LASIK ile İntihar Arasında Bir Bağlantı Var mı? Göz Ameliyatı Düşünüyorsanız Bilmeniz Gereken 7 Şey

Bir Detroit topluluğu, geçen hafta kentin Fox televizyonuna bağlı popüler bir meteorologun intihar sonucu hayatını kaybetmesinin ardından yas tutuyor. İş arkadaşları ve hayranları, 35 yaşındaki Jessica Starr'ın geride bir koca ve iki küçük çocuk bırakarak intihar ettiği haberini paylaşırken şok ve üzüntüyle tepki verdiler.

Bu üzüntüyle birlikte kafa karışıklığı ve sorular da geliyor: Starr Ekim ayında lazer göz ameliyatı geçirmiş ve daha önce yavaş iyileşme ve kuru göz gibi yan etkilerle nasıl mücadele ettiği hakkında konuşmuştu. Starr'ın yakınları intiharına veya buna hangi faktörlerin katkıda bulunmuş olabileceğine dair konuşmamış olsa da, iki olayın zamanlaması insanların birbirleriyle bağlantılı olup olamayacaklarını merak etmelerine neden oluyor.

US Food and İlaç İdaresi'ne göre, çoğu hasta LASIK ve SMILE gibi kırma göz ameliyatlarının sonuçlarından "çok memnun". (İki prosedür benzerdir ancak farklı lazer türleri kullanır; Starr ikinciye sahipti, ancak ameliyatını daha yaygın olarak bilinen bir terim olan SMILE ve LASIK olarak tanımlamıştı.)

Ancak, her ameliyatta olduğu gibi, riskler mevcuttur ve Starr'ınki bu prosedürlerle bağlantılı ilk intihar değildir. İşte bu korkutucu ve trajik hikayenin ardından refraktif göz ameliyatını düşünen herkesin bilmesi gereken yedi şey var.

Laser-Assisted In Situ Keratomileusis anlamına gelen LASIK ve Small Insision Lenticule anlamına gelen SMILE Madison Health'e, Wisconsin Üniversitesi'nde oftalmoloji klinik profesörü olan Dr. John Vukich, ekstraksiyonun korneayı yeniden şekillendiren her iki prosedür olduğunu söyledi. Amerikan Katarakt ve Refraktif Cerrahi Derneği'nin de yönetim kurulu üyesi olan Dr. Vukich, Starr'ı tedavi etmedi ancak yıllar boyunca yüzlerce hastaya her iki ameliyatı da gerçekleştirdi.

"İkisi de lazer kullanıyor. mikroskobik miktarda doku alın ”diyor Dr. Vukich. LASIK ile, kornea yüzeyindeki bir kesiğin, daha derin katmanlara erişim sağlamak için geriye katlanan ince bir kanat oluşturduğunu söylüyor. Lazerle kornea yeniden şekillendirildikten sonra, flep geriye katlanır ve iyileşmeye bırakılır.

SMILE ile farklı bir lazer türü kullanılır ve prosedür de biraz farklıdır: Küçük bir anahtar deliği kesiği Korneada yapılır ve fazla doku bu açıklıktan çıkarılır.

SMILE daha yeni ve daha yakın zamanda FDA tarafından onaylandı, ancak her iki prosedür de benzer güvenlik profillerine sahip. Hastaların her prosedür için iyi aday olduğu birçok örtüşme vardır. Dr. Vukich, hastaların bir prosedürü genellikle doktorlarının sunduklarına göre seçtiklerini söylüyor, ancak insanların birinden diğerine fayda sağlayabileceği bazı durumlar da var.

FDA çalışmaları, hastaların yaklaşık% 95'inin LASIK ameliyat sonrası vizyonlarından memnun kaldı. Amerikan Oftalmoloji Akademisi'ne göre, LASIK hastalarının% 90'ı görüşlerinin 20/20 ile 20/40 arasında bir yere geliştiğini görüyor. Ve SMILE prosedürünün bir klinik denemesinde, 328 hastadan biri hariç tümü, ameliyattan sonraki altı ayda 20/40 veya daha iyi bir görüşe sahipti.

"Birden fazla hastam şunu söyledi: Üstlerinde 'ıslak bir battaniye' olduğunu asla fark etmediler ve şimdi kaldırıldı, ”diyor Dr. Vukich. Seyahat ederken yanlarında alet, temizleyici ve yedek lens getirmeme özgürlüğüne sahipler. Ve bazı insanlar için - ordu veya polis memurları gibi - değişikliğin hayat kurtarıcı olabileceğini bile iddia edebilirsiniz. "

Bu prosedürlerden herhangi birinde yan etki ve komplikasyon ihtimali var, diyor Dr. Vukich. Örneğin, bu prosedürlerden geçen kişilerin yaklaşık% 2'si ikinci bir prosedür gerektirebilir. "Korneayı yeniden şekillendirme teknolojisi olağanüstü derecede doğru" diyor, "ancak bunu canlı dokular üzerinde yaptığımız için, mikroskobik değişikliklere neden olabilecek biyolojik bir tepki olacak."

Başka bir alt küme. İnsanların% 7'sinin gösterdiğine göre- ameliyattan önce olmayan ışıkların etrafında bir parıltı fark edebilir. Dr. Vukich, "Genellikle iyileşme sürecinin bir parçasıdır ve kısa bir süre için olur" diyor. Dr. Vukich, "Ve bu hastaların büyük çoğunluğu için zaten onları rahatsız etmiyor."

Bazı LASIK ve SMILE hastaları, ameliyattan sonra gözlerinin normalden daha kuru olduğunu fark edecek, diyor Dr. Vukich. Göz doktorları, kuruluğu ve tahrişi gidermek için gözyaşı yerine koyma damlası önerebileceklerini ekliyor ve bu semptomlar genellikle ameliyattan sonraki ilk üç ay içinde ortadan kalkıyor.

FDA, potansiyeli anlamak için 2009'da bir çalışma başlattı. LASIK'ten kaynaklanabilecek ciddi sorun riskleri. Hastaların% 46'sına kadar ameliyattan üç ay sonra en az bir görsel semptom (parlama veya bulanık görme gibi) rapor edildi. Hastaların% 28 kadarı kuru göz semptomları bildirdi ve% 1'den azı, ameliyatlarından kaynaklanan yan etkiler nedeniyle olağan aktivitelerde "çok fazla zorluk" yaşadı veya yapamadı.

Lazer göz ameliyatından sonra da enfeksiyon riski vardır. Dr. Vukich, son zamanlarda yapılan bir araştırma, bu riskin 15.000'de 1 ile 30.000'de 1 arasında olduğunu gösteriyor. Kontakt lenslerden enfeksiyon riski, kıyaslandığında yaklaşık 400'de 1'dir.

Hastalar lazer göz ameliyatı hakkında soru sorduğunda, Dr. Vukich prosedürü istemek için motivasyonlarını bulmanın önemli olduğunu söylüyor. "Gözlerinin çok kuru olduğunu söyledikleri için artık kontakt lens kullanamıyorlarsa, bu kuruluğun nedenini bulmak istiyoruz" diyor.

Alerji veya normal tahriş ise Bu onların sorunlarına neden oluyor, LASIK veya SMILE için iyi adaylar olabilir, diyor. Ancak olağandışı kuru gözlere neden olan altta yatan bir tıbbi duruma sahiplerse, ameliyat onlar için iyi bir çözüm olmayabilir. "Daha önce çok kuru gözleriniz varsa, bunun ameliyat sonrası zorluk yaratabilecek şeylerden biri olduğunu biliyoruz" diyor.

LASIK veya benzeri göz ameliyatları geçiren hastaların küçük bir yüzdesi deneyimlidir. Son zamanlarda korneal nöropati olarak adlandırılan bir durum olan aylar hatta yıllar sonra kronik rahatsızlık. Dr. Vukich, bu riskin 10.000'de 1 gibi göründüğünü ve doktorların kısa süre önce veri toplamaya başladığını ve bunun neden ve hangi hastalara olduğunu anlamaya başladığını söylüyor. (Ameliyattan sonra sinirler tekrar büyüdüğünde bir şeylerin ters gittiğinden şüpheleniyorlar.)

"LASIK 20 yıldır ortalıkta ve bu kadar düşük bir riske sahipseniz, yıllarca fark edilmeyebilir. ," diyor. "Tüm kariyerine devam eden ve böyle bir sorunu olan bir hastayı asla görmeyen yoğun bir refraktif cerrahınız olabilir."

LASIK eleştirmenleri, bu ameliyatların risklerinin hafife alındığını söylüyor ve yıllardır ciddi ağrı ve görme sorunlarının rapor edildiği. LASIK Complications savunuculuk grubu, lazer göz ameliyatı geçirdikten sonra intihar sonucu ölen diğer iki kişiye adanmıştır. Bazı haber siteleri, benzer koşullar altında en az 17 kişinin öldüğünü bildirdi.

Bu raporlar sorulduğunda, Dr. Vukich bu hastaların ve ailelerin bir sesi hak ettiğini ve hikayelerinin öğrenmeye değer olduğunu söylüyor. “Kelimenin tam anlamıyla milyonlarca insan refraktif cerrahi geçirdi ve komplikasyon riski sıfır değil” diyor. "Çeşitli nedenlerden dolayı kesinlikle ameliyattan sonra gerçekten mutsuz olan bireyler olduğunu düşünüyorum ve hekimler olarak çözüm bulmak veya zorluklarını hafifletmek için elimizden gelenin en iyisini yapmaya çalışıyoruz."

intihar ile LASIK arasında kesin bir bağlantı var, Dr. Vukich bunu "karmaşık" bir mesele olarak adlandırıyor. “İntihar, çok faktörlü bir akıl sağlığı sorunudur” diyor. Ve herhangi bir kişinin zihinsel durumuyla konuşamasa da, "Bunu herhangi bir faktöre atamanın mümkün veya hatta makul olduğunu düşünmüyorum."

Dr. Vukich, hastaların lazer göz ameliyatının risklerini ve faydalarını perspektif olarak görmelerine yardımcı olmaya çalıştığını söylüyor. "Bahsettiğimiz şeyin göreceli risklerini anlamalarını ve bilinçli bir karar vermelerine izin vermelerini istiyoruz," diyor.

"Arabaya binerken ölebileceğinizi anlarsanız, olur mu? yine de uygun ve kullanışlı buluyor ve riske değer mi? Hemen hemen herkes için cevap evet ”diye ekliyor. "Hastalar gözlüksüz olmak istediklerini söylediklerinde, onlara bir yolu olduğunu söylüyoruz - ama bu ameliyat ve risklerin ana hatlarını veriyoruz."

İnsanlar, eğer varsa cerrahlarına geri dönerken rahat olmalıdırlar. Dr. Vukich, göz ameliyatından sonra zorluklar yaşıyorlar - veya ikinci bir görüş alıyorlar. Ayrıca yan etkilerden muzdarip herkese bunların genellikle geçici olduğunu ve birçok sorunun ilk birkaç ay içinde kendiliğinden çözüldüğünü hatırlatıyor.

"Hastaların mutlak en iyiyi almasını sağlamak için elimizden geleni yapmak için buradayız. sonuçlar ”diyor. Doktorlar kuruluk için göz damlası, ameliyat sonrası ağrı için ilaç veya daha ileri tedavi önerileri yazabilirler. "Bu hastaların çoğu için pek çok seçenek var."

Son olarak, siz veya tanıdığınız biri intiharı düşünüyorsa - göz ameliyatı dahil olsun ya da olmasın - akıl sağlığı uzmanları yardımcı olabilir. Birisiyle hemen konuşmak için 1-800-273-TALK (8255) numaralı telefondan ücretsiz Ulusal İntiharı Önleme Yaşam Hattını arayın.