Önleyici Bir Mastektomi Yaptırdım — Sonra Zaten Göğüs Kanseri Olduğumu Anladım

Görünüşte sağlıklı olan her iki göğsümü de almak için ameliyat olacağımdan birkaç gün önce tek başıma kiliseye, sahile ve büyükannemin mezarına gittim. Büyükannem gibi büyükannem de göğüs kanserinden öldü. Annem ve teyzem de göğüs kanseriyle savaşmıştı; neyse ki, onu yenmeyi başardılar. Haftalar önce başka bir teyzem daha teşhis edilmişti.

Bu noktada, ameliyatıma duygusal ve fiziksel olarak beş yıla yakın bir süredir hazırlanıyordum. İşte o zaman BRCA2 gen mutasyonu taşıdığımı ilk keşfettiğimde meme kanseri gelişme riskimi% 85'e kadar yükseltti. (BRCA olmayan mutasyon taşıyıcıları için yaşam boyu risk% 12'dir.) BRCA'yı ilk duyduğumda 2013'tü ve hemen annemi testi yaptırmaya çağırdım. Ailemde meme kanserine yakalanmış kadınların kuşak zincirindeki kayıp halka bu gibi görünüyordu.

Hemşirenin bana testin pozitif çıktığını söylediğini hatırlıyorum. Ağzımdan ilk çıkan şey 'biliyorum' oldu çünkü ben yaptım. Aile geçmişimle birleştiğinde sezgilerim bunun böyle olacağına dair bana güvence verdi.

Bir süre anneme pozitif test yaptığımı söylemedim; Aslında kimseye söylemedim. Hareket tarzımı başkalarının deneyimlerine veya korkularına değil, kendi içgüdülerime göre seçmek istedim. Sonuçta, hayatımın geri kalanının sonuçlarıyla yaşamak zorunda kalacak kişi ben olurdum.

BRCA pozitif olduğumu öğrendikten sonra, bu konuda elimden gelen her şeyi öğrenmeye karar verdim. hatta bütünsel bir kanser uzmanı olarak sertifika aldı. Bir süre doktorların "artırılmış gözetim" dediği şeyi seçtim. Kişisel riskiniz yüksek olduğunda, standart kılavuz (çoğu sağlık kılavuzuna göre 40 yaşından itibaren düzenli mamogramlar) sizin için geçerli değildir. İlk mamogramımı yaptırdığım zaman otuzlu yaşlarımın ortasındaydım. Yıllık mamografiye ek olarak, her yıl bir göğüs MRG'si, artı iki göğüs ultrasonu ve iki CA 125 kan testi (yumurtalık kanseriyle ilişkili bir belirteci kontrol etmek için) yaptırmam gerekiyordu. Ben de düzenli olarak kendi kendimi kontrol etmeye başladım.

Yeterince proaktif olduğumu hissettim, ancak sürekli doktora gitmek çok yorucuydu, endişe üretmekten bahsetmiyorum bile. Yıllar geçtikçe, herkes için meme kanseri riski yaşla birlikte arttığı için şansımın arttığını da biliyordum. 30 yaşında, ortalama bir kadının 10 yıl içinde 227'de 1 meme kanseri teşhisi konma şansı vardır, ancak 40 yaşında 68'de 1'e çıkmaktadır. 60 yaşında 28'de 1'dir.

Meme cerrahım, MD Kristi Funk ile görüşmeye başladığımda, kalıtsal meme kanseri söz konusu olduğunda, kanserin sonraki her nesilde daha erken ve daha erken grev yapma eğiliminde olduğunu açıkladı. Benim ailemde durum kesinlikle böyle görünüyordu. Büyük büyükannem 70'lerinde, büyükannem 60'larında ve annem 49 yaşındaydı. Dr. Funk, annemin meme kanseri geliştirdiği yaştan yaklaşık 10 yıl önce ameliyat olduğumu söyledi. 39. doğum günüm yaklaştığında zamanı gelmişti.

Prosedürümün öncesindeki haftalarda birkaç gece döndüm ve döndüm ama sezgilerim bana doğru şeyi yaptığımı söyledi. Ameliyat olmadan% 85 göğüs kanserine yakalanma şansı ile dolaşıyordum. Bir ameliyatta riskimi% 3'ün altına düşürürdüm. (Bu, genel nüfus için riskten daha düşük.)

Ekim 2018'de ameliyata girdiğimde kendime güveniyor ve güçlenmiştim. Sersemlemiş hissederek uyandım ama her şeyin arkamda olduğu için rahatladım. En şok edici kısmın henüz geleceği hakkında hiçbir fikrim yoktu.

Ameliyatımdan altı gün sonra hala sargılıyken ve yanlarımdan kanalizasyonlar çıkarken, doktorumdan beklenmedik bir telefon aldım . Duymayı beklediğim son şeyi söyledi: Göğüs kanserim vardı.

Aklım tamamen uçmuştu. Görünüşe göre, profilaktik olsa bile, mastektomi sırasında çıkarılan göğüs dokusu üzerinde testler yapmak standart bir prosedür. Doktorum, in situ duktal karsinom için DCIS olarak da adlandırılan, evre 0 non-invaziv meme kanseri olduğumu gösteren testlerimin geri geldiğini açıkladı.

Ulusal Kanser Enstitüsü şu anda aşama 0 meme kanserinden bahsediyor Hücreler göğüs kanallarının kaplamasının ötesine yayılmadığı için "noninvaziv bir durum". Prosedürümden önceki altı ay içinde mamografi, meme ultrasonu ve meme MR'ı çektim ve hepsi netleşmişti.

Caner çok erken bir aşamadaydı, Bunu tespit etmenin tek yolu koruyucu cerrahidir. Ve zaten ameliyat olduğum ve kanserli doku alındığı için, daha fazla tedavi yapmam gerekmiyordu - kemoterapi yok, radyasyon yok, hormon tedavisi gerekmiyor. Kararımın bu şekilde onaylanacağını hiç düşünmemiştim. Görünüşe göre, kanser olduğumu bilmeden kanseri yendim.

Hikayemdeki kanser olayına rağmen çok şanslıydım. İyi bir sağlık hizmetim vardı, doktor seçimim vardı ve seçeneklerim hakkında birçok bilgiye erişimim vardı. Yine de ailemdeki kadınlar dahil pek çok kişi için durum böyle değil. İşte bu yüzden The Well Woman Coalition'ı kurdum. Well Woman, beyaz olmayan kadınları kendi sağlıkları ve iyileştirmeleri üzerinde aracılık yapmaları için güçlendiren bir girişimdir. Well Woman'ın üç ilkesi, kendinizi bilgiyle donatmak, güçlendirilmiş seçimler yapmak ve kendi hayatınızı kurtarmaktır.

Ayrıca, bir farkındalık kampanyası başlatmak için Pennsylvia Üniversitesi Penn Medicine Basser Merkezi ile BRCA ile ortaklık kurdum LATINX & amp; BRCA. Latinlerdeki BRCA gen mutasyonuna odaklanan ilk kampanyadır ve İspanyolca dilinde eğitim materyalleri sunar. Latinlerin beyaz kadınlardan biraz daha düşük meme kanseri insidansı olmasına rağmen, Latinlerin ileri evrelerde hastalık teşhisi konması daha olasıdır. Bu, sağlık hizmetlerine erişim ve önleyici taramadaki eşitsizliklerden kaynaklanıyor ve şimdi değişmesi gerekiyor.

Açık olmak gerekirse, önleyici mastektomileri savunmak için burada değilim. Tedaviye karşı sürveyans yaklaşımları çok kişiseldir ve her kadın kendisi için en iyisinin ne olduğuna karar vermelidir. Ancak meme kanserine yakalanma riskinizin daha yüksek olabileceğine inanmak için nedenleriniz varsa veya hastalıkla savaşan birkaç aile üyeniz varsa, kalıtsal bir kanser testi yaptırmayı düşünün. BRCA söz konusu olduğunda, bilgi gerçekten güçtür. Mastektomiyi seçmiş olsaydım bile, geçirdiğim yüksek tarama düzeyi muhtemelen erken teşhise yol açardı.

Çok özel bir yolculuk hakkında halka açık olmayı seçtim çünkü bunun nasıl izole edileceğini biliyorum BRCA'yı tek başına dolaşmaktır. Bu kadar çok kadın varken, hiçbir kadın sıfırdan başlamak zorunda kalmamalıdır. Ağaçları birbirimiz için işaretlememiz ve yolu daha düzgün hale getirmemiz gerekiyor.

İnternette aynı şeyden geçen sayısız kadınla bağlantı kurdum ve bir destek topluluğu oluşturduk. Bazen vitamin ve takviye önerilerini iletiriz; bazen en iyi ameliyat sonrası sütyenler hakkındaki notları karşılaştırırız. Ve bazen birbirimize kadınlığımızın göğüslerimizle yaşamadığını veya ölmediğini hatırlatıyor. Göğüsler, göğüs veya implant yok, bizi tanımlayan cesaretimiz, cesaretimiz ve dayanıklılığımızdır.