Ameliyat Edilemez Pankreas Kanseri

Metastatik kanser
Lokal olarak ilerlemiş kanser
Tekrarlayan kanser
Teşhis
Tedavi
Klinik deneyler
Görünüm

Ameliyat edilemeyen pankreas kanserini anlamak

Pankreas kanseri, midenizin arkasında bulunan bir organ olan pankreasta başlayan kanserdir. Pankreasınız, vücudunuzun yiyecekleri sindirmesine ve kan şekerini düzenlemesine yardımcı olur.

Pankreas kanseriniz tedavi edilemez olarak kabul edilirse, bu, doktorların kanseri ameliyatla alamayacağı anlamına gelir. Kanser vücudunuzdaki diğer bölgelere yayıldığından veya yakındaki kan damarları gibi sorunlu bir yerde olduğundan ameliyat bir seçenek olmayabilir.

Ulusal Kanser Enstitüsü'ne (NCI) göre yaklaşık 58.000 Amerikalı 2020'de pankreas kanseri teşhisi alabilir.

Bununla birlikte, pankreas kanseri olan kişilerin yalnızca yüzde 15 ila 20'si ameliyat için adaydır, ancak bu sayılar artmaktadır.

Öğrenmek için okumaya devam edin. üç tür ameliyat edilemez pankreas kanseri ve hangi tedavilerin mevcut olduğu hakkında daha fazla bilgi.

Metastatik kanser

Doktorunuz kanser metastaz yapmışsa durumunuzun tedavi edilemez olduğunu söyleyebilir. Bu, tümörünüzün vücudunuzun diğer bölgelerine yayıldığı ve sonuç olarak ameliyatla çıkarılamayacağı anlamına gelir.

Pankreas kanseri genellikle karaciğere yayılır. Ek olarak, akciğerler, kemikler ve beyin gibi diğer organlar da etkilenebilir.

Kanseriniz başka organlara yayıldıysa, doktorunuz bunu 4. aşama olarak etiketleyebilir.

Lokal olarak ilerlemiş kanser

Lokal olarak ilerlemiş bir tümör, diğer organlara yayılmamış ancak yine de ameliyatla çıkarılamayan bir tümördür. Çoğu zaman, kanser büyük kan damarlarına çok yakın olduğu için çıkarılamaz.

Kemoterapi ve bazen hastalığınızı yönetmeye yardımcı olmak için radyasyon tedavisi önerilebilir. Hastalığınız tedaviye yanıt veriyorsa ve vücuda yayılmıyorsa, cerrahi müdahale için değerlendirilebilirsiniz.

Tekrarlayan kanser

Kanseriniz tedavi sırasında veya sonrasında tekrar ortaya çıkarsa, bu bilinir tekrarlayan kanser olarak. Bazen tekrarlayan kanser, diğer organlara yayıldığı için ameliyat edilemez. Örneğin, pankreas kanseri tekrarladığında, genellikle önce karaciğerde gelişir.

Tedavi seçenekleriniz kanserinizin ne kadar yayıldığına ve genel sağlığınıza bağlı olacaktır.

Nasıl olduğu teşhis edildi

Pankreas kanseri, erken dönemde semptomlara neden olmadığı için genellikle hastalık daha ilerlemiş olduğunda teşhis edilir. Kişi semptomları fark ettiğinde kanser zaten pankreasın dışına yayılmış olabilir.

Pankreas kanserini tespit edebilen bazı testler şunları içerir:

Görüntüleme testleri. BT taramaları, MRI'lar, ultrasonlar ve PET taramalarının tümü, doktorların vücudunuzdaki kanseri görmelerine yardımcı olmak için kullanılır. Bu testlerden bazıları ilk önce intravenöz (IV) kontrast enjeksiyonu yapılmasını içerir, böylece doktorlar neler olup bittiğini daha fazla görebilir.
Endoskopik ultrason. Bu prosedürle, doktorunuz pankreasınızın görüntülerini çekmek için yemek borunuzdan aşağıya ve midenize ince bir tüp geçirecektir. Endoskopi hakkında daha fazla bilgi edinin.
Biyopsi. Bazen doktorunuz mikroskop altında incelemek için pankreasınızdan küçük bir doku parçası alabilir. Biyopsi, iğne kullanılarak veya endoskopik ultrason sırasında yapılabilir.
Kan testleri. Doktorunuz, karaciğer fonksiyonunu, belirli hormon seviyelerini veya kanser antijeni (CA) 19-9 gibi belirli proteinleri ölçmek için bir kan testi kullanabilir. Pankreas tümör hücreleri CA 19-9 salgılar. Ancak kan testleri her zaman güvenilir değildir.

Bu testler doktorunuzun ameliyat için aday olup olmadığınızı belirlemesine yardımcı olabilir. Bazı durumlarda, testler kanserin yayıldığını göstermez ve doktorunuz sizi ameliyat etmeye başladığında bulabilir.

Tedavi seçenekleri

Ameliyat olmasa da ameliyat edilemeyen pankreas kanseri için bir seçenek, mevcut birkaç tedavi vardır. Bazıları kansere saldırmayı amaçlarken, diğerleri semptomlarınızı yönetmek için kullanılır.

Kemoterapi

Kemoterapi kanser hücrelerini öldürmek için özel ilaçlar kullanır ve enjeksiyon veya iğne olarak verilebilir. oral hap. Gemcitabine (Gemzar), pankreas kanseri için kullanılabilecek bir kemoterapi ilacı örneğidir.

Ameliyat edilemeyen pankreas kanseri olan kişilerde, kemoterapi tipik olarak kanserin büyümesini kontrol etmek ve hayatta kalma şanslarını artırmak için kullanılır. Bazen farklı kemoterapi kombinasyonları birlikte verilir.

İşte kemoterapiye başlama hakkında bilinmesi gereken yedi yararlı şey var.

Radyasyon

Radyasyon, kanser hücrelerini öldürmek için yüksek enerjili ışınlar kullanır. Bazen kemoterapi ile birlikte verilir.

Bazı tıp merkezleri, tümörleri daha kesin olarak hedefleyen daha yeni radyoterapi formları sunmaktadır. Örnekler arasında CyberKnife ve NanoKnife bulunur.

Hedefe yönelik tedaviler

Bu terapiler, kanser hücrelerindeki belirli anormallikleri hedefleyerek kanser hücresi büyümesini engeller.

Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), pankreas kanserini tedavi etmek için hedeflenen terapi ilacı erlotinib'i (Tarceva) onayladı.

Gelişmiş pankreas kanseri olan kişilere gemsitabin (Gemzar, Infugem) ile kombinasyon halinde erlotinib reçete edilebilir. Gemcitabine geleneksel bir kemoterapi ilacıdır.

Pankreas kanserini tedavi etmek için kullanılabilecek diğer hedefe yönelik tedavi ilaçları şunları içerir:

larotrectinib (Vitrakvi)
entrectinib (Rozlytrek)
pembrolizumab (Keytruda)

Larotrectinib ve entrectinib, NTRK gen füzyonu olarak bilinen bir genetik mutasyonun neden olduğu tüm katı tümörleri tedavi etmek için FDA onaylıdır. tümörlerin yeri.

Pembrolizumab, belirli biyobelirteçleri olan ve ameliyatla çıkarılamayan katı tümörleri tedavi etmek için FDA onaylıdır. Bu tümörler, mikrosatellit instabilitesi yüksek (MSI-H) veya uyumsuz onarım eksikli (dMMR) tümörler olarak bilinir.

MSI-H ve dMMR tümörlerinin her ikisinin de DNA'larında çok sayıda mutasyon vardır.

İmmünoterapi

Bağışıklık sisteminizin vücudunuzdaki kanserle savaşmasını sağlamak için immünoterapi tedavileri verilir. İmmünoterapi biyolojik terapi olarak da bilinir.

İmmünoterapinin pankreas kanseri tümörlerini tedavi etme yeteneği araştırılmaktadır ve tek başına veya kemoterapi ile birlikte kullanılabilir.

Hedeflenen terapi ilacı olan pembrolizumab (Keytruda) da bir immünoterapi tedavisidir.

Diğer prosedürler

Bazı prosedürler belirli semptomların kontrolüne yardımcı olabilir. Örneğin, doktorunuz sarılık, mide bulantısı veya kusma gibi tıkalı bir safra kanalının semptomlarını hafifletmek için vücudunuza küçük bir stent yerleştirmenizi önerebilir.

Klinik denemelerle yeni tedaviler

Ameliyat edilemeyen pankreas kanseri için yeni tedavileri test etmek için klinik deneyler mevcuttur. Bir klinik araştırmaya dahil olmak, başka türlü verilemeyecek yeni tedavilere erişmenizi sağlayabilir.

Bir klinik araştırmaya katılmak istediğinizi düşünüyorsanız doktorunuzla konuşun. Bölgenizdeki çalışmaları aramak için ClinicalTrials.gov adresini de ziyaret edebilirsiniz.

Genel Bakış

Görünümünüz hakkında konuşurken, doktorunuz size 5 yıllık sağkalım oranları hakkında bilgi verebilir. Bu, teşhis konulduktan sonra en az 5 yıl yaşayan insanların yüzdesini ifade eder.

Ulusal Kanser Enstitüsü'ne (NCI) göre, metastaz yapmış pankreas kanseri olan ve 2010 ile 2016 arasında teşhis edilen kişilerin 5 yıllık sağkalım oranı yaklaşık yüzde 2,9'dur.

Pankreas kanseri, genel olarak, tüm majör kanserler arasında en yüksek ölüm oranına sahiptir. 2010 ile 2016 yılları arasında teşhis konulan kişilerin yüzde onu 5 yıldan daha uzun süre hayatta kalacak.

Ameliyat olabilen pankreas kanseri olan kişiler, ameliyat olmayanlara göre tipik olarak daha uzun yaşıyor. Hayatta kalmak için en iyi umut kanserin cerrahi olarak çıkarılması olsa da, çoğu kişi için bu bir seçenek değil. Bu nedenle semptomlarınızı yönetmenize yardımcı olacak tedaviler mevcuttur.

Hayatta kalma oranlarının nüfus düzeyindeki verilere dayandığını unutmamak önemlidir. Size özel durumunuzda ne olacağını söylemeyecekler.

Pankreas kanserini saptamanın ve tedavi etmenin yeni yolları keşfedildikçe, bu istatistikler gelecekte değişebilir.