Kemoterapi Alan Genç Kadınlar İçin Doğurganlık Endişeleri

'Hiçbir doktor kemoterapinin beni kısır yapıp yapmayacağını söyleyemezdi.' (ELISSA THORNER) Elissa Thorner 23 yaşında meme kanseriyle savaştı ve hastalığı olan birçok genç kadın için en büyük sorunlardan biriyle karşı karşıya kaldı: kemoterapinin üzerindeki potansiyel etkileri Doğurganlık.

Baltimore dışında yaşayan Thorner, "Hep bir ev dolusu çocuk istemişimdir ve teşhisten sonra hayalimin gittiğini düşündüm" diyor. Benimle doğurganlık hakkında konuşmakla hiç ilgilenmeyen birkaç doktorla konuştum. Konuyla ilgili bir onkologu zorladığımda, 'Yaşamak mı yoksa çocuk sahibi olmak mı istiyorsun?' Dedi. 'Çocuk sahibi olabilmek için yaşamak istiyorum' diye yanıt verdim. '

Thorner seçenekleri hakkında giderek daha fazla doktorla konuştu, yaşını ve aile geçmişini tarttı, ancak bir fikir birliği oluşmadı. Thorner, 'Genellikle onkologlar kendilerinden oldukça emindirler' diyor. Ama benim için 'Gerçekten ne yapacağımızı bilmiyoruz' dediler. Hiçbir doktor kemoterapinin beni kısır yapıp yapmayacağını söyleyemezdi. '

Kemoterapi hakkında daha fazla bilgi

Thorner'ın dört gözle beklemek için doğal östrojen ve progesterona en az 20 yıl daha maruz kalması gerçeği - diğer kanserler için bir risk faktörü olabilir - bazı doktorları kemoterapiyi savunmaya yöneltti. Ancak kemoterapi bu hormonları etkili bir şekilde kapattığı için, hormonların ve kişinin doğurganlığının tedaviden sonra asla geri gelmemesi riski her zaman vardır.

Sonraki Sayfa: Kararını verme Uykusuz birçok geceden sonra Thorner, kemoterapi var. 2008 baharında evlendi ve bir bebek için denemeye başlamayı planlıyor.

"Bu kadar erken yapmam çok önemli," diyen Thorner, profili göz önüne alındığında bir ooferektomi ve histerektomi olabileceğini de sözlerine ekledi.

Pek çok doktor, genç hastalarda doğurganlık endişeleriyle güçlü tedavinin güvencesiz dengesini yönetmeyi zor buluyor. Boston'daki Dana-Farber Kanser Enstitüsü'nde genç kadınlarda meme kanseri konusunda uzmanlaşmış tıbbi onkolog Ann H. Partridge, "Kimin kemoterapiden sonra doğurganlığının geri döneceğini ve kimin olmayacağını tahmin etmekte harika değiliz" diyor. p>

Ancak bazı kemo rejimleri, yumurtalıklar için diğerlerine göre daha az toksiktir. Örneğin Partridge, CMF kombinasyonunu (siklofosfamid, metotreksat ve 5-florourasil) önermediğini söylüyor çünkü eşit derecede veya daha etkili ancak daha az zararlı rejimler var. Bunun yerine çocuk sahibi olmak isteyen bir kadına, daha kısa bir süre için Adriamycin ve Cytoxan (AC), belki Taxol veya Taxotere gibi bir taksan ilacı verilebilir.

Daha genç kadınlar için alternatif bir yöntem Devam eden araştırmaların konusu olan tamoksifen tedavisinin yumurtalık baskılanması ile birleştirilmesini, yani yumurtalıkların işleyişini geçici olarak durduran ve östrojen üretimini durduran bir terapi içermektedir. Kombinasyonun içerdiği riskler tam olarak anlaşılmadığından, doktorlar genellikle bunun bir klinik araştırma ortamında yapılmasını önerir.