'Koyu Tenimin Beni Melanomdan Koruduğunu Düşündüm - Yanlışmışım'

Karayipler'de büyüyen Amelia St. Ange, güneşte tenis oynayarak ve sahilde takılarak saatler geçirdi. "Annem bana güneş kremi aldı ama bunu kullanmak öncelik listemde yoktu" diye itiraf etti. "Koyu tenim var, bu yüzden korunduğumu sanıyordum."

Ancak 2012'de, o zamanlar 22 yaşındaki St. Ange, boynunun arkasında bir batma hissi hissettiğinde arkadaşlarıyla bir partiden ayrılıyordu. . "Bir böcek beni ısırmış gibi hissettim" diye hatırlıyor. St. Ange, arkadaşlarından kontrol etmelerini istediğinde, bir böcek ısırığı bulamadılar. Ama onun bir köstebeğinin büyüdüğünü belirttiler.

Amelia şaşırmıştı. Boynunda bir köstebek olduğunu biliyordu ama bunu daha önce hiç hissedememişti; her zaman teninde tamamen düz durmuştu. O sırada tıp fakültesine iki ay kala, St. Ange cilt kanseri hakkında yeterince bilgi sahibi olmuştu ki, kabarık bir köstebeğin hastalığın en tehlikeli türü olan melanom belirtisi olduğunu biliyordu. İşte o zaman panik başladı.

St. Ange, melanom belirtileri için internette arama yaptı, ancak beniyle eşleşen herhangi bir resim bulamadı. "Koyu tenli kadınlarda melanom" arayışı daha da az görüntü buldu. Ancak endişe verici bir şeyi ortaya çıkardı: melanom, siyah kadınlarda teşhis edildiğinde genellikle ileri bir aşamaya geçti.

"Bu beni çok daha fazla endişelendirdi," diyor St. Ange.

Koyu tenli ve genç olduğu için melanom olasılığının düşük olduğunu söyleyen aile doktorunu görmeye gitti. Yine de St. Ange bu olasılığı aklından çıkaramadı. Bir dermatologdan ikinci bir görüş almak için kendi cebinden ödeme yapmaya karar verdi. Ziyaret sırasında dermatolog St. Ange'nin cildini uyuşturdu, köstebeği hızla çıkardı ve analiz edilmek üzere bir laboratuvara gönderdi. Bir hafta sonra, St. Ange ofise geri dönmesi için bir telefon aldı.

"Doktor bana kötü huylu melanom olduğumu söyledi" diye hatırlıyor. "İki saat boyunca ofisinde oturdum ve ağladım."

Cilt kanseri en yaygın kanser türüdür. Bazal hücreli karsinom ve skuamöz hücreli karsinom olmak üzere iki tip, her yıl yaklaşık 5 milyon yeni vakadan sorumludur. Melanom çok daha az yaygındır, ancak aynı zamanda çok daha ölümcüldür; Cilt Kanseri vakalarının% 1'den azı melanom iken, Cilt Kanseri Vakfı'na göre cilt kanseri ölümlerinin büyük çoğunluğuna neden oluyor.

Melanomdan etkilenen çoğu insan 50 yaşın üzerindeki beyaz erkekler olsa da , Melanoma Araştırma Vakfı'na bildiriyor, aslında 25-30 yaş arası kadınlarda kanser ölümlerinin önde gelen nedeni ve 30-35 yaş arası kadınlarda ikinci en yaygın ölüm nedenidir.

St. Ange'nin de inandığı, cilt kanserinin, özellikle de melanomun renkli olanları değil, yalnızca açık tenli ve açık gözlü insanları hedef aldığına dair tehlikeli bir yanlış anlama var. Güya, koyu tenli insanların sahip olduğu ilave melanin (pigment) güneşe karşı daha fazla koruma sağlıyor.

Bu bir noktaya kadar doğru. Bir yandan, daha koyu tenli insanlar güneşin verdiği hasara karşı ek koruma sağlar; Journal of the American Academy of Dermatology'de yayınlanan 2017 tarihli bir araştırma, siyah derideki melaninin, beyaz derideki 3,4'lük bir SPF'ye kıyasla yaklaşık 13,4'e eşdeğer bir SPF sağladığını ortaya koydu.

Öyle olsa bile, bu ekstra koruma cilt kanserini önlemek için yeterli değildir. Melanom vakalarının yaklaşık% 90'ı UV ışığına maruz kalmaya bağlıdır. Dolayısıyla, cildinizin rengi ne olursa olsun güneşte herhangi bir zaman geçirirseniz, cilt kanseri olasılığınızı artırmış olursunuz.

'Hastalarım, daha koyu tenli bireylerin risk (hafif cilt tiplerinden daha düşük olsa da), ”diyor dermatoloji bölümü başkanı Andrew F. Alexis, New York City'deki Mount Sinai St. Luke's ve Mount Sinai West ve Mount Sinai St. Luke's Skin of Color Center'da tıbbi direktör . "Bob Marley'den bir örnek olarak tipik olarak bahsediyorum, çünkü başparmağında kötü huylu bir melanom geliştirdi."

Melanomun en erken aşamasında yakalandığında beş yıllık hayatta kalma oranı yaklaşık% 97'dir. Ancak, Amerikan Kanser Derneği'ne göre kanser yayılıncaya kadar fark edilmezse, bu olasılıklar önemli ölçüde düşer — Amerikan Kanser Derneği'ne göre yalnızca% 15-20'lik bir hayatta kalma oranına.

Ne yazık ki, beyaz olmayan insanların bulma olasılığı daha yüksektir İleri ve daha az tedavi edilebilir bir aşamadayken melanomu var. St. Ange'nin çevrimiçi araştırması sırasında keşfettiği gibi, Skin Cancer Foundation'a göre, Hispanik olmayan siyah hastaların% 52'si ve Hispanik hastaların% 26'sına ileri evre melanom teşhisi konulurken, Hispanik olmayan beyaz hastaların% 16'sı.

Ten rengi, melanomun vücutta nerede oluştuğunu da belirleyebilir. Dr. Alexis, `` Ayak tabanı, Afrikalı Amerikalılar, Asyalılar ve daha koyu tenli Latinler de dahil olmak üzere renkli insanlarda melanomlar için en yaygın bölgedir '' diye ekliyor ve ayaklarda veya ellerde meydana gelen melanom alt tipinin akral lentijinöz melanom (ALM), Kafkasyalı olmayan hastalarda teşhis edilen melanomların% 75'ini oluşturur. Beyaz olmayan insanlar için diğer yaygın siteler avuç içi, ayak tırnakları ve tırnaklardır.

Güneşe bu kadar güçlü bir şekilde bağlı bir kanserin, tabanlar ve avuç içi gibi nadiren güneş ışınlarına maruz kalan vücut kısımlarında nasıl gelişebileceği tam olarak anlaşılamamıştır. UV ışığından gelen radyasyon melanomun en önlenebilir nedeni olmasına rağmen, "hala anlamaya çalıştığımız başka şeyler de var" diyor Providence Saint John's Health Center'daki dermatolog Delphine Lee Santa Monica, CA. "Bazı genetik mutasyonlar, şansınızı da artırabilir."

Bazal hücreli karsinom ve skuamöz hücreli karsinom, renkli insanlarda daha az yaygın olsa da, ortaya çıktıklarında, onlar da daha hafif olanlardan farklı görünme eğilimindedirler. tenli bireyler. Örneğin Dr. Alexis, 'renkli insanlarda bazal hücre karsinomlarının yaklaşık% 50'si pigmente olma eğilimindedir' diyor; Kafkasyalılarda yaygın olarak görülen pembe renkten ziyade kahverengi görünebilirler.

Renkli insanlarda, özellikle Afrikalı Amerikalılarda skuamöz hücreli karsinomlar genellikle başka durumlarla (iyileşmeyen yara gibi) ilişkilidir. ya da bağışıklık bastırma), diyor ve bu cilt kanseri türü, açık tenli insanlara göre daha kötü prognoza sahiptir. Daha koyu tenli bireylerde skuamöz hücreli karsinomların vücudun güneşe maruz kalmayan bölgelerinde görülme eğiliminde olduğunu ekliyor.

Neyse ki, St. Ange melanomu kanser metastaz yapmadan önce yakalandı. 1. aşamada, tüm kanserli hücrelerin çıkarıldığından emin olmak için kanserinin çevresindeki deriden derin bir şekilde çıkarılması gerekiyordu. Daha sonra kansersiz ilan edildi.

Bugün tıp fakültesi mezunu olan St. Ange sağlıklı ve ona deneyimini hatırlatacak sadece 2,5 cm'lik bir yara izi var. Ancak Karayipler'de muhteşem plajlarıyla tanınan bir ada olan St. Lucia'da yaşıyor olmasına rağmen, güneşten eskisi kadar keyif almadığını itiraf ediyor. Dışarıda, “Güneş kremi, uzun kollu giysiler ve şapka takıyorum” diyor. "Artık bir şemsiyem de var, muhtemelen aptalca görünüyor."

Dışarıda tenis oynamak yerine, "Ben artık daha çok kapalı bir insanım," diye ekliyor St. Ange. Güneşin en güçlü olduğu anda, "Dışarı çıkmam gerekmiyorsa, özellikle öğle vakti gitmeyeceğim," dedi. Her yıl dermatoloğuyla görüşüyor ve herhangi bir değişiklik olup olmadığını görmek için cildini kontrol etme konusunda tetikte. "Bazen her ay kontrol ediyorum" diyor, "Bazen her zaman. Artık ne kadar koyu olursanız olun, herkesin cilt kanserine karşı duyarlı olduğunu biliyorum. ”

Kendinizi cilt kanserinden korumaya yönelik yönergeler, tüm cilt tiplerinden insanlar için oldukça standarttır. Ancak beyaz olmayan insanlar aşağıda özetlenen ekstra önlemler almalıdır.

Düşündüğünüzden daha fazla güneş kremi kullanın. Bir dermatolog ve The Skin Cancer Foundation sözcüsü olan Marcy Street, "Tüm vücudunuz için yaklaşık 2 yemek kaşığına ihtiyacınız var" diyor. Bu, bir kadehin içine sığan miktarla ilgili. En az 15 SPF (veya bir süre dışarıda kalmayı planlıyorsanız ve / veya çok aktifseniz en az 30 SPF) olan birini seçin ve dışarı çıkmadan 30 dakika önce takın. Her iki saatte bir tekrar uygulayın.

Cildinizi güneşten uzak tutun. St. Ange artık şapka ve güneş gözlüğü olmadan dışarı çıkmıyor ve bu herkes için iyi bir genel kural. Güneş ışınlarının en güçlü olduğu 10-4 saatleri arasında dışarıda olmayı atlayabiliyorsanız, yapın.

ABCDE’lerinizi bilin. Deri kanserinin uyarıcı belirtileri arasında Asimetri, Düzensiz Sınırlar, Birden Fazla Renk, Çap kurşun kalem silgisinden daha büyük ve Gelişen veya değişen bir ben vardır.

Doğru vücut kısımlarını kendi kendinize kontrol edin. Duşta veya kıyafet değiştirirken cildinize bir kez daha bakmak akıllıca olacaktır; Koyu teniniz varsa, avuç içlerinize, tırnaklarınıza ve ayak tırnaklarınıza ve ayak tabanlarınıza daha fazla dikkat edin. Saç derinizde cilt kanserini görmek zor olabilir, bu nedenle bir arkadaşınızdan veya kuaförünüzden de uyanık olmasını isteyin.

İkinci bir görüş alın. Normal doktorunuz sahip olduğunuz bir iz, ben veya lezyon hakkında endişelenmiyorsa, ancak bir şeyin yanlış olduğunu düşünüyorsanız, içgüdülerinize güvenin ve St. Ange'nin yaptığı gibi ikinci bir görüş için bir dermatoloğa görünün. Dr. Street, "Dermatologlar nadir görülen kanserleri aramak için eğitildi," diye ekliyor.