Karışıklık Bir COVID-19 Belirtisi mi? İşte Uzmanlar Ne Diyor?

Kafa karışıklığı, COVID-19'un bir işareti olabilir mi? JAMA Network Open'da yeni bir çalışma bunun için bir örnek teşkil ediyor. 19 Kasım'da yayınlanan çalışma, ABD'deki yedi acil serviste daha yaşlı COVID-19 hastalarının% 28'inin kafa karışıklığı içinde olduğunu ve bu da onları yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) kalış ve ölüm riskine yol açtığını buldu.

Massachusetts General Hospital'daki araştırma ekibi 65 yaş ve üstü 817 COVID-19 hastasının kayıtlarını analiz ettiğinde, kafa karışıklığı - diğer adıyla deliryum - en yaygın altıncı semptomdu ve% 16'sında birincil semptomdu hastalar. Ayrıca, deliryum hastalarının% 37'sinde ateş veya nefes darlığı gibi en tipik COVID-19 semptomlarının hiçbiri yoktu.

New England Journal of'de yayınlanan önceki bir COVID-19 çalışması Tıp, bağlantıyı destekledi. Çalışma, COVID'li YBÜ hastaları arasında deliryum oranının% 65 olduğunu tahmin etti ve bu semptomun, koronavirüs yayılmasını sınırlamak için yoğun bakım ünitesinde uygulanan izolasyonla artabileceğini düşündü.

Cleveland Clinic, deliryumu 'ani' olarak tanımlıyor. kafa karışıklığı veya zihinsel durumda ani bir değişiklik. ' Kişi yönünü şaşırmış veya dikkati dağılmış görünebilir ve net düşünmek veya dikkatini vermekte zorluk çekebilir. Yaşlandıkça ara sıra farkındalık ve hafıza sorunlarına sahip olmak tamamen normal olsa da, deliryum çok daha ciddidir, tedavi ve hatta hastaneye yatmayı gerektirir.

Deliryum, demans ile karıştırılmamalıdır - belli bir miktar olmasına rağmen Örtüşme ve demans deliryum için bir risk faktörüdür. Mayo Clinic'e göre deliryum tipik olarak akut hastalık veya ilaç toksisitesinden kaynaklanır ve geçicidir ve genellikle geri döndürülebilir. Öte yandan, demans genellikle beyindeki anatomik değişikliklerden kaynaklanır, daha yavaş başlar ve genellikle kronik veya ilerleyicidir.

Karışıklık, özellikle yaşlı insanlarda, Charulatha'da COVID-19'un bir işareti olabilir. Illinois Lake Forest'taki Northwestern Medicine Lake Orman Hastanesinde nörolog olan Dr. Nagar, Health'e anlattı. Bu, Dr. Nagar için büyük bir sürpriz değil. COVID-19 yeni bir hastalık olsa da, önceki koronavirüs salgınları sırasında nörolojik semptom raporlarının, bu virüs ailesindeki birçok ortak özellik nedeniyle potansiyel nörolojik komplikasyonlar için bir yol haritası sağlayabileceğine işaret ediyor.

Büyüyen bir büyüme var. koronavirüs araştırma kuruluşu, COVID-19 hastalarının baş dönmesi, baş ağrısı ve hipogeusi ve hipozmi (tat ve koku kaybı) gibi çeşitli nörolojik sorunların yanı sıra polinöropati (periferik sinir hasarı) dahil daha ciddi belirtilerle sunulduğunu bildirmektedir. ensefalit (beyin iltihabı).

Bununla birlikte Dr. Nagar, COVID-19'un potansiyel nörolojik semptomlarının ve bunların arkasındaki düzensiz fizyolojik süreçlerin henüz tam olarak kurulmadığını belirtiyor. Başka bir deyişle, tam bağlantının ne olduğunu hala bilmiyoruz.

Dr. Nagar, "COVID-19 kendisini birçok farklı biçimde gösterebilir, bu da zorluktur" diyor. "Ayrıca, yaşlı veya bağışıklığı zayıf olmak veya çeşitli başka tıbbi durumlara sahip olmak kendi içlerinde risk faktörleridir."

Hastalık Kontrol Merkezleri (CDC) rapor edilenler listesinde deliryum veya kafa karışıklığı içermese de COVID-19 semptomları, hastalık için acil bir uyarı işareti olarak 'yeni kafa karışıklığı'nı gösteriyor. Ajansın tavsiyesi üzerine, birisinde bunu fark ederseniz, 911'i aramalı veya yerel acil durum tesisinizi arayarak COVID-19 olabilecek bir kişiye baktığınızı açıklamalısınız.

Ancak, JAMA çalışmasının yazarları, CDC tavsiyesinin yeterince ileri gitmediğini düşünüyor. Ajansı, deliryumu önemli bir koronavirüs semptomu olarak dahil etmek için kılavuzunu revize etmeye çağırdılar.

"Birçok merkez, sunulan hastaların taranması, test edilmesi ve değerlendirilmesine öncelik vermek için CDC kılavuzunu kullanıyor" diye yazdılar. "Deliryumu, COVID-19'un bilinen bir semptomu olarak dışlamaya devam ederek, birçok vaka gözden kaçacak veya tanılar, özellikle yaşlı yetişkinlerde geniş ölçekte olduğu gibi, gecikecek."