Sedef Hastalığı Olmadan Psoriatik Artrit Olabilir mi?

Psoriatik artrit alanındaki uzmanlar uzun süredir bir tavuk ve yumurta sorusuyla karşı karşıya kaldı: Önce sedef hastalığı olmadan da psoriatik artrit olabilir mi? Bazıları evet diyor. Bazıları hayır diyor. Diğerleri evet ve hayır diyor.

Omaha'daki Nebraska Üniversitesi Tıp Merkezi romatoloji bölümünde iç hastalıkları profesörü olan Ted Mikuls, "Devam eden çok sayıda tartışma var" diyor.

Psoriatik artrit gibi, sedef hastalığı da bir otoimmün hastalıktır, yani bağışıklık sistemi vücudun bir bölümüne saldırır. Sedef hastalığında, bağışıklık sistemi cilde saldırır (belirgin kırmızı veya gümüşi lekelere yol açar), psoriatik artrit eklemlere saldırır (sertliğe, ağrıya ve şişmeye neden olur). Ulusal Psoriasis Vakfı'na göre, psoriatik artrit geliştiren kişilerin yaklaşık% 80-85'inde önce sedef hastalığı var. Kalan% 15-20 için artrit cilt durumundan önce gelir.

"Sedef hastalığının ilk olarak görülmesi çok, çok daha yaygındır" diyor, tüketici sağlığı kıdemli yöneticisi Marcy O'Koon Moss. Atlanta'da Arthritis Foundation.

Ancak soru şu: Bir hasta eklemde psoriatik artrit semptomları yaşarsa, bu sedef hastalığının olmadığı anlamına mı gelir yoksa sadece sedef hastalığının henüz tespit edilmediği anlamına mı gelir?

Dr. Mikuls, kesinlikle bunun en azından kısmen bir tespit sorunu olduğunu söylüyor. Mevcut sedef hastalığı, göbek deliğinizde veya kulaklarınızın arkasına saklanmak gibi büyük ölçüde görünmez olabilir. "Deri sedef hastalığı çok çok ince olabilir ve yakından bakmadığımız yerlerde ortaya çıkabilir" diyor.

Ancak sedef hastalığı olmadan da sedef artritinin ortaya çıkma olasılığını da göz ardı edemezsiniz. o ekler. Psoriatik artrit tanısı almak için cilt sedef hastalığı teşhisi konmuş olmanız gerekmez. O'Koon Moss, doktorların aile öyküsüne veya kişisel geçmişinize (örneğin sedef hastalığınız varmış gibi, ancak düzelmiş gibi) bir tanı koyabileceğini söylüyor. 2015 yılında yapılan bir araştırma,% 10-15'inin sedef hastalığı olan kişilerde henüz tespit edilmemiş psoriatik artrit vardı.

Dikkate alınması gereken bir diğer nokta da hem sedef hastalığı hem de sedef hastalığı artriti olan kişilerin aynı derecede semptomlara sahip olmamasıdır; sedef hastalığı hafif olabilirken artriti kötü olabilir veya tam tersi olabilir. Dr. Mikuls, "Cilt tutulumunuzun ciddiyeti ile artritiniz arasında gerçek bir kopukluk olabilir" diyor.

Açıkçası, sizin olup olmadığınızı tam olarak anlayabilmek için bu konuda daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. herhangi bir sedef hastalığı olmaksızın psoriatik artrit olabilir. Ancak Dr.Mikuls, tedaviniz için doğru tanı konması kritik önem taşıdığından, her iki durumda da semptomlar yaşıyorsanız doktorunuzla konuşmanın önemini vurguluyor. Birkaç yıl önce, psoriatik artritin% 100 doğru teşhisinin o kadar da önemli olmayabileceğini açıklıyor. Bugün ise çok önemli. 'Geçmişte tedavilerin örtüştüğünü söylerdik' diye açıklıyor. "Ancak, birçok yönden benzersiz bir şekilde farklı olanları giderek daha fazla öğreniyoruz."

Örneğin DMARD'ları (hastalığı değiştiren antiromatizmal ilaçlar) ele alalım. Mikuls, diğer artrit formları için de işe yarayabilecek daha erken bir psoriatik artrit tedavisi olduklarını açıklıyor. Ancak biyolojikler gibi daha yeni psoriatik artrit tedavileri psoriatik artrit için işe yarayabilir, ancak romatoid artrit gibi diğer artrit formları için işe yaramayabilir.

Ve tüm psoriatik artrit vakaları aynı değildir ve tüm tedaviler işe yaramaz. herkes için aynı şekilde. Dr. Mikuls, "Romatolojiden öğrenilen ders, hastaların her zaman aynı şekilde sunulmamasıdır" diyor.