Medicare Talebinde Nasıl Kendiniz Başvurabilirsiniz: Adım Adım Kılavuz

• Kendinizi ne zaman dosyalamanız gerekir
• 1. Adım
• 2. Adım
• 3. Adım
• 4. Adım
• Çıkarım

• Muhtemelen hiçbir zaman kendi Medicare talebinizi açmanız gerekmeyecek.
• Kapsanan hizmetleri aldıktan sonra Medicare talebinizi sunmak için 1 yılınız var Medicare tarafından.
• CMS.com web sitesinde bulunan Hastanın Tıbbi Ödeme Talebi formunu doldurmanız gerekir.
• Durumu kontrol etmek için MyMedicare hesabınızda oturum açabilirsiniz.

Çoğu kişi hiçbir zaman Medicare talebinde bulunmak zorunda kalmayabilir. Yine de bazı durumlarda gerekli olabilir. Öyleyse, süreç basit ve anlaşılırdır.

Bunu adım adım aşağıya ayırdık. Daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Medicare talebinde bulunma zamanı

Medicare onaylı sağlayıcılar, size gerek kalmaması için genellikle talepleri doğrudan Medicare'e gönderir. Ve Medicare Advantage (Kısım C) sahibi kişilerin talepte bulunmaları gerekmez, çünkü bu planları sunan özel sigorta şirketlerine her ay Medicare tarafından ödeme yapılır.

Orijinal Medicare'e (bölüm A ve B) sahip kişilerin, sağlık hizmeti sağlayıcıları ise kendi taleplerinde bulunmaları gerekebilir:

• hak talebinde bulunamaz
• hak talebinde bulunmayacak
• Medicare'e kayıtlı değil

Orijinal Medicare'e sahipseniz, her gün bir Medicare özet bildirimi alacaksınız. 3 ay. Bu bildirim, Medicare planlarınızı ve maliyetlerinizi detaylandıracaktır.

Talepler için her ay Medicare özet bildiriminizi kontrol edebilirsiniz. Herhangi bir hak talebinin yanlış olduğunu düşünüyorsanız, formu sağlık hizmeti sağlayıcınızın fatura ofisine götürün.

Nadir durumlarda Medicare talebinde bulunmanız gerekebiliyorsa, bu adım adım kılavuzu takip ederek sizinki doğru yapıldığından emin olun.

1. Adım

Talebinizi doldururken yapmanız gereken ilk şey Hastanın Tıbbi Ödeme Talebi formunu doldurmaktır. Dilerseniz bu formu İspanyolca olarak da doldurabilirsiniz.

Bu formla, Medicare'in talebinizi işleme koyması için ihtiyaç duyacağı bilgilerin çoğunu sağlayacaksınız. Form sizden şunları eklemenizi isteyecektir:

• sağlık uzmanınızı görme nedenleriniz
• işle ilgili bir hastalık veya yaralanma tedavisi gördüyseniz
• sağlık sigortası planınızın ayrıntıları

Talebin ne için olduğuna bağlı olarak başka şartlar da olabilir. Aşağıdakiler dahil olmak üzere belirli talepler hakkında ek ayrıntılar sağlamanız gerekebilir:

• Medicare Bölüm B kapsamındaki hizmetler
• dayanıklı tıbbi ekipman (tekerlekli sandalyeler, yürüteçler veya beslenme pompalar)
• Kanada veya Meksika'da alınan sağlık hizmetleri
• Amerika Birleşik Devletleri, Kanada veya Meksika dışındaki hastanelerde tedavi alındı ​​

2. Adım

Kendi hak talebinde bulunmanın bir sonraki adımı, tıbbi tedaviniz için ayrıntılı bir fatura almaktır.

Ayrıntılı faturalar, tam olarak ne için ödediğinizi ayrıntılı olarak açıklar. Tedaviniz için ayrıntılı bir fatura aldığınızda talebiniz geçerli olacaktır. Başlangıçta aldığınız fatura ayrıntılı değilse, sağlık uzmanınızdan ayrıntılı bir fatura isteyin.

Ayrıntılı faturanız şunları içermelidir:

• tıbbi tedavinizin tarihi
• tedavi için gittiğiniz hastane veya doktorun ofisi
• doktorunuzun veya sağlık uzmanınızın adı ve adresi
• alınan her cerrahi veya tıbbi tedavinin açıklaması
• her tedavi için ayrıntılı bir ücret
• teşhisiniz

3. Adım

Tedaviniz için ayrıntılı bir fatura aldıktan sonra talebinize destekleyici belgeler eklemeniz gerekir.

Destekleyici belgeler, doktor sevklerini veya tıbbi geçmişinizin ayrıntılarını içerebilir. Aşağıdaki durumlarda Kişisel Sağlık Bilgilerini İfşa Etme Yetkisi formunu doldurmanız gerekir:

• Birinin talebiniz hakkında sizin adınıza Medicare'i aramasını istiyorsanız.
• Medicare'in sizinle ve iddianız hakkında bir başkasına kişisel bilgi vermesini istiyorsunuz.

4. Adım

Kendi başvurunuzu doldurmanın son adımı Medicare'in talebi, doldurulmuş tüm formları ve belgeleri Medicare'e postalamaktır. Bu, Hastanın Tıbbi Ödeme Talebi formunu, ayrıntılı faturaları ve talebinize yönelik diğer tüm destekleyici belgeleri içerir.

Medicare talebinizi postayla yapmanız gerekir. Medicare talebinizi çevrimiçi olarak sunma seçeneği yoktur.

Medicare.gov'a göre, talebinizi nereye göndereceğinizin adresini iki yerde bulabilirsiniz:

• talepte bulunma talimatının ikinci sayfasında, "Nasıl bir talepte bulunabilir miyim? ”
• Kişisel MyMedicare hesabınızda bulunabilecek Medicare özet bildiriminize

Paket servis

• Kendi Medicare talebinizi açarken doğru adımları takip etmeniz önemlidir.
• Yararlanıcı olarak Medicare kapsamındaki hizmetleri aldıktan sonra Medicare başvurunuzu yapmak için 1 yıl süreniz vardır. Daha uzun süre beklerseniz talebiniz reddedilebilir.
• Talebinizle ilgili başka sorularınız varsa bir Medicare temsilcisiyle iletişime geçin.
• Talebinizin durumunu kontrol etmek için MyMedicare hesabınıza giriş yapabilirsiniz. Medicare talebinizin ortaya çıkması için işleme koyduktan sonra 24 saat beklemeniz gerekebilir.

Bu web sitesindeki bilgiler, sigortayla ilgili kişisel kararlar vermenize yardımcı olabilir, ancak bunun amacı değildir. Herhangi bir sigorta veya sigorta ürününün satın alınması veya kullanılmasıyla ilgili tavsiye sağlamak Healthline Media, herhangi bir şekilde sigorta işi yapmaz ve herhangi bir ABD yargı alanında bir sigorta şirketi veya üretici olarak lisanslı değildir. Healthline Media, sigorta işini gerçekleştirebilecek üçüncü şahısları önermez veya onaylamaz.