Tüp Bebek İle Bir Bebeğin Cinsiyetini Seçmek Mümkün mü?

Kısırlıkla mücadelesini kamuoyuna açıklayan Chrissy Teigen, geçtiğimiz günlerde İnsanlara tüp bebek (IVF) geçirirken dişi bir embriyo seçme seçeneğine sahip olduğunu söyledi. Tüp bebek sürecine aşina olmayan herkes için bebeğinizin cinsiyetini seçme seçeneği fütüristik, hatta tartışmalı görünebilir. Ancak cinsiyet seçimi aslında ülke genelindeki doğurganlık kliniklerinde oldukça sık gerçekleşiyor ve bu, anne adayı hamile kalmadan önce gerçekleştirilebilecek genetik testin yalnızca küçük bir yönü.

Hepsi mümkün, teşekkürler. New York, Manhasset'deki North Shore Üniversite Hastanesi İnsan Üreme Merkezi başkanı Dr. Avner Hershlag, implantasyon öncesi genetik tanı (PGD) veya implantasyon öncesi genetik tarama (PGS) olarak bilinen bir prosedüre karşı olduğunu söylüyor. Tüp bebek sırasında bir doktor, bir kadının yumurtalarını bir erkeğin spermiyle laboratuvarda birleştirerek embriyo oluşturur. Bu embriyolar birkaç günlük olduğunda, potansiyel ebeveynler PGD kullanarak genetik anormallikler açısından taranmasını seçebilirler.

Bu, embriyoların mikroskop altına ve (çok hassas bir şekilde) birkaç hücreye konulduğu anlamına gelir. Kaldırıldı. Hücreler daha sonra normal bir genetik yapıya, yani 1'den 23'e kromozom çiftlerine sahip olduklarından emin olmak için analiz edilir.

Doktorlar ayrıca oradaki anormallikleri kontrol etmek için X ve Y kromozomlarına yakından bakarlar; ve bu noktada, her embriyonun cinsiyeti, XX veya XY, belirgin hale gelir. Anne babalara hangi embriyolarının sağlıklı ve yaşayabilir olduğu hakkında bilgi verildiğinde, hangisinin dişi hangisinin erkek olduğu da söylenebilir.

"Birden fazla embriyo normalse ve varsa Dr. Hershlag, hem erkek hem de kadın hastalara hangisini kullanmaları gerektiğini dayatmıyoruz ”diyor. "Diğer her şey eşitse, bu onların kişisel tercihi olur." (Hastalar ayrıca sonraki gebeliklerde kullanmak üzere diğer sağlıklı embriyoları dondurmayı da seçebilirler.)

Bu tür genetik taramanın bir bedeli vardır. Çoğu klinik PGD için birkaç yüz ila birkaç bin dolar arasında ücret alır. (Amerikan Üreme Tıbbı Derneği'ne göre, bazı klinikler embriyo başına ücret alırken, diğerleri götürü ücret alırlar.) Bu, Amerikan Üreme Tıbbı Derneği'ne göre ortalama 12.400 dolar olan temel IVF masraflarının üstüne. Dr. Hershlag, hastaların yatırım yaptığı, PGD için ek maliyet çok yüksek görünmeyebileceğine dikkat çekiyor. Başarılı bir hamilelik ve sağlıklı bir bebek sağlamaya gerçekten değebilir — belirli bir cinsiyetten birini boşverin.

Bu, özellikle birden fazla düşük yapmış veya düşük olan kadınlar için geçerli, diye ekliyor. 30'lu yaşların ortalarında veya daha yaşlı. (Bir kadın büyüdükçe genetik olarak anormal bir embriyoya sahip olma riski artar.)

Genetik hastalıkların taşıyıcısı olan aday ebeveynler de BRCA gibi bu özellikleri aktarmamalarını sağlamak isteyebilirler. gen. Dr. Hershlag, "Endişelenmesi gerekmeyen bebekler yaratıyoruz" diyor. "Son derece yüksek yaşam boyu risklere sahip olmak yerine, risk seviyeleri artık başkalarınınkiyle aynı."

Teknoloji var olduğuna göre, "genetiği bilinmeyen bir embriyoyu transfer etmek benim için neredeyse anlaşılmaz," diyor Dr. Hershlag. "Bu noktada, her IVF hastası için bunu yapmanın önündeki tek engel mali." Şu anda neredeyse hiçbir sigorta şirketi PGD'yi karşılamıyor - çoğu IVF'yi bile kapsamıyor. Ancak Dr. Hershlag bunun gelecekte değişeceğini umuyor. "Daha sağlıklı bebekler yaratıyorsak, nihayetinde uzun vadede test ve tedaviden tasarruf edeceğimizi anlamamız gerekiyor."

Bazı klinikler, tek cinsiyetten çocukları olan ebeveynler için "aile dengeleme" uyguluyor. diğer cinsiyetten bir çocuk istiyorum. Dr. Hershlag, doğurganlığı veya genetik kaygıları olmayan ilk kez ebeveynler için, doktorların IVF ve PGD'yi yalnızca cinsiyet seçimi için kullanmasının 'gerçekten kabul edilemez' olduğunu söylüyor. Diğer ülkelerde görüldüğü gibi cinsiyetçi tercihlere ve dengesiz nüfuslara yol açabileceğinden endişeleniyor. "İnsanları, açık etik kuralları olmayan kliniklere gitmemeleri konusunda uyarıyorum, çünkü onlar daha az itibarlı olacaklar" diyor. “Kliniğimizde ağırlıklı olarak embriyoları sağlık açısından tarıyoruz. Ve eğer bir hasta cinsiyeti bir yan ürün olarak bilmek isterse, bunda çok az yanlış görüyorum. ”

Mesela PGD, ebeveynlerin uzun, atletik, kahverengi gözlü bir kızı seçmesine yardımcı olabilir mi? Uzmanlar, bilimin henüz orada olmadığını söylüyor ve öyle olsa bile, pek çok doktorun bu kadar yüksek kontrollü bir hamileliğe yardım etmeyi kabul etmesi pek olası değil. 2009 yılında, New York City'deki bir doğurganlık kliniği, bu tür hizmetlerin “beklemede” olduğunu ilan etti, ancak Vatikan'dan onaylamayan bir mektup aldıktan sonra reklamını kaldırdı. Ve geçen yıl Birleşik Krallık, iki anne ve bir babanın DNA'sını birleştiren üç ebeveynli IVF olarak bilinen bir prosedürü onaylayan ilk ülke oldu - ancak yalnızca bir kadının genetik sağlık koşullarını bebeğine geçirebildiği durumlarda. .

Şimdilik PGD, ebeveynlerin daha az stresli hamileliklere ve daha sağlıklı bebeklere sahip olmalarına yardımcı olmak için kullanılıyor - kendi başlarına muazzam, yaşamı değiştiren faydalar.