Medicare Keytruda'yı Kapsıyor mu?

• Medicare kapsamı
• Maliyet
• Keytruda bilgisi
• Paket Servis

• Keytruda (pembrolizumab ), kanser için FDA onaylı bir immünoterapi tedavisidir.
• Medicare B Bölümü, belirli kanserlerin tedavisinde kullanıldığında ayakta reçeteli bir ilaç olarak Keytruda infüzyonlarını kapsar.
• Sizden sonra ' B Bölümünüzden düşülebilir ödeme yaptıysanız, Medicare yararlanıcıları Keytruda için yüzde 20 oranında bir kooperatif maliyetine sahip olacaklardır.

Keytruda, çeşitli kanser türlerini tedavi etmek için FDA onaylı daha yeni bir immünoterapi ilacıdır. melanom ve akciğer kanseri gibi.

Bu yeni tedavi seçeneğinin ilk başarısıyla, pek çok Medicare yararlanıcısı bu ilacın kendi planları kapsamında olup olmadığını merak ediyor olabilir. İyi haber şu ki, Keytruda infüzyonları ayakta tedavi için reçeteli ilaç olarak Medicare Bölüm B kapsamındadır.

Bu makalede, Medicare'in Keytruda'yı kapsayan kısımlarını ve tedavinizin dışında neler olduğunu inceleyeceğiz. -pocket maliyetleri gibi görünebilir.

Medicare, Keytruda'yı karşılıyor mu?

Medicare & amp; Medicaid Services (CMS), Medicare kanser tedavisi için gerekli olan reçeteli ilaçların çoğunu kapsar.

Aşağıda Medicare'in farklı bölümlerinin Keytruda gibi ilaçları ne zaman kapsayacağının hızlı bir dökümü:

• Bölüm A Medicare Bölüm A, hastanede yatarak tedavi sırasında verildiklerinde kanser ilaçlarını kapsar.
• Bölüm B. Medicare Bölüm B, bir poliklinikte infüzyon olarak verilen kanser ilaçlarını kapsar. doktor muayenehanesi.
• Bölüm D. Medicare Part D, eczanede doldurulan ve evde alınan kanser ilaçlarını kapsar.

Keytruda, verilen reçeteli bir immünoterapi ilacıdır. 3 haftada bir infüzyon yoluyla. Bu ilaç, lisanslı bir tıp uzmanı tarafından uygulanmalıdır, yani ayakta tedavi için reçeteli bir ilaç olarak kabul edilir.

Medicare yararlanıcılarının çoğunun bir çeşit reçeteli ilaç sigortası da vardır. Bununla birlikte, Medicare Kısım D genellikle sadece evde alınan reçeteli ilaçları kapsar. Bu, bir Kısım D planınız olsa bile, Keytruda'nın muhtemelen reçeteli ilaç planınız kapsamında olmayacağı anlamına gelir.

Kısım C (Medicare Advantage) kapsamı ne olacak?

Medicare Part C (Medicare Advantage), Medicare ile sözleşmesi olan özel sigorta şirketleri tarafından sunulan bir sigorta seçeneğidir. Medicare Advantage planları, orijinal Medicare ile aynı kapsamı sunmanın yanı sıra reçeteli ilaç teminatı, görme, diş, işitme bakımı ve daha fazlası gibi ek faydalar da sunar.

Bir Medicare Advantage planına kaydolduysanız, Keytruda, orijinal Medicare kapsamında olduğu gibi kapsanacaktır. Ancak, ilacın cepten çıkma maliyeti, kaydolduğunuz planın türüne göre değişebilir.

Planınız kapsamında Keytruda'nın size ne kadara mal olacağını öğrenmek için, Fiyat teklifi almak için doğrudan Medicare Advantage sağlayıcınızla iletişime geçin.

Bir Medigap planı Keytruda'yı karşılamaya yardımcı olabilir mi?

Medigap, cepten çıkan masrafları karşılamaya yardımcı olan orijinal Medicare için ek bir sigortadır. muafiyetler, madeni para sigortası ve ek ödemeler olarak.

Bir Medigap planına kaydolduysanız, Kısım D planlarıyla ilişkili maliyetleri karşılamaya yardımcı olmaz. Ancak, Keytruda, Kısım B kapsamında olduğundan, bir Medigap planına daha az borcunuz olabilir.

Bir Medigap planına sahip olmanın Keytruda için cepten maliyetlerinizi düşürmenize nasıl yardımcı olabileceği aşağıda açıklanmıştır:

• Medigap C ve F planlarının her ikisi de Bölüm B'nin muafiyetini kapsar. Ancak, bu planlar 1 Ocak 2020'den itibaren artık yeni yararlanıcılara satılmayacaktır. Bu Medigap planlarından herhangi birine 2020'den önce sahipseniz, sunulduğu sürece onu saklamanıza izin verilir.
• Medigap A, B, C, D, F, G ve M planlarının tümü, Kısım B sigorta maliyetlerini karşılar. Bu Medigap planlarından herhangi birine kaydolursanız, Keytruda için cebinizden hiçbir şey ödemezsiniz.
• Medigap K ve L planlarının her ikisi de Kısım B sigortasının yalnızca bir bölümünü kapsar. K planına kaydolduysanız, Keytruda için koin sigortanızın yüzde 50'sini ödersiniz. L planına kaydolduysanız, koin teminat tutarının yalnızca yüzde 25'ini ödersiniz.

Keytruda'nın maliyeti nedir?

Keytruda marka adı reçetesidir ilaç bu nedenle sigortasız yüksek bir cepten maliyete sahiptir. Üreticiye göre, tek bir 200 mg intravenöz Keytruda dozu sigortasız 9,724,08 dolara mal oluyor.

İnfüzyonlar genellikle 3 haftada bir verildiğinden, bu ilacın maliyeti sigorta olmadan kolayca artabilir.

Medicare gibi bir sigorta kapsamında bile, bu ilacın bir kısmını cebinizden ödeyebilirsiniz. Aşağıda, Keytruda'nın Medicare yararlanıcıları için genel olarak maliyetlerinin bir dökümü bulunmaktadır:

B Bölümü ile ilgili Maliyetler

• İndirilebilir B Bölümü'nü ödeyeceksiniz ve Medicare ödeme yapmadan önce ödenmesi gerekir kapsanan hizmetler ve ilaçlar için. İndirilebilir tutar 2020'de 198 $ 'dır.
• İndirilebilir tutar karşılandığında, hizmet veya reçeteli ilaç için Medicare tarafından onaylanan miktarın yüzde 20'sini ödersiniz.
• Ek olmadan Sigortası, Medicare yararlanıcılarının yaklaşık yüzde 80'i, Bölüm B indirilebilirlerini karşıladıktan sonra infüzyon başına 1.000 ila 1.950 ABD Doları arasında ödeme yaptı.

Bölüm C ile Maliyetler (Medicare Avantajı)

• Medicare Advantage planına sahip kişilerin kabaca yüzde 41'i Keytruda'ya cepten hiçbir şey ödemedi.
• Cepten maliyeti olan Medicare Advantage planı yararlanıcıları için yüzde 80'i 0 $ arasında ödeme yaptı Planlarının düşülebilirliği karşılandıktan sonra infüzyon başına 925 $ 'a kadar.

Sonuç olarak, sizin için kendi cepten maliyetinizi belirlemek için Medicare planınızın sağlayıcı kurallarını ve reçeteli ilaç maliyetlerini kontrol etmeniz gerekir. Keytruda.

Keytruda'nın üreticisi olan Merck, uygun niteliklere sahip belirli kişiler için bir yardım programı sunmaktadır. Bu programa uygun olup olmadığınızı öğrenmek için Merck ile iletişime geçebilirsiniz:

• 855-257-3932 (TTY 855-257-7332) numaralı telefonu arayarak
• Merck Erişim Programı web sitesi

Keytruda nedir?

Kanser hücreleri vücutta programlanmış ölüm reseptörü-1 (PD-1) yolu gibi belirli yolları kullanır, bağışıklık sistemi tarafından tespit edilmekten kaçınmak için. Tespit edilmekten kaçınmak için bu yolları kullanarak kanser büyüyebilir ve yayılabilir.

Keytruda, PD-1 yolunu bloke eden bir immünoterapi türüdür. Bu, bağışıklık sisteminin bu kanser hücrelerini kolayca tespit etmesine ve bunlarla savaşmasına olanak tanır.

Keytruda neyi tedavi eder?

Keytruda, melanom ve non-melanom gibi çeşitli kanserlerin tedavisinde başarı göstermiştir. küçük hücreli akciğer kanseri. 2016'da yapılan bir incelemede, Keytruda'nın melanom için yüzde 21 ila 34 ve küçük hücreli olmayan akciğer kanseri için yüzde 19 ila 25 genel yanıt oranına sahip olduğu bulundu.

Keytruda, tedavi etmek için FDA onaylıdır. :

• servikal kanser
• özofagus skuamöz hücreli karsinom
• gastroözofageal bileşke adenokarsinomu
• baş ve boyun skuamöz hücreli kanser
• hepatoselüler karsinom (karaciğer kanseri)
• Hodgkin lenfoma
• melanom
• Merkel hücreli karsinom
• küçük hücreli dışı akciğer kanseri
• birincil mediastinal B hücreli lenfoma
• renal hücreli karsinom (böbrek kanseri)

Keytruda alırken ne bekleyebilirim?

Keytruda infüzyonları yaklaşık 3 haftada bir uygulanır. Tek başına veya kemoterapi ve radyasyon gibi diğer kanser tedavileriyle birlikte verilebilir.

Keytruda ile tedavi sırasında en yaygın yan etkiler şunlardır:

• iştah kaybı
• kabızlık
• öksürük
• ishal
• yorgunluk
• ateş
• kaşıntı
• mide bulantısı
• ağrı
• kızarıklık
• nefes darlığı

Vücudun kendisine saldırdığı bir otoimmün rahatsızlığın gelişmesi dahil, Keytruda tedavisiyle ilişkili bazı nadir fakat ciddi yan etkiler vardır. Keytruda ile tedavinin sizin için doğru olup olmadığını belirlemek için doktorunuzla riskleri ve faydaları tartmanız her zaman önemlidir.

Keytruda dışında başka seçenekler var mı?

Tedaviyi sonlandırmak istiyorsanız Keytruda ile doktorunuz bunun yerine başka bir PD-1 inhibitörü denemek isteyebilir. Opdivo (nivolumab), aynı yolda da çalışan benzer bir kanser tedavisi ilacıdır. PD-L1 yolları üzerinde benzer şekilde çalışan Tecentriq (atezolizumab) ve Imfinzi (durvalumab) gibi başka kanser tedavisi seçenekleri de vardır.

Paket servisi

Keytruda kanser tedavisi olarak umut verici bir başarı gösteren reçeteli bir immünoterapi ilacıdır. Tedavileri için Keytruda infüzyonlarına ihtiyaç duyan Medicare yararlanıcıları, Medicare Bölüm B kapsamındadır.

Medicare, Keytruda infüzyonları için ödeme yapmadan önce, indirilebilir Kısım B'nin karşılanması gerekir ve ardından yüzde 20'lik bir madeni para sigortası tutarı ödenir Cepten.

Bir Medicare Advantage planı kapsamında Keytruda'nın ne kadara mal olacağını öğrenmek için, belirli maliyet tahminleri için plan sağlayıcınıza veya doktorunuza ulaşın.

Bu web sitesindeki bilgiler sigorta hakkında kişisel kararlar vermenize yardımcı olabilir, ancak herhangi bir sigorta veya sigorta ürününün satın alınması veya kullanılmasıyla ilgili tavsiye vermeyi amaçlamaz. Healthline Media, herhangi bir şekilde sigorta işi yapmaz ve herhangi bir ABD yargı alanında bir sigorta şirketi veya üretici olarak lisanslı değildir. Healthline Media, sigorta işini gerçekleştirebilecek üçüncü şahısları önermez veya onaylamaz.