GERD var mı? Çalışmaya Göre Mide Asidi Tek Sebep Olmayabilir

ABD'deki yaklaşık 5 yetişkinden 1'inde, yemek borusuna sıçrayan mide asidinin neden olduğu düşünülen ağrılı, mide ekşimesini tetikleyen bir durum olan gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) vardır. Şimdi, Journal of the American Medical Association'daki yeni bir araştırma, hasara neden olan şeyin vücudun iltihaplı tepkisi olduğunu ileri sürüyor - mide asidinin kendisinden daha fazla.

Mide asidine her yıl milyarlarca dolar harcanmaktadır. - proton pompası inhibitörleri gibi baskılayıcı ilaçlar (Prilosec, Prevacid ve Zegerid'i düşünün). Örneğin, 2015 yılında yapılan bir analiz, Medicare'in 2013 yılında yalnızca bir asit reflü ilacı olan Nexium için 2,5 milyar dolar harcadığını gösterdi. Genelde birçok insana yardım ederler ama hepsine değil. Araştırmacılar, bu yeni bulgular durumla savaşmanın başka yolları olabileceğini öne sürüyor.

'Asit reflünün GERD hastalarının yemek borusuna nasıl zarar verdiği kavramındaki bu radikal değişiklik, bizim yaklaşımımızı değiştirmeyecektir. Yakın gelecekte asit baskılayıcı ilaçlarla tedavi, önemli uzun vadeli etkileri olabilir '' dedi kıdemli yazar Stuart Spechler bir açıklamada. Dr. Spechler, UT Southwestern'de İç Hastalıkları profesörü ve Dallas VA Medical Center'da Gastroenteroloji Bölümü başkanıdır.

Yeni çalışmada Kerry Dunbar, MD, Ph.D. ve kendisi meslektaşları, her GERD hastasında görülmeyen bir komplikasyon olan özofajiti olan (yemek borusu tahriş ve şiştiğinde) 12 hastaya baktı. Hastaların her biri 12 hafta boyunca proton pompası inhibitörlerini almayı bıraktı. Doktorlar biyopsi aldılar ve hastalar ilaçlarını almayı bıraktıktan hem önce hem de 1 ve 2 hafta sonra olanları yakından gözlemlediler.

Hastalar, araştırmacıların düşündüğü gibi daha fazla hasar geliştirdi. Ancak doku, mide asidinin yemek borusuna sıçramasından beklenebilecek kimyasal benzeri bir yanık göstermedi. Bunun yerine, vücut bir yaralanmaya tepki gösterdiğinde bulacağınız şeyle daha tutarlı olan beyaz kan hücreleri, iltihaplı proteinler ve sinyal molekülleri (sitokinler olarak bilinir) buldular.

Hastalar yalnızca 1 tanesini temsil edebilir. GERD'li kişilerin% 5'i, bu nedenle daha fazla araştırmaya ihtiyaç var, diye belirtti Peter J. Kahrilas, çalışmaya eşlik eden bir başyazıda. Ancak bu enflamasyonu hedeflemek, geleneksel tedavilere yanıt vermeyenlere yardımcı olabilir.

Chicago'daki Northwestern Üniversitesi'nden Dr. Kahrila, "Terapötik bilmece yalnızca parça parça çözülecektir" diyor. "Dunbar ve diğerleri çok önemli bir parça yerleştirmiş olabilir."