Jimmy Kimmel'in Yeni Doğan Oğlunun Kalp Kusuru Var - Nasıl Tedavi Edilir

Jimmy Kimmel'in yeni doğan oğlu, doğumdan sadece birkaç gün sonra acil bir açık kalp ameliyatı geçirdi, gece geç saatlerde sunucu, Pazartesi günü duygusal Jimmy Kimmel Live monologunda açıkladı.

William Kimmel, "Billy" Kimmel'in, bir hemşire kalp hırıltısı olduğunu fark ettiğinde ve hafifçe rengi değiştiğinde sadece üç saatlik olduğunu söyledi. Doktorlar çok geçmeden akciğerlerinin yeterince oksijen almasını engelleyen, pulmoner atrezili Fallot tetralojisi adı verilen konjenital bir kusuru olduğunu anladılar.

Kimmel izleyicisine hikayenin mutlu bir sonla bittiği konusunda güvence verdi, ancak komedyen mücadele etti. Korkunç hikayeyi anlatırken gözyaşlarına boğuldu ve oğlunun tellere ve makinelere bağlı bir fotoğrafını paylaştı. Oğlunun Los Angeles Çocuk Hastanesi'ndeki kalp cerrahı için "Oraya bir neşterle girdi ve açıklayamadığım bir tür sihir yaptı," dedi. "Hayatımın en uzun üç saatiydi."

Ameliyat başarılı oldu, dedi Kimmel, ancak oğlunun birkaç ay içinde başka bir prosedüre ve gençken üçte birine ihtiyacı olacak. Neyse ki, Fallot tetralojisi olan çoğu hasta için prognoz çok iyidir. İşte bu oldukça yaygın kalp kusuru ve sadece birkaç günlük bebeklerde nasıl tedavi edildiği hakkında bilinmesi gereken birkaç şey.

Doğuştan kalp kusurları olarak bilinen yapısal kalp sorunları 1'in biraz altında ortaya çıkar. bebeklerin% 'si. Kalp problemleriyle doğan bebeklerin yaklaşık% 10'unda Fallot tetralojisi vardır - çocukların normal oksijen seviyelerinin altında olması ve "siyanotik" olması veya mavimsi bir renge sahip olmasının en yaygın nedeni budur. Bu bebeklerin yaklaşık% 20'si, hastalığın en şiddetli formu olan pulmoner atrezili Fallot tetralojisine sahip.

Mary Donofrio, "Genel olarak, bu spesifik tanının görülme sıklığı 10.000'de 1'den az" diyor. , MD, Washington, DC'deki Children's National Health System Fetal Heart Programının direktörü Dr. Donofrio, Baby Kimmel'in bakımıyla ilgilenmiyor, ancak aynı durumdaki bebekleri tedavi ediyor.

Genetik bazen bazen olabiliyor. rol oynadığında, çoğu Fallot tetralojisi vakası da dahil olmak üzere çoğu konjenital kalp kusuru vakası açıklanamamaktadır.

Kimmel'in oğlunun teşhis edildiği hastalığa, onu ilk tanımlayan doktor (Fallot) adı verilmiştir ve neden olduğu dört ("tetra") farklı kusur: İlk olarak, kalbin alttaki iki ventrikülü veya odası arasında bir delik vardır. İkincisi, pulmoner kapak veya arterler daralır veya tıkanır, bu da kanın akciğerlere gitmesini engeller. Üçüncüsü, aort (kanı kalpten uzağa taşıyan büyük arter) biraz yerinde değildir.

Dördüncü kusur hipertrofi olarak adlandırılır, bu da kalbin daha kalın ve daha kaslı hale gelmesi gerektiği anlamına gelir. kan pompalamak için daha çok çalışın. Ancak bu komplikasyon genellikle Amerika Birleşik Devletleri'nde görülmez, çünkü diğer üç sorun dördüncü ortaya çıkmadan önce çözülür.

Çoğu bebeğe doğumdan kısa bir süre sonra hastanede Fallot tetralojisi teşhisi konur. mavimsi bir renk değişimine sahip oldukları için veya kan oksijen seviyeleri (bir nabız oksimetre cihazı ile kaydedildiği gibi) düşük olduğu için. Philadelphia Çocuk Hastanesindeki The Cardiac Center'ın yönetici müdürü Joseph Rossano, "Bir çocuğun doğumdan sonra tanı konmadan taburcu edilmemesine gerçekten çalışıyoruz, çünkü bu çocukların bazıları eve geldiklerinde çok hastalanabilirler" diyor. . (Dr. Rossano, Bebek Kimmel'in bakımıyla da ilgilenmez.)

Bir bebeğe pulmoner atrezi teşhisi de konduğunda, bu, akciğerlerine giden kan akışının kısmen engellenmek yerine tamamen engellendiği anlamına gelir. Dr. Donofrio, "Bu en şiddetli form ve bebek mavi olacak" diyor. "Bu durumda, sorunun doğumdan hemen sonra çözülmesi gerekiyor."

Bir kişinin kalbi yumruk büyüklüğünde, diyor Dr. Rossano, bu nedenle kişinin yalnızca düşünmesi gereken pediatrik kalp cerrahının işini takdir etmek için bir bebeğin ellerinin büyüklüğü. "Çok teknik zorluklar var, ancak dünyanın her yerindeki yüksek kaliteli merkezlerde çocukların büyük çoğunluğu bu prosedürü atlatıyor ve mükemmel sonuçlar elde ediyor" diyor.

Bebeklerde kalp ameliyatı genellikle daha küçük olanları içerir. Ölçülü aletler ve malzemeler, diyor Dr. Donofrio ve doktorlar küçük bebek organlarını ve kan damarlarını büyüten özel gözlükler kullanıyorlar. Cerrahların yanı sıra, birçoğu zaten hasta olan yeni doğan bebeklerin benzersiz ihtiyaçlarını karşılayacak eksiksiz bir bakım ekibine de ihtiyaç var.

Fallot tetralojisine sahip bir bebek için, “cerrah kalbin deliğini kapatır. Dr. Donofrio, tıpkı bir pantolonun üzerine bir yama diker gibi, ”diyor. "Bazen kumaş aslında onu kapatmak için kullanılır."

Çocuğun durumunun ciddiyetine bağlı olarak, büyüdükçe daha fazla prosedür gerekebilir. Daha kapsamlı ameliyatlar genellikle bir çocuk birkaç aylık olana ve kalbi daha büyük ve daha güçlü olana kadar ertelenir.

Bu ameliyatlarda yapay kapaklar veya konektörler kullanılıyorsa, muhtemelen en az bir kez daha değiştirilmeleri gerekecektir. Dr. Donofrio, "Ne yazık ki, bu materyaller kalbin geri kalanıyla birlikte büyümüyor" diyor. "Umarım bir gün zamanla büyüyecek ve genişleyecek materyaller geliştireceğiz."

Bu, Dr. Rossano'nun ameliyatın doğuştan kalp kusurlarını "iyileştirebileceğini" söylemesine karşı uyarıda bulunan nedenlerden biridir. "Kesinlikle tedavi edebiliriz ve birçok hasta bu koşullarla yaşıyor ve çok iyi gidiyor" diyor. “Ama ömür boyu bakıma ihtiyaçları var.”

Dr. Donofrio, bebekler doğumdan kısa bir süre sonra ameliyat olsalar bile çoğu hastaneden bir veya iki hafta içinde taburcu ediliyor. En az yılda bir kez takip randevularına ihtiyaçları olacak ve hem fiziksel hem de gelişimsel komplikasyonlar açısından yakından izlenmelidirler. (Nörolojik sorunlar bazen çok küçük yaştaki ameliyatlarla bağlantılıdır.)

Ancak Dr. Donofrio, genel olarak, bu hastalığa sahip çocukların ve ebeveynlerinin iyimser olması gereken çok şey olduğunu söylüyor. “Etrafta koşabilirler, okula gidebilirler, sporcu olabilirler” diyor. "Bu, sıklıkla gördüğümüz bir şey ve modern tıp ve cerrahideki gelişmelerle ilgilenebileceğimiz bir şey."

Dr. Rossano, doğuştan kalp hastalığı olan hastaların oldukça normal bir şekilde büyüyebileceğini kabul ediyor. "Ebeveynlerin çocuklarının bir balonun içinde yaşamak zorunda kalacak kadar kırılgan olacağını düşünmelerini istemiyorum" diyor. "Amacımız, bu çocukların sağlıklı ve aktif hayatlar yaşamasını sağlamak."