Medicare Kısmi Hastanede Kalma Programlarını Kapsıyor mu?

• Tanım
• Kapsam
• Tıbbi bakım parçaları
• Maliyet
• Uygunluk
• Çıkarım

• Kısmi hastaneye yatış, madde bağımlılığı veya akıl sağlığı sorunlarının tedavisine yardımcı olan yoğun bir ayakta tedavi programıdır.
• Medicare, Medicare onaylı bir tarafından sağlandığında bu program için ödeme yapacaktır tesis ve iyileşmeniz için gereklidir.
• Maliyetleriniz, belirli programa ve Medicare planınıza bağlı olarak değişecektir.

Kısmi hastaneye yatış, bir akıl sağlığı tedavi programıdır. hastanede kalmadan iyileşmenize yardımcı olabilir.

Bu hizmet ayakta tedavi olduğundan, her gece kendi evinizde uyuyacaksınız. Gün boyunca, lisanslı profesyonellerin gözetiminde yoğun terapi alacaksınız.

Masraflarınız Medicare planınıza ve tedavi gördüğünüz tesise bağlı olarak değişse de, Medicare bu düzeyde bir bakıma ihtiyacınız varsa teminat sağlayacaktır.

Kısmi hastaneye yatış programı nedir ?

Kısmi hastaneye yatış, madde bağımlılığı veya akıl sağlığı sorunlarından kurtulan kişiler için ayakta tedavi programıdır. Yatarak hastanede kalmaya bir alternatiftir.

Kısmi hastanede yatış sırasında, gün içinde yapılandırılmış tedavi için bir hastanenin ayakta tedavi merkezine veya diğer tesislere seyahat edeceksiniz, ancak akşamları eve gideceksiniz. Standart ayakta tedavi yöntemlerinden çok daha yoğundur.

Kısmi hastaneye yatış, aşağıdakiler gibi bir dizi yapılandırılmış tedaviyi içerir:

• İyileşmeniz için bir bakım planı
• bireysel terapi
• grup terapisi
• mesleki terapi
• sanat ve müzik terapisi dahil diğer terapiler
• iyileşmenizde size yardımcı olacak eğitim
• Kısmi hastaneye sevk edilme nedeninizle ilgili aile danışmanlığı

Bu programın amacı, artık o düzeyde bakıma ihtiyacınız kalmayacak kadar iyileşmenize yardımcı olmaktır .

Tedaviniz sırasında lisanslı profesyonellerin bakımı altında olacaksınız.

Sizi ve ilerlemenizi değerlendirecekler ve programdan ayrılmaya hazırlanmanıza yardımcı olacaklar. Ayrıca tedavi hedeflerinize ulaşmanıza yardımcı olabilecek reçeteler de verebilirler.

Kısmi hastaneye yatış programı için Medicare kapsamı

Medicare, belirli gereksinimleri karşıladığı sürece kısmi hastanede kalmayı kapsayacaktır. Kapsanmak için şunları yapmanız gerekir:

• Bakımınızı Medicare onaylı bir tesiste almanız
• bakımınızı lisanslı bir doktorun gözetiminde almanız
• bir doktorun, hastaneye yatmaktan kaçınmanıza yardımcı olmak için standart ayaktan hasta tedavisinin yeterli olmayacağını tasdik etmesini sağlayın
• istemediyseniz, hastanede yatarak tedaviye ihtiyacınız olacağını bir doktorun tasdik etmesini sağlayın Kısmi bir hastanede yatış programına katılmanız veya yakın zamanda hastanede yatarak hastaneden taburcu edilmişseniz ve ek desteğe ihtiyacınız varsa

Kısmi hastanede yatışınız bu gereksinimleri karşılıyorsa, Medicare bunu karşılayacaktır.

Medicare teminatınız, programın parçası olan tüm gerekli tedavileri içerecektir. Ancak, programa gidiş geliş gibi ekstra hizmetleri içermeyecektir.

Medicare'in hangi bölümleri kısmi bir hastanede yatış programını kapsar?

Kısmi hastaneye yatış, ayakta hasta bakımıdır. Orijinal Medicare olarak da bilinen Medicare A ve B bölümlerini kullandığınızda, teminatınız Bölüm B'den gelir.

Bunun nedeni, Bölüm A'nın hastane sigortası olmasıdır. Yalnızca hastanelerde, nitelikli bakım tesislerinde ve diğer ortamlarda yatan hasta bakımını kapsar.

Bölüm B sağlık sigortasıdır. Kısmi hastanede yatış da dahil olmak üzere ayakta tedavi hizmetlerinizi kapsayacaktır.

Orijinal Medicare, sigorta kapsamındaki tek seçeneğiniz değil.

Tüm Medicare Bölüm C (Medicare Advantage) planlarının, orijinal Medicare ile aynı hizmetleri kapsaması gerekir. Bu, herhangi bir Medicare Advantage planının kısmi hastanede kalmayı da kapsayacağı anlamına gelir.

Ayrıca, Medicare Advantage planları genellikle diş bakımı veya göz bakımı gibi orijinal Medicare'in kapsadığının ötesinde hizmetleri de içerir, böylece masraflarınızın daha da fazlasını karşılayabilir.

Kısmi hastanede yatış programınızın tesisinde size verilen tüm reçeteler Medicare Kısım B veya Medicare Advantage planınız kapsamında karşılanacaktır.

Evde herhangi bir reçete almanız gerekiyorsa, ayrı bir reçeteli ilaç planına ihtiyacınız olacaktır. Medicare Advantage planlarının çoğu reçeteli ilaç teminatını içerir.

Orijinal Medicare kullanıyorsanız, Medicare Part D planı ekleyebilirsiniz. Medicare Part D, bağımsız bir reçete teminatıdır ve evde almanız gereken tüm reçeteleri kapsar.

Bir Medicare ek (Medigap) planı da tedavinizin bir kısmını karşılamaya yardımcı olabilir. Medigap planları, ek ödemeler ve muafiyetler gibi orijinal Medicare kullanmanın cebinizden çıkardığı masrafları karşılamanıza yardımcı olur.

Ek teminat sunmazlar. Ancak, kısmi bir hastaneye yatış programının sizin için maliyetini düşürebilirler.

Kısmi hastaneye yatış programının maliyeti nedir?

Kısmi hastanede yatış maliyeti, yaptığınız tedavinin türüne bağlıdır ihtiyaç, kullandığınız tesis ve daha fazlası.

Ülke çapındaki tesislerde maliyeti araştırmak, programların herhangi bir sigorta olmadan günde birkaç yüz ile birkaç bin dolar arasında değişebileceğini gösteriyor. Neyse ki, Medicare sigortanız bu maliyetleri çok düşürecektir.

Medicare B Bölümünü kullandığınızda, öncelikle yıllık muafiyet tutarınızı karşılamanız gerekir. 2021'de muafiyet 203 $ 'dır. Muafiyet tutarını karşıladığınızda, Medicare tarafından onaylanan tedavinizin maliyetinin yüzde 20'sini ödeyeceksiniz ve diğer yüzde 80'i Medicare ödeyecek.

Medicare tarafından onaylanan miktar, tesisin Medicare'den ödeme olarak kabul etmeyi kabul ettiği tedavi için belirlenmiş bir miktardır.

Genellikle sigortasız ödeyeceğiniz fiyattan daha düşüktür. Yani, yalnızca yüzde 20'den sorumlu değilsiniz, aynı zamanda daha düşük bir toplam tutarın yüzde 20'sinden de sorumlusunuz.

Bir Medigap planı bu maliyetleri daha da düşürebilir. Medigap planları, madeni para sigortanızın maliyetini karşılayabilir. Bir Medigap planı için ek bir aylık prim ödersiniz, ancak tedaviniz için herhangi bir cepten maliyetiniz olmaz.

Medicare Advantage planındaki maliyetiniz, plana bağlı olacaktır. Medicare Advantage planları, muafiyetler ve ek ödeme tutarları dahil olmak üzere kendi maliyetlerini belirler. Emin değilseniz planınızın ayrıntılarını kontrol edin.

Kısmi hastaneye yatış programı için kimler uygundur?

Uygunsanız doktorunuz size kısmi hastanede yatmayı önerecektir. Genel olarak, bu tür bir programa yönlendirmeler, kendine zarar verme dönemleri gibi zihinsel sağlık olayları veya aşırı doz gibi madde bağımlılığı olayları tarafından tetiklenir.

Birçok kişi, bir olaydan sonra kısmi bir hastaneye yatış programına yönlendirilir. onları hastaneye yatırıyor.

Yakın zamanda hastanede kalışınız olmasa bile, bağımsız olarak işleyişte sorun yaşıyorsanız ve ayağa kalkmak için desteğe ihtiyacınız varsa, kısmi bir hastaneye yatış programına aday olabilirsiniz.

Bağımlılık veya akıl sağlığı durumuyla yaşıyorsanız, doktorunuza söyleyin. Sizin için doğru tedaviyi önerebileceklerdir. Kısmi hastanede kalmayı da içeriyorsa, sevk yapabilirler.

Aşağıdaki durumlarda ruh sağlığınızla ilgili yardıma ulaşın:

• intihar veya kendine zarar verme düşünceleriniz varsa
• haftalardır depresyonda hissediyorsanız değişmeden
• umutsuz hissediyor
• normalde zevk aldığınız şeylere ilginizi kaybediyor
• artık işte, okulda veya evde odaklanamıyor
• güçlü, ezici panik duyguları var
• paniğe neden olan insanlardan veya yerlerden kaçınıyor
• artık size ait hissetmeyen düşünceler yaşıyor
• başkalarına zarar verme düşünceleri var
• aşırı öfke veya ruh hali değişimleri yaşıyor

Paket servisi

• Kısmi hastaneye yatış yardımcı olabilir Madde bağımlılığı veya akıl sağlığı koşullarından kurtulursunuz.
• Bir gecede hastanede kalmadan iyileşmek için ihtiyaç duyduğunuz tedavi ve desteği alabilirsiniz.
• Medicare, kriterleri karşıladığı sürece bu hizmet için ödeme yapacaktır. Genel olarak bu, programın bir doktor tarafından tavsiye edilmesi gerektiği ve Medicare onaylı bir tesisten alınması gerektiği anlamına gelir.
• Masraflarınız Medicare planınıza ve bireysel tedavinize bağlı olacaktır.

Bu web sitesindeki bilgiler, sigortayla ilgili kişisel kararlar vermenize yardımcı olabilir, ancak herhangi bir sigorta veya sigorta ürününün satın alınması veya kullanılmasıyla ilgili tavsiye vermeyi amaçlamaz. Healthline Media, herhangi bir şekilde sigorta işi yapmaz ve herhangi bir ABD yargı alanında bir sigorta şirketi veya üretici olarak lisanslı değildir. Healthline Media, sigorta işini gerçekleştirebilecek üçüncü şahısları önermez veya onaylamaz.