HBS için İlaç: Dopamin Agonistlerinin Artıları ve Eksileri ve Diğer Tedaviler

HBS hastaları, bir ilacın faydalarının risklerinden daha ağır basıp basmayacağına karar vermelidir. (123RF) Televizyon reklamları size kesinlikle şunu söyleyecektir: Huzursuz bacak sendromu (HBS) orada ve onu tedavi edecek haplar da öyle. Agresif farmasötik pazarlama sayesinde, doktorlar ve hastalar son birkaç yılda bu tartışmalı durum hakkında çok şey duymuşlardır.

Bir hasta dört özel kriteri karşıladığında HBS teşhisi konur; Semptomlar yeterince şiddetliyse, ilaç onları kontrol altında tutmaya yardımcı olabilir. (Daha hafif vakalar genellikle yaşam tarzı ayarlamalarıyla tedavi edilir ve doktorlar, ilaçların şu anda bu durum için gereğinden fazla mı yoksa eksik mi reçete edildiği konusunda bölünmüş durumdadır.)

Requip ve Mirapex: Rahatlama için en yeni umut
İki yeni FDA onayı, medya karmaşasının çoğunu besledi: Her ikisi de orijinal olarak Parkinson hastalığını tedavi etmek için kullanılan Requip (jenerik ad ropinirole) ve Mirapex (jenerik ad pramipeksol). Dopamin agonistleri adı verilen bu ilaç sınıfı, beyinde, hareketi ve ruh halini düzenlemeye yardımcı olan bir kimyasal olan dopamin üreten reseptörleri harekete geçirir.

HBS, beyindeki bir dopamin eksikliğinden kaynaklanıyor gibi görünüyor, Requip ve Yatmadan bir veya iki saat önce alınan Mirapex, birçok hastada gece semptomlarını iyileştirir. İki ilaç benzer şekilde çalışır, ancak hastalar genellikle her birine farklı yanıt verir; çoğu doktor en iyi rejimi bulmak için deneme yanılma yöntemini kullanıyor.

'RLS İlaçları Tekrar Normal Hissetmeme Yardımcı Oluyor'

Hannah huzursuz bacaklarını yıllarca sakladı ama şimdi sonunda rahatladı Oku moreHBS hakkında daha fazla bilgi

Amerikan Uyku Tıbbı Akademisi'nin seçilmiş başkanı Mary Susan Esther, "Uyku tıbbında bu ilaçların en sevdiğimiz ilaçlardan bazıları olduğu için şaka yapıyoruz çünkü hastalar gerçekten iyileşiyor" diyor. "Yeni bir ilaca düşük dozlarda yanıt veren birini, özellikle yıllarca onsuz acı çektikten sonra tedavi etmek çok ödüllendirici."

Ayrı çalışmalarda, Requip veya Mirapex alan hastalar daha fazlaydı. plasebo alanlara göre 12 haftalık bir süre içinde iyileşme hissetme olasılığı yüksektir; Her iki uyuşturucunun da dokuz aya kadar güvenli ve etkili olduğu görüldü.

Bu sonuçlara göre, ilaçlar artık orta ila şiddetli huzursuz bacak sendromundan muzdarip olanlara tanıtılıyor. Sinir hasarı veya vitamin eksikliği gibi bilinen başka bir durumdan kaynaklanmıyor.

Sonraki Sayfa: Riskleri tartmak Ancak risksiz de değiller
Dopamin agonistleri herkes için işe yaramayacak. Ayrıca mide bulantısı ve baş dönmesi gibi birçok yaygın yan etkiye sahiptir. Ancak kumar, yemek yeme ve cinsel alışkanlıklarda dürtüsellik gibi daha seyrek görülen yan etkileri daha da büyük bir endişe nedenidir.

2005'te Mayo Clinic'te yapılan bir araştırma, kumar oynama alışkanlığı geliştiren 11 hasta vakası buldu. Parkinson hastalığı için dopamin agonistleri almak. 2007'de, yeni bir raporda HBS için aynı ilaçları alan üç hasta daha karışıma eklendi. HBS grubu, 140.000 $ 'dan fazla para kaybetmiş, daha önce kumar geçmişi olmayan bir kadın içeriyordu.

Kumar dürtüsü, hastaların motivasyonu, duygusu, duyguları hedefleyen Requip veya Mirapex'i almaya başlamasından ortalama dokuz ay sonra başladı. ve beyindeki reseptörleri ödüllendirir. Araştırmacılar, bu ilaçları kullanan herkesin zorlayıcı davranışlar açısından taranmasını ve uyarı işaretleri açısından dikkatle izlenmesini önermektedir.

Yine de birçok hasta bu yeni ilaçları mucize bir tedavi olarak görüyor. Diğerleri için ilaçların pek bir etkisi olmayacak. Ve belirli bir ilaç başlangıçta işe yarasa bile, birkaç ay veya yıl sonra çalışmayı durdurabilir.

Güçlendirme adı verilen bu süreç, HBS gibi durumların uzun vadede tedavi edilmesini sinir bozucu şekilde zorlaştırır. Semptomlar başlangıçta olduğundan daha kötü bir şekilde geri dönebilir ve hastalar genellikle tekrar rahatlamak için dozlarını değiştirmek, ilaç sınıflarını değiştirmek veya ilaç tatiline çıkmak zorunda kalır.

Geleneksel uyku yardımcıları da işe yarayabilir
Neyse ki, Dopamin agonistleri, HBS hastaları için tek seçenek değildir: Antikonvülsanlar, opioidler ve benzodiazepinler ve benzodiazepinler gibi hipnotikler dahil olmak üzere daha eski (ve genellikle daha ucuz) ilaçlar da semptomları tedavi etmek için kullanılabilir. Uyku yoksunluğu RLS'yi daha da kötüleştirebileceğinden, altta yatan bir uykusuzluk veya uyku apnesi vakasını tedavi etmek semptomlarınızı yatıştırmanın en iyi yolu olabilir.

HBS hastaları, işe yarayan birini bulana kadar genellikle birkaç doktor ve tedavi seçeneğinden geçer. onlar için. Tüm ilaçların riskleri vardır, bu nedenle hangi ilacın (varsa) doğru seçim olduğuna doktorunuzla birlikte karar vermelisiniz.