Yaşlı Kadınlar İçin Kalça Kırığı Bir Yıl Sonra Özellikle Ölümcül Olabilir

Yeni bir araştırmaya göre, kalçasını kıran 65 yaş ve üstü kadınların, sonraki yıl herhangi bir nedenden ötürü ölme olasılığı, yaralanmadan kaçınmış olsalar olacağından çok daha fazla.

Artan risk. kalça kırıklarıyla ilişkili ölüm oranı özellikle genç kadınlar arasında çarpıcıydı. Çalışma, 65-69 yaş grubunda, kırık sonrası bir yılda kadınlar için ölüm olasılığının, aynı yaştaki yaralanmamış kadınlara göre beş kat daha yüksek olduğunu buldu.

Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl meydana gelen 300.000 kalça kırığının çoğu, tipik olarak düşme veya başka bir kazadan sonra, kemik inceltme hastalığı olan osteoporozu olan menopoz sonrası kadınlarda meydana geliyor. Araştırmacılar, bu kırıkların ölüm riskini artırdığını zaten tespit ettiler, ancak kalçayı kıran kadınların yaralanmadan önce daha büyük risk altında olma olasılığını göz ardı edemediler.

Yeni çalışma Kâr amacı gütmeyen büyük bir kuruluş olan Kaiser Permanente Northwest'te araştırmacı olan başyazar Erin LeBlanc, kırığı olan ve olmayan yaş eşleştirmeli kadınları dikkatle karşılaştıran, kalça kırığı ile ölüm arasında olası bir neden-sonuç ilişkisini öneren ilk kişi olduğunu söylüyor. Portland, Ore'deki sağlık planı.

İlgili bağlantılar:

"Daha önce hasta kadınların kalça kırığına yakalanma olasılığının daha yüksek olduğunu varsayabilirdik" diyor. "Ancak artık, bu artan ölüm riskini beraberinde getiren altta yatan bir durum değil, kalça kırığının kendisiyle ilgili bir şey olduğunu biliyoruz."

Dr. Bulguları İç Hastalıkları Arşivi'nde yer alan LeBlanc ve meslektaşları, Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından finanse edilen daha büyük bir çalışmanın parçası olarak 1986 ile 2005 yılları arasında ülke genelinde dört eyaletteki kadınları izledi. Araştırmacılar, bu çalışma katılımcıları havuzundan, kalça kırığı geçirmiş 1116 kadının her birini, aynı yaştaki dört kadınla eşleştirdiler.

Genel olarak, kalça kırığı geçiren kadınların iki katı vardı. Aynı yıl kontrol grubundaki meslektaşlarına göre yaralanmalarından sonraki bir yıl içinde ölme olasılıkları. Kırık yaşayan kadınların yüzde 17'si, kontrol grubunda% 8'i yıl içinde öldü. (Kadınları yaşa göre eşleştirmenin yanı sıra, araştırmacılar vücut kitle indeksini, tıbbi geçmişini ve kalça kırığı için diğer birkaç risk faktörünü de hesaba kattı.)

En önemli üç ölüm nedeni — kalp hastalığı, inme ve sepsis - hem kırık hem de kontrol grupları için aynıydı. Ancak kırık grubundaki ölümlerin yarısından fazlası yaralanmadan sonraki üç ay içinde meydana geldi ve yaklaşık dörtte üçü altı ay içinde gerçekleşti; LeBlanc'a göre bu, kalça kırığı sonrası ameliyat, hastanede kalma süresi, hareketsizlik veya rehabilitasyonla ilgili bir şeyin kadınları daha savunmasız hale getirdiğini söylüyor.

Kalça kırıklarının etkisini altta yatan ölümden ayırma çabası. Araştırmacılar, önceden var olan sağlık sorunlarıyla ilişkili riskten dolayı, genellikle daha hasta ve ölme olasılığı daha yüksek olan 80 yaş ve üstü kadınlarda daha ayrıntılı bir analiz yaptılar.

Kalça kırığı bir yılı ölçülebilir şekilde artırmadı. bir bütün olarak bu yaş grubundaki ölüm olasılıkları, ancak kendilerini iyi veya mükemmel sağlıkta gören kadın altkümesi arasındaki olasılıkları neredeyse üç katına çıkardı. Araştırmacılar, kalça kırığının artmış ölüm riskiyle bağlantılı olmasının ancak hastalık resimden kaldırıldığında kırılmanın ölüm nedeni olabileceğine dair daha fazla kanıt sağladığını söylüyor.

Kırıkların en tehlikeli olduğu görüldü. Araştırmaya katılanların en genç bölümünde: 65-69 arası kadınlar için kalça kırığı, bir yıl içinde ölüm olasılığını beş katına çıkardı. Bu, aynı zamanda, bir yıllık işaretten sonra kırık grubunda ölüm olasılığının daha yüksek kaldığı tek yaş grubuydu.

Bu nispeten genç kadınlardaki bulgular, doktorlara bir uyanma çağrısı olmalı ve Miami Miller Üniversitesi Tıp Fakültesi osteoporoz merkezinin müdürü Silvina Levis, hastaları aynı şekilde söylüyor.

Levis, "Birçok insan bu artan ölüm oranının çoğunlukla çok yaşlılar için geçerli olduğunu varsayıyor" diyor. çalışmaya dahil olmayanlar. "Ancak bu sonucu gördükten sonra, bence daha genç kadınlar çok bilinçli olması ve riski değerlendirme yolları hakkında doktorlarıyla konuşmaları gerekiyor."

Kadınlar yaşta kemik yoğunluğu testi yaptırmalı Levis, 65 (veya başka osteoporoz risk faktörlerine sahiplerse daha genç) ve düşük kemik kütlesi veya osteoporozu olanlar, kırık riskini azaltmak için ilaç almayı düşünebilirler.

Dr. LeBlanc, menopoz sonrası tüm kadınların diyetlerinde yeterince kemik güçlendirici kalsiyum ve D vitamini almalarının, sigara ve aşırı alkol alımından kaçınmasının ve evlerinde kayma ve düşmelere neden olabilecek tehlikeleri değerlendirmesinin önemli olduğunu söylüyor. 'Kemiklerin incelmesi sessizdir' diyor. "Acıtmaz ve proaktif değilseniz, bir şeyi kırana kadar buna sahip olduğunuzu bilemeyebilirsiniz."

Dr. LeBlanc, bu adımların özellikle daha önce kırığı olan bir kadın için önemli olduğunu, çünkü ikinci bir kadın için yüksek risk altında olduğunu ekliyor.