sızıntılar
düşük komplikasyon riski taşır ve güvenli kabul edilir

Anti-VEGF enjeksiyonları genellikle ağrılı değildir. İğneler sizi endişelendirirse, işlem sırasında sakinleşmenize yardımcı olacak seçenekler hakkında doktorunuzla konuşabilirsiniz.

Steroidler DME'yi tedavi etmek için başka bir seçenektir. Steroidler:

retinanın şişmesini azaltmaya ve görmeyi iyileştirmeye yardımcı olabilir
anti-VEGF ilaçları artık işe yaramazsa kullanılabilir

Bununla birlikte, steroidler bazı durumlarda katarakt riskini artırabilir. Doktorunuz, bu tedaviyi kullanmanın yararının riskten daha ağır basıp basmadığını tartışacaktır.

DME için steroid tedavisi, ilacı zamanla salan tek enjeksiyonlar veya implantlar olarak sunulabilir.

DME'nin Belirtileri

Erken aşamalarında hiçbir belirti olmayabilir. Şeker hastalığınız varsa, gözlerinizi herhangi bir değişiklik olup olmadığına bakabilmeleri için her yıl bir göz doktoruna görünmek önemlidir. Herhangi bir retinopati veya DME belirtisi varsa, erken tedavi görme kaybını önleyebilir veya geri yükleyebilir.

Aşağıdaki semptomlardan herhangi birine sahipseniz göz doktorunuza bildirdiğinizden emin olun:

bulanık görme
Soluk görünen renkler görmek
Görüşünüzde daha fazla uçuşan cisim görmek
çift görme

DME'nin Nedenleri

Zamanla, yüksek kan şekeri seviyeleri gözlerdeki küçük kan damarlarına zarar vererek DME riskini artırabilir.

Kan şekeri seviyenizi mümkün olduğunca hedefe yakın tutmak için sağlık ekibinizle birlikte çalışmak, gözlerinizi sağlıklı tutmanın önemli bir parçasıdır.

Yüksek tansiyon ve yüksek kolesterol seviyeleri de bunu yapabilir. kan damarı hasarına katkıda bulunur.

Bazı diyabet vakalarında, gebelik DME gelişme riskini artırabilir. Doktorunuz hamilelik sırasında daha sık göz muayenesi önerebilir.

DME Türleri

DME bazen retinada görülen şişme miktarına göre sınıflandırılır. Daha kalın bir retina, daha fazla şişlik olduğu anlamına gelir ve bu genellikle daha fazla görme kaybı anlamına gelir.

Bu, kan damarlarındaki hasarın yeri ile de tanımlanabilir. Bazı durumlarda, tek bir alanla sınırlıdır. Diğer durumlarda, hasar retina boyunca daha yaygındır.

Göz muayeneniz olduğunda, göz doktorunuz gözlerinize birkaç test yapabilir. Testler herhangi bir görme kaybını değerlendirir ve kan damarlarında herhangi bir hasar veya retinada sıvı birikimi (şişme) miktarını gösterir.

DME'yi taramak veya göz hasarını değerlendirmek için yaygın olarak kullanılan göz testleri şunlardır:

Optik koherens tomografi (OCT). Bu test, retinadaki şişliği ölçer.
Fundus görüntüleme. Bu test, düzensiz kan damarlarını aramak için retinanın ayrıntılı fotoğraflarını çeker.
Floresein anjiyografi. Bu test için, retinadaki kan akışını vurgulamak için kolunuza veya elinize boya enjekte edilir.

Tüm testlerde, göz bebeklerinizi büyütmek için size göz damlası verilecektir ( öğrenci genişlemesi). Bu, göz doktorunuzun retinayı daha fazla görmesini sağlar.

Göz bebeği genişlemesinden kaynaklanan bazı ışık duyarlılığı dışında, test sırasında herhangi bir rahatsızlık hissetmezsiniz.

Erken yakalanır ve bir göz doktoru tarafından izlenirse tedavi, daha fazla görme kaybı. Tedavi kaybedilen görmeyi bile geri getirebilir.

Tedavi edilmezse görme birkaç ay içinde önemli ölçüde kötüleşebilir.

Risk faktörleri

Tip 1 veya tip 2 diyabet hastaları için DME'ye yol açabilecek ek risk faktörleri vardır. Bu risk faktörleri şunları içerir:

zayıf kan şekeri yönetimi
yüksek kolesterol
yüksek tansiyon
böbrek hastalığı (nefropati)
uyku apnesi
hamilelik

Önleme

Doktorunuzla tedavi seçeneklerini tartışmak için asla geç değildir. DME teşhisi aldıysanız, tedaviye hızlı bir şekilde başlamak, uzun vadeli göz hasarını ve görme kaybını önlemeye yardımcı olabilir.

Önleyici eylemde bulunmak, vizyonunuzu korumak söz konusu olduğunda büyük bir fark yaratabilir. Aşağıdakileri yaparak gözlerinize iyi bakmaya yardımcı olun:

Yıllık kontroller için göz doktorunuzla görüşün.
Görüşünüzde herhangi bir değişiklik fark ettiğiniz anda göz doktorunuzla iletişime geçin .
Kan şekeri seviyenizi etkili bir şekilde yönetmek için diyabet bakım ekibinizle birlikte çalışın.
Kan basıncınızı ve kolesterol seviyenizi hedefte tutmak için adımlar atın.

Kan şekerinizi yönetmekte zorlanıyorsanız, bunu sağlık ekibinize bildirin. Kan şekeri seviyenizi sağlıklı bir aralıkta tutmanıza yardımcı olabilecek yaşam tarzı değişiklikleri, ilaçlar veya başka adımlar önerebilirler.

Paket servisi

Diyabetik maküla ödemi (DME) yönetilebilir bir durumdur. Birkaç etkili tedavi seçeneği mevcuttur. Görme yeteneğini korumak veya kaybedilen görmeyi kurtarmak mümkündür.

Göz doktorunuzu en azından her yıl görmek, gözlerinize ve genel sağlığınıza iyi bakmanız için önemli bir adımdır. Erken teşhis, görme kaybını önlemenin en iyi yoludur.