Medicare Ayak Bakımını Karşılar mı?

• İlaç sigortası
• Neleri kapsamaz?
• Diyabetik ayak bakımı
• Sigortaya hak kazanma
• Maliyetler
• Paket servis

• Medicare, yaralanmalar, acil durumlar ve belirli koşullar için tedaviyi kapsar.
• Temel rutin ayak bakımı genellikle
• Diyabetli kişiler, tıbbi olarak gerekli görülmesi halinde, Medicare tarafından rutin ayak bakımını yaptırabilir.

"Ayak bakımı", ciddi rahatsızlıkların tedavisine atıfta bulunabilir. ayaklarınızın sağlığını veya nasır gibi günlük endişeleri etkileyen. Medicare, bu iki tür ayak bakımını ayırır ve yalnızca tıbbi açıdan gerekli olan tedavileri kapsar.

Çoğu durumda Medicare, ciddi bir tıbbi durumla ilgili olmayan rutin ayak bakımı için ödeme yapmaz. Bununla birlikte, Medicare Advantage planınız varsa ayak bakımı için ek teminatınız olabilir.

Bu makaleler, Medicare'in ayak bakımı için ödeme yapan, tıbbi koşulların karşılandığı cepten maliyetler hakkında bilgi verir. ve daha fazlası.

Medicare ne tür ayak bakımını kapsar?

Medicare, tıbbi olarak gerekli görülen ayak bakımını kapsar. Medicare tarafından tıbbi bakımdan gerekli görülen bakım için, bir doktor veya başka bir lisanslı tıp uzmanı tarafından reçete edilmesi gerekir. Medicare genel olarak kalifiye bir ayak hastalıkları uzmanından aldığınız hizmetleri kapsayacaktır, ancak bazı durumlarda diğer doktorlar ve sağlayıcıların bakımı da karşılanabilir.

Ayakta tedavi olarak tıbbi bakımdan gerekli ayak bakımı aldığınızda, bu hizmet karşılanacaktır. B Kısmı altında Tıbben gerekli kabul edilebilecek ayak bakımı örneklerinden bazıları şunlardır:

• yaralar
• yaralanmalar
• enfekte tırnaklar
• çekiç parmak
• topuk mahmuzları

Hastaneye kaldırılırken ayak bakımı alırsanız, Bölüm A kapsamındadır. Aynı Bölüm B kapsamında, hastanede aldığınız ayak bakımı tıbbi bakımdan karşılanması için gerekli görülmelidir.

Ayak bakımınızı nerede alırsanız alın, Medicare onaylı bir sağlayıcı tarafından yapılması gerekecektir. sigortaya hak kazanmak için.

Medicare C Bölümü daha fazla ayak bakımı kapsar mı?

Kısım C veya Medicare Advantage planınıza bağlı olarak ek ayak bakımı sigortanız olabilir. Medicare Advantage planlarının, bölüm A ve B ile aynı hizmetlerin tümünü kapsaması gerekir.

Çoğu durumda Medicare Advantage planları, rutin ayak bakımını da içerebilecek ek teminatlar sunar. Ayak bakımı randevunuza gitmeden önce belirli kapsam ayrıntıları için planınıza bakın.

Hangi tür ayak bakımı kapsanmamaktadır?

Rutin ayak bakımı Medicare kapsamında değildir. Rutin ayak bakımı, tıbbi bakımdan gerekli olmadığında, düz ayak tedavisi veya ortopedik ayakkabı donanımı gibi hizmetleri içerir. Rutin ayak bakımı aynı zamanda aşağıdakiler gibi hijyen ve bakım hizmetlerini de içerir:

• tırnak düzeltme
• nasır tedavisi
• ölü derinin alınması
• ayak ıslatır
• losyon uygulaması

Bunun "orijinal Medicare" olarak bilinen Medicare bölümleri A ve B için geçerli olduğunu unutmayın. Bir Medicare Advantage planı, ortopedik ayakkabılar dahil bu hizmetlerden bazılarını kapsayabilir.

Diyabetik ayak bakımı için neleri kapsar?

Diyabetik ayak bakımının tıbbi gerekliliği

Şeker hastalığınız varsa Medicare'in bazı ayak bakımı kuralları farklıdır. Bunun nedeni, diyabetin ciddi ayak problemleri riskini artırabilmesidir.

Pek çok soruna nöropati adı verilen sinir hasarı neden olur. Zamanla bu sinir hasarı, ayaklarınızda artık herhangi bir his hissetmemenize neden olabilir. Bu, ayağınızı yaraladığınızı veya yaranızın olup olmadığını anlamanızı zorlaştırabilir. Diyabet hastaları da enfeksiyon kapabilecek cilt hasarına ve ülserlere karşı hassastır.

Ek olarak, diyabet dolaşımınızı etkileyebilir ve ayak bileklerinize, ayaklarınıza ve ayak parmaklarınıza kan akışını azaltabilir. Tüm bu faktörler birlikte ciddi enfeksiyonlara yol açabilir ve sonuçta ayak ampütasyonuna ihtiyaç duyulabilir. Bu nedenle, Medicare, diyabetli kişiler için ayak bakımının tıbbi olarak gerekli olduğunu düşünmektedir.

Kapsanan hizmetler ve ekipmanlar

Diyabetli kişiler, aşağıdakiler dahil ayak bakımı hizmetleri için Medicare Bölüm B kapsamındadır:

• tırnak bakımı
• nasır ve nasırların çıkarılması
• özel ayakkabılar ve uçlar

Teşhise ihtiyacınız olacak bu hizmetlerin Medicare tarafından kapsanması için diyabetik nöropati. Her 6 ayda bir ayak değerlendirmesi ve bakımı yaptırabilirsiniz.

Ayak hastalıkları uzmanınız tavsiye ederse, her yıl bir çift özel kalıplı veya ekstra derin ayakkabıyla, uygulama randevuları da dahil olmak üzere teminat alabilirsiniz. Medicare ayrıca normal ayakkabılarınızın doğru desteği sağlamasına yardımcı olmak için uçlar için ödeme yapacaktır. Terapötik ayakkabılar yerine uçları tercih ederseniz, her yıl iki çift özel kalıplı uç veya üç çift ekstra derin uç satın alabilirsiniz.

Bu avantajlardan nasıl yararlanırım ve hangi kurallar geçerlidir?

Sigortaya hak kazanmak için durumunuzun bir doktor tarafından tedavi altında olması gerekir. Sağlık uzmanınızın ayak bakımı gerektiren bir durum için tedavi gördüğünüzü gösteren belgeleri göstermesi gerekecektir. Medicare'in ödemeye başlaması için 6 ay boyunca aktif bakım almanız gerekecek.

Medicare Kısım B veya Medicare Advantage planına kaydolduğunuzdan emin olun. Medicare Kısım A, yalnızca hastane ve uzun vadeli bakım masraflarını kapsar. Ayak hastalıkları uzmanınızın veya diğer ayak bakımı sağlayıcınızın Medicare'e kaydolması ve görevi kabul etmesi gerekecektir. Medicare Advantage planı kullanıyorsanız, planınızın ağında bulunan bir sağlayıcı kullanmanız gerekebilir.

Ne tür maliyetler beklemeliyim?

Maliyetleriniz, Orijinal Medicare veya Medicare Advantage planına sahip olmak.

B Bölümü

Orijinal Medicare kapsamında, indirilebilir tutarınızı karşıladığınızda, hizmetler için Medicare tarafından onaylanan maliyetin% 20'sini ödersiniz. 2020'de, Bölüm B indirilebilir kısmı çoğu insan için 198 $ 'dır.

Muafiyetinizi karşıladığınızda, Medicare, tıbbi açıdan gerekli görülen diyabetik ayakkabılar dahil olmak üzere tüm ayak bakımı hizmetlerinin ve tıbbi ekipmanın% 80'ini ödeyecektir. Ayrıca B Bölümü primini de ödemeniz gerekecektir. Çoğu kişi 2020'de ayda 144,60 ABD doları prim ödeyecek.

Bölgenizdeki Medicare onaylı ayak bakımı masraflarını Medicare web sitesinde arayabilirsiniz.

C Bölümü ( Medicare Advantage)

Medicare Advantage planı kullandığınızda, maliyetler planınızın kurallarına bağlı olarak değişecektir. Farklı sigorta maliyetleriniz, farklı bir indirilebilir tutarınız veya farklı bir aylık priminiz olabilir. Daha yüksek maliyetlerden kaçınmak için ağ içinde kalmanız da gerekebilir.

Advantage planınız, ayak bakımı için orijinal Medicare'in ötesinde ek teminat sunuyorsa, bu maliyetler plan ayrıntılarınızda belirtilecektir.

Medigap

Siz de olabilirsiniz Medigap planlarının ek maliyet tasarrufu sağlayıp sağlamadığını merak ediyorum. Ne yazık ki, bu planlar ayak bakımı için ek faydalar sağlamaz. Bununla birlikte, Medigap planları, B Kısmı teminatınızdan kalan bazı para sigortası veya diğer cepten çıkma maliyetlerini alabilir.

Paket servis

Medicare'e sahipseniz ve ayak bakımına ihtiyacınız varsa şu noktaları aklınızda bulundurun:

• Medicare B Bölümü yalnızca tıbben gerekli.
• Hastanede aldığınız tıbbi olarak gerekli ayak bakımı, Bölüm A kapsamında ele alınacaktır.
• Diyabetli kişiler, rutin ayak bakımını Bölüm B kapsamına alabilir.
• Diyabet hastaları, Bölüm B kapsamında özel ayakkabılar ve ayakkabı ekleri için teminat alır.
• Bir Medicare Advantage planı ek ayak bakımını kapsayabilir, ancak ayrıntılar için özel planınıza bakın.