Kadın Doğumuna Göre Epidural Yan Etkiler ve Riskler

Doğum yapmaya gelince, iki ana tema vardır: dünyadaki en güzel şeylerden biri ve cehennem gibi acıtıyor. Neyse ki, modern tıp sayesinde, epidural denen küçük bir şey doğum yapmayı çok daha katlanılabilir hale getirebilir.

Epidural, küçük bir tüp (veya kateter) yoluyla uygulanan, anestetik adı verilen bir veya daha fazla ağrı kesici ilaçtır. American College of Obstetricians and Gynecologists'e (ACOG) göre sırtınıza, omurganızın yanına yerleştirilir. Vücudun alt yarısında his kaybına neden olan ilaç, ihtiyaç duyulduğu sürece tüp aracılığıyla verilir.

Kadın doğum merkezinde kadın doğum uzmanı olan Christine Greves, MD Florida'daki Orlando Health'teki ve jinekoloji, Health'e epidurallerin güvenli olmasına rağmen, çoğu ilaçta olduğu gibi, yan etkiler ve riskler olduğunu söylüyor. Burada Dr. Greves, bu yan etkilerin ve risklerin tam olarak ne olduğunu açıklıyor, çünkü önceden olasılıkların farkında olmak epiduralın sizin için doğru seçenek olup olmadığına karar vermenize yardımcı olabilir.

Ağrının bir kısmı Greves, opioidler gibi epidural ilaçların cildinizi kaşındırabileceğini söylüyor. Ulusal Gençler için Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü'ne göre beyindeki opioid reseptörleri aktive edildiğinde, bu reseptörler kaşıntı bilgisini (veya kaşıntıyı) beyne ileten lifleri aktive ediyor. Doktorunuz bu semptomu hafifletmek için size verilen ilacı değiştirebilir veya kaşıntıyı hafifletmek için size başka bir ilaç verebilir.

Epidural varken tansiyonunuzun hafifçe düşmesi normaldir. Greves diyor. Sağlık Hizmetlerinde Kalite ve Verimlilik Enstitüsü'nün bir raporuna göre, kadınların yaklaşık% 14'ü bu yan etkiyi yaşıyor. Bunun nedeni, epiduralin, omurganızdan vücudunuza yayılan ve kan akışı da dahil olmak üzere birçok istemsiz vücut işlevini kontrol etmeye yardımcı olan bir dizi sinir olan sempatik sinir sistemini etkilemesidir.

Kan basıncınız yakından izlenecek, ve gerekirse, kan basıncınızı normal tutmak için sıvılar ve ilaçlar bir IV yoluyla verilebilir.

Kan basıncındaki bir düşüş bazen baş dönmesi ve mide bulandırıcı hissetmenize neden olabilir, diyor Dr. Bazı insanların opioidlere karşı diğerlerinden daha duyarlı olduğunu ve vücudun uyuşturuculara tepki olarak kusmaya çalışabileceğini ekliyor. Karnınızı sakinleştirmeye yardımcı olacak bir şey verip veremeyeceklerini doktorunuza sorun.

Hakkında Sağlık Hizmetlerinde Kalite ve Verimlilik Enstitüsü'nün raporuna göre, epidural geçiren kadınların% 23'ü, epidural almayan kadınların yaklaşık% 7'sine kıyasla ateş yakıyor. Ancak Dr. Greves, "Ateşin neden oluşabileceğini tam olarak anlamıyoruz" diyor.

Epidural, mesaneniz dolduğunda sizi uyaran sinirleri uyuşturur, diyor Dr. Greves. Mesanenizi sizin için boşaltmak için bir kateter takılması gerekebilir. Ancak endişelenmeyin, ilaç yıprandıktan sonra mesane kontrolünü yeniden kazanmalısınız.

Epidural iğne yanlışlıkla omuriliği örten zarı delerse ve sıvı dışarı sızabilirse şiddetli baş ağrısına neden olabilir. Greves, diyor. Endişelenmeyin, çok yaygın olmadığını söylüyor ve eğer olursa, baş ağrısı genellikle ağızdan alınan ağrı kesiciler ve sıvılar ile tedavi edilebilir.

Bazı durumlarda, ponksiyonu kapatmak için kan yaması gerekebilir. Bu, kanınızdan küçük bir örnek almayı ve onu deliğe enjekte etmeyi içerir. Kan kalınlaştığında (veya pıhtılaştığında), delik kapatılacak ve baş ağrısı duracaktır.

Dr. Greves, opioidlerin bazen yavaş nefes almaya veya diğer solunum sorunlarına neden olabileceğini söylüyor. Bunu izlemek için yakından izleneceksiniz ve nefes almakta güçlük çekiyorsanız, doktorunuz müdahale edecek.

Ciltte bir açıklık yapıldığında her zaman enfeksiyon riski vardır. enjeksiyon. Dr. Greves, iğne steril olduğundan ve cildiniz yerleştirilmeden önce temizlendiğinden, epiduraldan enfeksiyon kapma olasılığınız düşüktür.

Bazı durumlarda epidural hepsini engellemeyebilir. senin acın. Dr. Greves, bunu aslında bu makalede bahsedilen diğer risklerin çoğundan daha sık gördüğünü söylüyor. Genel başarısızlık oranının yaklaşık% 12 olduğunu ekliyor. Epidural sizin için işe yaramazsa, size ek veya alternatif bir ağrı kesici yöntem önerilebilir.

Çok nadirdir, ancak epidurali iletmek için kullanılan iğne bir sinire çarparak geçici veya alt bedeninizde kalıcı his kaybı. Sinir hasarı ayrıca omurilik bölgesi çevresinde kanamadan ve epiduralde yanlış ilaç kullanılmasından da kaynaklanabilir. Amerikan Bölgesel Anestezi ve Ağrı Tıbbı Derneği'ne göre, epidural hastası olan 200.000 kişide yalnızca 4,000 ila 1'i etkiliyor.

Herhangi bir uyuşma veya karıncalanma yaşarsanız derhal doktorunuzu uyardığınızdan emin olun. Epiduralin yıprandığı varsayıldıktan sonra.

Epiduralin bebeği nasıl etkilediğine dair araştırmalar biraz belirsiz olsa da, ACOG epidural blokta opioid kullanımının bebeğinizin kalp atış hızında değişiklik, solunum problemleri, uyuşukluk, kas tonusunda azalma yaşama riskini artırdığını belirtiyor. ve emzirmenin azalması. Bu etkiler genellikle kısa sürelidir.

Amerikan Hamilelik Derneği'ne göre, doğum sırasında epidural kullanılırsa bir bebeğin emzirme sırasında emzirme sırasında güçlük çekmesi mümkündür. Diğer bir olası yan etki de bebeğin rahim içinde uyuşuk hale gelmesi ve doğum için pozisyon almada zorluk çekmesidir.