Medigap Plan C 2020'de Uzaklaştı mı?

• Plan C'de neler oluyor?
• Plan C'yi tutabilir veya alabilir miyim?
• Benzer plan seçenekleri
• Bir plan seçme
• Paket Servis

• Medigap Plan C, tamamlayıcı bir sigorta kapsamı planıdır, ancak Medicare Part C ile aynı değildir.
• Medigap Plan C B Kısmı muafiyet dahil olmak üzere bir dizi Medicare masrafını kapsar.
• 1 Ocak 2020'den bu yana, Plan C artık yeni Medicare'e kayıtlı olanlar için mevcut değildir.
• Planınızı şu durumlarda koruyabilirsiniz: Zaten C Planına sahipseniz veya 2020'den önce Medicare için uygunsanız.

Medigap Plan C dahil 2020'den itibaren Medigap planlarında değişiklikler olduğunu biliyor olabilirsiniz. 1 Ocak'tan itibaren, 2020, Plan C durduruldu. Medicare ve Medigap ek planınız varsa veya kaydolmaya hazırlanıyorsanız, bu değişikliklerin sizi nasıl etkilediğini merak ediyor olabilirsiniz.

Plan C popüler bir Medigap planıdır, çünkü Kısım B'den düşülebilir olanlar dahil Medicare ile ilgili birçok masrafı karşılamaktadır. Yeni 2020 kurallarına göre, C Planına zaten kaydolduysanız, bu teminatı koruyabilirsiniz.

Ancak, Medicare'de yeniyseniz ve Plan C'yi düşünüyorsanız, satın alamazsınız. İyi haber şu ki, başka birçok Medigap planı mevcut.

Bu makalede, Plan C'nin neden ortadan kalktığı ve bunun yerine başka hangi planların sizin için uygun olabileceği hakkında konuşacağız.

Medigap Plan C gitti mi?

2015'te Kongre, Medicare Erişimi ve 2015 CHIP Yeniden Yetkilendirme Yasası (MACRA) adlı bir yasayı kabul etti. Bu kararla yapılan değişikliklerden biri, Medigap planlarının indirilebilir B Bölümü için teminat sağlamasına izin verilmemesiydi. Bu kural 1 Ocak 2020'de yürürlüğe girdi.

Bu değişiklik, insanları gerekli olmadığında doktor muayenehanesine veya hastaneye gitmekten caydırmak için yapıldı. Kongre, B Kısmı muafiyet için herkesin cebinden ödeme yapmasını zorunlu kılarak, evde ele alınabilecek küçük rahatsızlıklar için ziyaretleri azaltmayı umdu.

Plan C, indirilebilir B Bölümünü kapsayan iki Medigap planı seçeneğinden biridir (diğeri Plan F idi). Bu, yeni MACRA kuralı nedeniyle artık yeni kayıtlı kişilere satılamayacağı anlamına gelir.

Ya zaten bir Medigap Plan C'ye sahipsem veya bir Plana kaydolmak istersem?

Zaten sahipseniz C Planınızı saklayabilirsiniz. 31 Aralık 2019'dan önce kaydolduğunuz sürece planınızı kullanmaya devam edebilirsiniz.

Sahip olduğunuz şirket artık planınızı sunmamaya karar vermedikçe, sizin için anlamlı olduğu sürece ona bağlı kalabilirsiniz. Ayrıca, 31 Aralık 2019 tarihinde veya öncesinde Medicare için uygun hale geldiyseniz, C Planına da kaydolabilirsiniz.

Aynı kurallar F Planı için de geçerlidir. Zaten sahipseniz veya zaten kaydolduysanız Medicare'de 2020'den önce Plan F kullanımınıza sunulacak.

Kullanabileceğiniz başka benzer plan seçenekleri var mı?

Yeni uygunsanız Plan C sizin için geçerli olmayacak Medicare için 2021'de. Medigap planları için Medicare harcamalarınızın çoğunu karşılayan başka birçok seçeneğiniz var. Ancak bu planlar, yeni kurala göre Bölüm B'nin muafiyet maliyetlerini karşılayamaz.

Medigap Plan C neleri kapsar?

Plan C, ne kadar kapsamlı olduğu için çok popüler. Medicare maliyet paylaşım ücretlerinin çoğu plan kapsamında karşılanmaktadır. Plan C, indirilebilir Kısım B kapsamına ek olarak şunları kapsar:

• Medicare Kısım A indirilebilir
• Medicare Kısım A sigorta masrafları
• Medicare Kısım B madeni para sigortası maliyetleri
• 365 güne kadar hastane sigortası
• bir prosedür için gereken ilk 3 litre kan
• vasıflı hemşirelik tesisi sigortası
• darülaceze yardımcısı
• yabancı bir ülkede acil durum sigortası

Gördüğünüz gibi, Medicare yararlanıcılarına düşen neredeyse tüm masraflar Plan C ile karşılanmaktadır. Plan C kapsamında değildir, Bölüm B "aşırı masraflar" olarak bilinir. Fazla ücretler, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından bir hizmet için faturalandırılan Medicare onaylı maliyetin üzerindeki bir tutardır. Bazı eyaletlerde aşırı ücretlere izin verilmez, bu da Plan C'yi harika bir seçenek haline getirir.

Başka hangi kapsamlı planlar mevcut?

Plan C dahil olmak üzere çeşitli Medigap planları mevcuttur ve Plan F. 2020'den önce Medicare'e uygun olmadığınız için bunlardan herhangi birine kaydolamazsanız, benzer kapsam için birkaç seçeneğiniz vardır.

Popüler seçenekler D, G ve N Planlarını içerir. Hepsi, birkaç temel farkla birlikte C ve F Planlarına benzer kapsam sunar:

• Plan D Bu plan B Bölümü indirilebilir hariç C Planının tüm kapsamını sunar.
• Plan G. B Bölümü indirilebilir hariç tüm maliyetler de bu plan kapsamında kapsanmaktadır.
• Plan N. Plan N kapsamında, tüm maliyetleriniz birkaç istisna dışında karşılanır. B Bölümü muafiyet kapsamına girmez ve bazı ek ödemelerden siz sorumlu olursunuz. Plan N kapsamında, hastaneye kabulle sonuçlanmayan bazı ofis ziyaretleri için 20 ABD dolarına kadar ve acil servis (ER) ziyaretleri için 50 ABD dolarına kadar ödeme yapacaksınız.

Aşağıdaki grafik, bu planların her birinin ayrıntılarını daha yakından karşılaştırmaktadır:

Planlar arasında bir maliyet farkı var mı?

Plan C primleri, aylık primlerden biraz daha yüksek olma eğilimindedir D, G veya N Planları için Maliyetleriniz nerede yaşadığınıza bağlı olacaktır, ancak aşağıdaki tablodan ülke genelinden bazı örnek maliyetlere göz atabilirsiniz:

Eyaletinize bağlı olarak, birden fazla Plan G seçeneği. Bazı eyaletler yüksek indirilebilir Plan G seçenekleri sunar. Yüksek indirilebilir bir planla prim maliyetleriniz daha düşük olacaktır, ancak düşülebilir tutarınız, Medigap teminatınız devreye girmeden önce birkaç bin dolara kadar çıkabilir.

Benim için doğru planı nasıl seçerim?

Medigap planları, Medicare ile ilgili masrafları ödemenize yardımcı olabilir. Mevcut 10 plan vardır ve Medicare, hangi şirket tarafından teklif edilirse sunulsun standart hale getirilmesini gerektirir. Bu kuralın istisnası, Massachusetts, Minnesota veya Wisconsin sakinlerine sunulan planlardır. Bu eyaletlerin Medigap planları için farklı kuralları vardır.

Ancak Medigap planları herkes için mantıklı değil. Bütçenize ve sağlık bakımı ihtiyaçlarınıza bağlı olarak, ek bir tenzilat ödemesi faydaya değmeyebilir.

Ayrıca, Medigap planları reçeteli ilaçlar ve diğer ek teminatlar sunmaz. Örneğin, reçete gerektiren kronik bir rahatsızlığınız varsa, Medicare Advantage Planı veya Medicare Kısım D planıyla daha iyi durumda olabilirsiniz.

Öte yandan, doktorunuz buna uyan bir prosedür önermişse Hastanede kalmayı gerektirecek, Bölüm A'dan düşülebilir ve hastane sigortasını kapsayan bir Medigap planı akıllıca bir hareket olabilir.

Medigap uzmanları:

• ülke çapında kapsama
• birçok ilaç masrafı kapsamı
• 365 günlük ek hastane kapsamı
• yurtdışına seyahat ederken bazı planlar kapsam sunar
• bazı planlar fitness programları gibi ekstraları kapsar
• arasından seçim yapabileceğiniz çok çeşitli planlar

Medigap eksileri:

• prim maliyetleri yüksek olabilir
• reçete ilaç teminatı dahil değildir
• diş, görme ve diğer ek teminatlar dahil değildir

Medicare web sitesindeki bir aracı kullanarak bölgenizdeki Medigap planları için alışveriş yapabilirsiniz . Bu araç size bölgenizdeki mevcut planları ve fiyatlarını gösterecektir. İhtiyaçlarınızı ve bütçelerinizi karşılayan bir plan olup olmadığına karar vermek için bu aracı kullanabilirsiniz.

Daha fazla yardım için, eyaletinizde bir plan seçme konusunda tavsiye almak üzere Eyalet Sağlık Sigortası Yardım Programınız (SHIP) ile iletişime geçebilirsiniz. Sorularınızın yanıtları için doğrudan Medicare ile de iletişime geçebilirsiniz.

Paket servisi

Medigap Plan C popüler bir tamamlayıcı seçenektir, çünkü ilişkili cepten maliyetlerin çoğunu kapsar Medicare ile.

• 1 Ocak 2020'den itibaren Plan C kaldırıldı.
• Plan C'ye zaten sahipseniz devam edebilirsiniz.
• 31 Aralık 2019'da veya öncesinde Medicare'e hak kazandıysanız Plan C'ye kaydolabilirsiniz.
• Kongre, Plan B'den düşülebilir olanın artık Medigap planları tarafından karşılanamayacağına karar verdi.
• B Planı muafiyet kapsamı olmadan benzer planları satın alabilirsiniz.
• Benzer planlar arasında Medigap Planları D, G ve N bulunmaktadır.

Bu makale Kasım ayında güncellenmiştir. 20, 2020, 2021 Medicare bilgilerini yansıtmak için.

Bu web sitesindeki bilgiler, sigorta hakkında kişisel kararlar vermenize yardımcı olabilir, ancak satın alma işlemiyle ilgili tavsiye vermeyi amaçlamaz veya herhangi bir sigorta veya sigorta ürününün kullanılması. Healthline Media, herhangi bir şekilde sigorta işi yapmaz ve herhangi bir ABD yargı alanında bir sigorta şirketi veya üretici olarak lisanslı değildir. Healthline Media, sigorta işini gerçekleştirebilecek üçüncü şahısları önermez veya onaylamaz.