Huh? Düşük Tuzlu Diyet Ups Ölümcül Kalp Krizi Riski?

Doktorlar ve halk sağlığı yetkilileri yıllardır bize çok fazla sodyum yemenin kan basıncını güvenli olmayan seviyelere çıkararak kalp krizi veya felç riskini artırabileceğini söylüyorlar. Öyleyse, düşük tuz alımının bu nedenlerden ötürü ölme riskini artırdığını öne süren yeni bir çalışma nasıl açıklanabilir?

Yaklaşık sekiz yıl boyunca 60 yaş ve altı 3.681 sağlıklı Avrupalı ​​erkek ve kadının izlediği çalışma, aynı zamanda ortalamanın üzerinde sodyum alımının, yüksek tansiyon (hipertansiyon) geliştirme veya kalp krizi veya felçten ölme riskini artırmadığı görülmüştür.

Journal'ın 4 Mayıs sayısında bildirilen bulgular Amerikan Tabipler Birliği'nin (American Medical Association), özellikle restoranlar ve gıda üreticilerini içerik kullanımlarını azaltmaya çağırarak ABD genelinde sodyum tüketimini azaltmaya yönelik devam eden halk sağlığı kampanyası ışığında, kesinlikle mantığa aykırı görünüyor.

Aslında Çalışmanın kıdemli yazarı ve Belçika'daki Leuven Üniversitesi'nde hipertansiyon laboratuvarı başkanı olan Jan A.Staessen, bulguların 'hastanede alımın genelleştirilmiş ve ayrım gözetmeksizin azaltılmasına ilişkin mevcut önerileri desteklemediğini' söylüyor nüfus düzeyi l. '

İlgili bağlantılar:

Tuz sevenler çalkalayıcılarını henüz çıkarmamalı. Bulgulara daha yakından bakıldığında, düşük sodyumlu mantra ile göründükleri kadar uyumlu olmadıkları görülüyor.

Başlangıç ​​olarak, katılımcıların sodyum tüketimi, sodyum içeriği ölçülerek ölçüldü. çalışmanın başında sadece 24 saatlik bir süre boyunca idrarları. Bu yöntem, sodyum alımını tahmin etmek için altın standart olarak kabul edilse de, araştırmacıların da belirttiği gibi, bu tek başına idrar testi, katılımcıların sekiz yıllık çalışmanın tamamı boyunca günlük alımlarının doğru bir görüntüsünü sağlamayabilir.

Daha da önemlisi, katılımcılar çalışmanın başında normal aralıkta kan basıncına sahipti ve beyaz, nispeten genç ve ortalama olarak tipik bir Amerikalıdan daha zayıftı. Bununla birlikte, geçmiş araştırmalar hipertansiyonu olan, siyahi, yaşlı ve daha ağır kişilerin sodyuma daha olumsuz tepki verme eğiliminde olduğunu göstermiştir.

Jerome Fleg "Belli alt grupları belirlemek belki daha iyi olabilir" diyor. Bethesda'daki Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsünde kardiyovasküler bilimler bölümünde tıbbi bir görevli olan MD, MD. 'Bu muhtemelen sodyum alımını kısıtlama açısından paranın karşılığını en fazla alacak grup değil. '

Staessen ve meslektaşları, çalışma katılımcılarını tahmini sodyum alımına göre üçe ayırdı. Daha yüksek tuz alımı, hipertansiyon riskinin artmasıyla bağlantılı olmasa da, sistolik kan basıncında çok küçük artışlarla ilişkilendirildi (en yüksek sayı).

Katılımcıların% 6'sından biraz fazlası kalp krizi geçirdi. , inme veya diğer kardiyovasküler acil durumlar, kabaca üçte biri ölümcül idi. En az tuzu tüketenler, obezite, kolesterol, sigara, diyabet ve diğer risk faktörlerini kontrol ettikten sonra bile en yüksek tüketime sahip olanlara kıyasla kalp krizi veya felçten ölüm riski% 56 daha yüksekti.

Araştırmacıların bu bulguyla ilgili kesin bir açıklaması yok, ancak kan basıncını düşürmeye yetecek kadar düşük sodyum alımının insüline duyarlılığı da azaltabileceğini, sinir sisteminde stres tepkisini teşvik edebileceğini ve kanı düzenleyen hormonları etkileyebileceğini düşünüyorlar. basınç ve sodyum emilimi. Dr. Staessen, "Bu etkilerin her birinin kardiyovasküler mortalite üzerinde olumsuz bir etkisi olabilir" diyor.

O ve ortak yazarları, çalışmaya dahil edilmeyen hipertansiyonu olan kişilerin yine de fayda sağlayacağını vurguluyor. tuz oranı düşük bir diyetten.

Çoğu Amerikalı günde sağlıklı kabul edilenden daha fazla sodyum tüketiyor. Federal kurallar, siyahlar ve hipertansiyonu olan insanlar için tüketimin günde 2.300 miligram veya 1.500 miligram ile sınırlandırılmasını önermektedir. Fleg, bazı sağlık kuruluşlarının herkesin hedefini günde 1.500 miligrama düşürmesi için federal hükümetle lobi yaptığını söylüyor.

Çalışmanın eksikliklerine rağmen, bulgular sodyum yönergelerinin belki de aralarındaki farklılıkları hesaba katması gerektiğini gösteriyor. Minn, Rochester'daki Mayo Clinic'te koruyucu kardiyolog olan Dr. Randal Thomas, diyor.

'Herkesin diyetlerinde sodyuma diğerleri kadar duyarlı olmadığını biliyoruz. Yüksek tansiyonu olan insanlar arasında bile, yarısından fazlası muhtemelen sodyuma duyarlı değildir ve genel popülasyonda muhtemelen% 10'dan azdır '' diyor Dr. "Bir kamu politikası oluştururken, azınlığın yararına çoğunluğu cezalandırmayan bir politikaya sahip olma ihtiyacını kabul etmek önemlidir."