Zaten COVID-19 Olduysa Aşıya İhtiyacınız Var mı? İşte Uzmanlar Ne Diyor?

ABD'deki ilk COVID-19 aşısı aşıları 14 Aralık'ta yüksek riskli sağlık çalışanlarına uygulandı ve bu, her Amerikalıya aşıyı alma seçeneği sunmayı amaçlayan iddialı bir aşılama programının başlangıcını işaret ediyor. Peki ya zaten COVID-19 ile enfekte olmuş kişiler - onlar da aşı olmalı mı?

Hastalık Merkezlerine danışmanlık yapan bağımsız komite Bağışıklama Uygulamaları Danışma Komitesi'ne (ACIP) göre ABD'de aşıyla önlenebilir hastalıkların en iyi nasıl kontrol edileceğine dair Kontrol ve Önleme (CDC), önceki bir COVID-19 enfeksiyonu, bir kişinin aşıyı almasını engellememelidir. Komite, 12 Aralık'taki bir CDC toplantısı için bir slayt sunumunda, klinik çalışmalardan elde edilen verilerin, semptomlar göstersin veya göstermesinler, daha önce COVID-19 ile enfekte olmuş kişilerde aşılamanın 'güvenli ve muhtemelen etkili' olduğunu gösterdiğini belirtti.

Evet, bazen. İmanis Yaşam Bilimleri CEO'su ve kurucu ortağı Stephen Russell, daha önce enfekte olmuş kişiler arasında (antikorların seviyesiyle belirlendiği üzere) bağışıklık seviyesinin büyük ölçüde değişmesidir. Dr. Russell, "Daha yüksek seviyelerde nötralize edici antikorlar, yeni enfeksiyonlara karşı daha iyi koruma sağlar" diye açıklıyor. "Daha şiddetli enfeksiyon semptomları, genellikle daha yüksek seviyelerde nötralize edici antikorlara yol açarken, daha az şiddetli semptomlar, ölçülebilir nötralize edici antikor üretiminin azalmasına veya hiç olmamasına neden olabilir."

Diğer bir deyişle, çok hafif bir COVID'niz varsa 19 enfeksiyon, bağışıklık sisteminiz yeterince antikor oluşturmamış olabilir. Aynı şey, hastalığın daha şiddetli bir şeklini yaşayanlar için de geçerli olabilir. Frontiers in Immunology'de Mayıs 2020'de yayınlanan bir araştırma, COVID-19 enfeksiyonunun hastaneye kaldırılan hastalarda o kadar güçlendiğini, bu nedenle bağışıklık yanıtlarının tükendiğini ve virüse karşı bağışıklık hafızasının yeterince oluşmadığını buldu.

Daha fazla Daha önce enfekte olmuş kişilerde yeniden enfeksiyon riskini ve koruyucu bağışıklıklarının ne kadar süreceğini belirlemek için kanıt gereklidir. Dr. Russell, `` Olası bir senaryo, daha önce enfekte olmuş kişilere orijinal COVID-19 atağından altı ay sonra güçlendirici bir aşının verileceğidir, ancak önce doğal enfeksiyondan sonra bağışıklığın düştüğü hız hakkında daha fazla bilgiye ihtiyacımız var '' diyor.

Nötralize edici antikorlar nedeniyle koruma ve bağışıklığın zamanla zayıflayabileceğini ve sonunda kaybolabileceğini ekliyor. 'Bir COVID-19 enfeksiyonundan iyileştikten sonraki ilk birkaç ay içinde bile nötralize edici antikorlarda önemli düşüşler görülüyor' diyor. Bu, aşılamanın hafif veya şiddetli bir COVID-19 formu olup olmadığına bakılmaksızın faydalı olabileceğini göstermektedir.

Şimdiye kadar, aşı denemeleri COVID-19'a maruz kalmamış kişiler üzerinde yoğunlaşmıştır, bu nedenle aşılamanın maruz kalanlar üzerindeki etkisinin ne olacağı hala belirsiz.

'COVID-19 aşısı, Spike proteinine - kırmızı' brokoli sapı 'benzeri çıkıntılara karşı bir bağışıklık tepkisi tetikliyor. Aşılamadan sonra COVID-19 antikorlarını arayarak 'ölçebileceğimiz' her virüsün yüzeyinde, 'Providence St. Joseph Hastanesi ve Orange County, Kaliforniya'daki Providence Misyon Hastanesi'nde enfeksiyon önleme tıbbi direktörü Charles Bailey, MD, Sağlık anlatır. Dr. Bailey, bu antikorların sonraki bir COVID-19 enfeksiyonunun semptomlarını önleyerek veya azaltarak bir süre koruyucu olması gerektiğini açıklıyor. Ve 'zaman' şu anda iyi tanımlanmasa da, muhtemelen en az üç ay ve belki de çok daha uzun olacağını söylüyor.

Zaten COVID-19 olan kişilerde aşılanırsa, bağışıklıkları etkin bir şekilde tamamlanır, yani umarız daha uzun süre korunurlar. Ve insanlar aşılandıktan sonra bile, bağışıklıklarını korumak için ek takviye dozlarına ihtiyaç duymaları olasıdır. Dr. Russell, "Yüksek riskli bireylerin her altı veya 12 ayda bir takviye aşıları yaptırma olasılığına ilişkin tartışmalar devam ediyor, ancak bu soruya netlik kazandırmadan önce daha fazla veriye ihtiyaç var" diyor.

ACIP, akut hastalıktan kurtulana kadar (semptomlar yaşıyorsanız) ve izolasyon dönemini tamamlayana kadar aşılamanın ertelenmesini önerir. Çoğu insan için, CDC yönergelerine göre en az 24 saat ateş olmaması koşuluyla, semptomların başlamasından 10 gün sonra bu süre.

Komite ayrıca mevcut kanıtların COVID-19 yeniden enfeksiyonunun nadir olduğunu gösterdiğini de not ediyor. İlk enfeksiyondan sonraki 90 gün içinde, önceki 90 gün içinde belgelenmiş akut enfeksiyonu olan kişiler, isterlerse aşıyı bu sürenin sonuna kadar erteleyebilirler.

Evet, hastaların nötralize edici antikorlarını tekrar tekrar ölçerek. Dr. Russell, "Bunu, PRNT veya IMMUNO-COV ™ gibi kantitatif nötralize edici bir antikor testi kullanarak birkaç ayda bir yapabiliriz" diyor. Bu testler, SARS-CoV-2 enfeksiyonunun vücutta tutunmasını ve yayılmasını engelleyebilen virüsü nötralize eden antikorları ölçer ve seviyeyi değerlendirerek kişinin COVID-19'a karşı bağışıklığının gücünü ve dayanıklılığını değerlendirir. . '

Bu, tedarikler sınırlıyken aşı dağıtımına öncelik vermenin yararlı bir yolu olabilir, diye ekliyor Dr. Russell - en düşük antikor seviyelerine sahip savunmasız insanlar hattın en önüne gidebilir.