Hafızayı Geliştirmek için Kullanılan İlaç Bağımlılık Yapabilir

Yazan Anne Harding
17 Mart 2009 SALI - Zihinsel performansı artırmak için artan sayıda insan tarafından yasadışı olarak kullanılan bir narkolepsi ilacı olan Modafinil'e göre bağımlılık yapabilir. yüksek teknolojili beyin taramalarından geçen 10 kişiden oluşan küçük bir araştırmaya.

Modafinil'in ayrıca, uyanık kalmalarına yardımcı olmak için çalışanları ve uyku apnesi, multipl skleroz veya diğer rahatsızlıklar nedeniyle yorgunluğu olan kişilere yön değiştirmesi öneriliyor. . Bazen dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunu (DEHB) tedavi etmek için 'etiket dışı' kullanılır, ancak Gıda ve İlaç İdaresi, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden cilt reaksiyonlarıyla ilgili endişeler nedeniyle ilacı DEHB için onaylamayı reddetti.

Bethesda'daki Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü'nden Dr. Nora D. Volkow, MD ve meslektaşları Provigil olarak satılan ilacın beyindeki dopamin miktarını artırdığını buldular. Dopamin, beynin ödül sistemini harekete geçiren "iyi hissettiren" bir kimyasaldır. Kokain gibi kötüye kullanım ilaçları, dopamin seviyelerini keskin bir şekilde artırarak öforiye neden olur; artış ne kadar hızlı olursa, o kadar güçlü olur.

Modafinil'in etkisi kokaininkinden veya aslında DEHB'yi tedavi etmek için kullanılan metilfenidat (Ritalin) gibi diğer uyarıcı ilaçlardan çok daha zayıfken, o Journal of the American Medical Association'daki araştırmaya göre dopamin sistemini etkiledi. Ve beynin, zevk duygusuyla ilgili beyin devresinin temel unsurlarından biri olan nükleus akümbens adı verilen bölümündeki dopamin seviyelerini yükseltti.

Buna ek olarak, modafinil'in terapötik dozu yaklaşık 10 kat olan 200 mg'dır. Rapora göre, her iki ilacın da terapötik dozlarda beyindeki dopamin üzerinde benzer bir etkiye sahip olabileceğini düşündüren terapötik metilfenidat dozu (20 mg). Modafinil'in başlangıçta dopamin dışındaki beyin kimyasalları üzerinde etkili olduğu düşünülüyordu. Bu nedenle, kötüye kullanım potansiyeline sahip olduğu bilinen DEHB tedavisinde kullanılan uyarıcılardan daha güvenli olduğu düşünülüyordu.

'Tüm kötüye kullanım ilaçlarının dopamin sistemi üzerinde bazı etkileri vardır ve bu nedenle bu tür Kaliforniya Üniversitesi'nden Dr.Michael Minzenberg, beyin nörokimyası üzerine çalışan ancak mevcut çalışmaya dahil olmayan, bu bulgunun kötüye kullanım potansiyeli ile tutarlı olacağını söyledi. Bununla birlikte, bu çalışmanın kendi başına modafinil'in gerçekten kötüye kullanım veya bağımlılığa yatkın olduğunu kanıtlayamayacağını veya çürütemeyeceğini ekledi.

Bir dizi hayvan araştırması ilacın gerçekten dopamin sistemini etkilediğini öne sürdü. maymunlarda 2006 yılında yapılan bir araştırma dahil. Mevcut çalışmada, Dr. Volkow ve ekibi, modafinilin insanlarda da dopamini etkilediğini doğruladı.

O ve meslektaşları, 10 sağlıklı erkeğe 200 mg plasebo verdikten sonra pozitron emisyon tomografi taramaları yaptı. veya 400 mg modafinil. Narkolepsili kişiler tipik olarak 200 mg doz modafinil alırken, 400 mg doz DEHB olan kişilere verilir. İlaç veya plasebo ile birlikte, erkeklere beyindeki dopamin reseptörlerine bağlanan radyoaktif bir madde verildi ve bu da araştırmacıların beyin hücreleri dışındaki dopamin seviyelerindeki değişiklikleri ölçmelerine izin verdi. İkinci bir deneyde, modafinilin beyin hücrelerinin dopamin kullanma kabiliyetini nasıl etkilediğini görmek için erkeklere modafinil veya plasebo ile birlikte kokain verildi.

Araştırmacılar, her iki dozda modafinilin dopamin düzeylerini artırdığını buldu. beyin. Aynı zamanda kokain tarafından hedeflenen birçok siteye de bağlı. Dr. Volkow, "Etki mekanizmaları kokaininkilere çok benziyor" diyor.

Modafinilin kötüye kullanılma olasılığı bu ilacın terapötik değerini geçersiz kılmaz, ki bu çok önemlidir ,' diyor. Ancak, bu ilacı alan herkesin bunu reçeteyle ve doktor gözetiminde ve uygun bir takiple yapması gerektiğini gösterdiğini söyledi.

Bu ilaca tıbbi olarak ihtiyacı olmayan kişiler iki kez düşünmelidir. Dr. Volkow, bunu zihinsel performanslarını artırmak için alıyor diyor. Bunu kullanan herkes bağımlı olmayacak olsa da, bazı insanların savunmasız olabileceğini açıklıyor. Şu anda Provigil'in nispeten yüksek maliyetinin eğlence amaçlı kullanımını sınırladığını söylüyor, ancak ilaç 2012'de patentinden çıktığında ve daha ucuz jenerik versiyonları mevcut olduğunda, herhangi bir kötüye kullanım ve bağımlılık potansiyelinin ortaya çıkması muhtemel. Provigil, 200 mg'lık bir doz için yaklaşık 10 dolara mal oluyor, ancak fiyat değişebiliyor.

"Uyarıcılara maruz kaldıklarında bağımlı hale gelecek kişiler var," diyor Dr. "Aynı şeyin modafinil için de geçerli olup olmadığını zaman gösterecek."

Jeffry Vaught, on yıldan uzun bir süre önce onaylandığında, etiketinin kötüye kullanılma potansiyeline sahip olduğu konusunda uyardığını ve önerdiğini belirtiyor. uyuşturucu bağımlılığı öyküsü varsa doktorlar hastaları dikkatle izler. Provigil'i üreten Cephalon, Inc.'in baş bilim sorumlusu ve başkan yardımcısı Vaught, "Başından beri böyleydi" diyor.

Şirket, uyuşturucunun kötüye kullanıldığına dair işaretler aradığını söylüyor Vaught, ancak "bizi endişelendirecek herhangi bir kötüye kullanım yükümlülüğü olduğuna dair herhangi bir sinyal almadık."

Uyuşturucunun şu anda metamfetamin ve kokain bağımlılığı için bir tedavi olarak araştırıldığını ve 'genellikle bunu kötüye kullanılmayacak kadar az olan bir maddeyle yaparsınız' diye belirtiyor. Ayrıca bipolar bozukluğun tedavisi olarak da araştırılıyor.

Vaught, şirketin zihinsel performansı artırmak için ilacın kullanımına göz yummadığını söylüyor. "Ayrıca bilimsel bir bakış açısıyla, normal bireylerde herhangi bir bilişsel fayda olduğunu gösteren hiçbir verinin sınırlı olmadığını da belirtmek isterim," diyor.