Ebe ve OB-GYN: Sizin İçin Kim Doğru?

• Fark
• Doğum öncesi bakım
• Doğum ve doğum
• Nasıl seçilir
• Paket Servis

Hamile olduğunuzu anladıktan sonra yapmanız gereken ilk şeylerden biri, uzmanlaşmış bir sağlık pratisyeni bulmaktır doğum öncesi bakımda. Çoğu insan için bu, bir OB-GYN (doğum uzmanı ve jinekolog) veya ebe arasında seçim yapmak anlamına gelir.

Her iki profesyonel de doğum öncesi bakım konusunda çok bilgili. Ama internette gezinirken, bazı insanların sıkı bir şekilde OB-GYN takımı veya takım ebesi olduğunu göreceksiniz.

Güvendiğiniz ve sizi rahat hissettiren, hasta merkezli bir bakım sağlayıcısı bulmak önemlidir, size ve bebeğinize bakacak kişilerin yaklaşımı ve unvanları ne olursa olsun.

Sonuç: İlgili herkes hamile kişi adına çalışmalı ve doğum deneyiminizi olabildiğince sorunsuz ve güvenli hale getirmelidir.

Öyleyse… bir kadın doğum arasında nasıl seçim yaparsınız? GYN ve bir ebe? Biri diğerinden daha mı iyi? Aralarında ne fark var ki? Peki hangisi sizin için doğru?

Fark nedir?

Benzerliklerden başlayarak, hem ebeler hem de OB-GYN'ler tıbbi bakım, destek ve rehberlik sağlamak üzere aşağıdaki alanlar:

• doğum öncesi bakım
• doğum eylemi ve doğum
• doğum kontrolü

Ve yine her iki tür Sağlık uzmanlarının% 100'ü hamile hastaları ve bebekleri için en iyi sonucu görmek istiyor.

OB-GYN farkı: eğitim, sertifika, akreditasyon

OB-GYN'ler veya doğum uzmanları, aynı zamanda ameliyatları gerçekleştirmek için eğitim almış tıp doktorlarıdır. Hamilelikle ilgili olduğundan, bu ameliyatlar sezaryen doğumları (sezaryen doğumları) ve epizyotomileri içerebilir.

OB-GYN'ler ayrıca indüksiyonlar veya yardımlı doğumlar gibi tıbbi müdahalelerle hamilelikle ilgili komplikasyonları yönetmek için eğitilmiştir.

OB-GYN'ler, American Board of Obstetrics and Gynecology (ABOG) tarafından belirtilen gereksinimleri karşılamalıdır. Bunlar arasında akredite ve onaylı bir tıp fakültesinden mezun olmak ve jinekoloji, obstetrik, ultrasonografi, jinekolojik onkoloji ve koruyucu bakımı kapsayan 4 yıllık ikametgahın tamamlanması yer alıyor.

Ayrıca, ABOG tarafından düzenlenen bir testi geçmeleri ve eyaletlerinde pratik yapmak için eyalet sertifikası almaları gerekir.

Kadın doğum uzmanları hastanelerde, kliniklerde veya özel veya grup muayenehanelerinde çalışabilirler. . Bazı OB-GYN'lerin ek çalışmalar yürüttüğünü ve kısırlık veya fetal tıp gibi belirli nişlerde uzmanlaştığını unutmayın.

Pek çok OB-GYN, Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanları Koleji (ACOG) profesyonel kuruluşuna bağlıdır. İşte onların misyonu, vizyonu ve temel değerleriyle ilgili açıklamalar.

Ebe farkı: eğitim, sertifika, akreditasyon

Ebeler tıp doktoru değildir, ancak çoğunluğunun yüksek lisans derecesi vardır veya akredite bir eğitim programına katılmıştır. Çoğu, Amerikan Hemşire-Ebeler Koleji (ACNM) veya Kuzey Amerika Ebeler Dairesi (NARM) tarafından belirlenen sertifika gereksinimlerine uymaktadır.

Bir ebenin uygulama kapsamı, ebenin sınıflandırmasına ve her eyaletin zorunlu kıldığı sınırlamalara bağlı olarak Amerika Birleşik Devletleri'nde büyük ölçüde değişebilir.

Ve ebelerin sınıflandırmasını anlamak çok kafa karıştırıcı olabilir!

Genel olarak, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki ebeler iki ana kategoriye ayrılabilir: sertifikalı hemşire ebeler (CNM'ler) ve doğrudan girişli ebeler (DEM'ler). Doğrudan girişli ebe, önce hemşire olmadan doğrudan ebelik alanına giren kişidir. Bunun ötesinde bilmeniz gerekenler:

• Bu makale adına, doğrudan girişli ebeler (DEM'ler) sertifikalı profesyonel ebeleri (CPM'ler) ve geleneksel ebeleri içerir.
  • BGBM'lerin ulusal bir sertifikası vardır, ancak yasal olarak lisanslanamayacakları birkaç eyalet vardır. Ruhsat alabilecekleri zaman, ruhsat genellikle "ruhsatlı ebe (LM)" veya "kayıtlı ebe (RM)" olarak adlandırılır. Eyalete bağlı olarak, ebeler CPM demek yerine sadece lisans adıyla (LM) tanımlayabilir. Bazı eyaletlerde CPM'ler ruhsatsız çalışmaktadır.
  • Geleneksel ebelerin bazı eyaletlerde, genellikle daha geleneksel topluluklarda veya yerli topluluklarda pratik yapmasına izin verilmektedir. Eğitimleri büyük farklılıklar gösterebilir.
  • Meslek dışı ebe terimi bazen hala kullanılmaktadır, ancak oldukça belirsiz bir tanımı vardır.
• Sertifikalı hemşire ebeler (CNM'ler) gelişmiş muayenehane kayıtlı hemşireler (APRN'ler) veya hemşire pratisyenler (NP'ler) olarak lisanslanmıştır. Her eyalette çalışabilirler ve genellikle doğum kontrolü önerebilirler. Çoğunlukla hastanelerde çalışırlar, ancak aynı zamanda kliniklerde doğum merkezlerinde çalışabilirler ve evde doğum yapabilirler.
  • Sertifikalı ebeler (CM'ler) CNM'lerle aynı kapsama sahiptir, ancak pek çok eyalette tanınmazlar (yalnızca 6). Teknik olarak doğrudan giriş yapan ebeler olsalar da, kapsamları aynı olduğu için genellikle CNM'lerle aynı kategoride kabul edilirler.

• CPM'lerin ulusal bir sertifikaları vardır, ancak yasal olarak lisanslanamayacakları birkaç eyalet vardır. Ruhsat alabilecekleri zaman, ruhsat genellikle "ruhsatlı ebe (LM)" veya "kayıtlı ebe (RM)" olarak adlandırılır. Eyalete bağlı olarak, ebeler CPM demek yerine sadece lisans adıyla (LM) tanımlayabilir. Bazı eyaletlerde CPM'ler ruhsatsız çalışmaktadır.
• Geleneksel ebelerin bazı eyaletlerde, genellikle daha geleneksel topluluklarda veya yerli topluluklarda pratik yapmasına izin verilmektedir. Eğitimleri büyük farklılıklar gösterebilir.
• Mesleki olmayan ebe terimi bazen hala kullanılmaktadır, ancak oldukça belirsiz bir tanımı vardır.

• Sertifikalı ebeler (CM'ler) CNM'lerle aynı kapsamdadır, ancak pek çok eyalette tanınmaz (yalnızca 6). Teknik olarak doğrudan giriş yapan ebeler olsalar da, kapsamları aynı olduğu için genellikle CNM'lerle aynı kategoride kabul edilirler.

CNM'ler açık farkla en yaygın olanlardır ve en çok eğitim CM'leri, CNM'lerin küçük kardeşidir: daha az eğitim, ancak aynı uygulama kapsamı. Çok fazla CM yok.

BGBM'ler, sonraki en yaygın olanlardır. ACNM ve NARM, tüm yeni ebelerin akredite bir eğitim programına katıldıklarından emin olmak için güçlerini birleştirdiklerinden, her zaman daha az geleneksel ya da "sıradan" ebe var.

CNM'ler ve CM'ler herhangi bir alanda çalışabilir. ama çoğu hastanelerde çalışıyor. DEM'ler ve CPM'ler genellikle yalnızca doğum merkezleri veya evler gibi hastane dışı ortamlarda çalışabilir.

Diğer ebe farklılıkları

Eğitim ve akreditasyonun yanı sıra, ebeler daha çok vajinal doğumu teşvik etmeye odaklanır. ve hamilelik ve doğum sonrası dönem için bütünsel bakım sağlamak. Beslenme, emzirme ve bebek bakımı gibi konulara odaklanılarak eğitime vurgu yapılır.

Sertifikalı ebeler genellikle bir kadın doğum uzmanı ve doğum ekibi ile birlikte çalışacak olsalar da, genel olarak hamile bir kadının tıbbi müdahalelere olan bağımlılığını kesinlikle gerekli olmadıkça azaltmaya odaklanırlar.

Kanıtlar, hamilelik ve doğum için ebeye güvenmenin faydalarının şunları içerebileceğini göstermiştir:

• bebek ölüm oranlarında azalma
• müdahale ihtiyacında azalma ve indüksiyonlar
• bakım kalitesiyle ilgili daha yüksek memnuniyet oranları
• erken doğum riskini azalttı
• sezaryenle doğum yapma riskini azalttı

ACNM, Amerika Birleşik Devletleri’nde CNM’leri ve CM’leri temsil eden profesyonel bir birliktir. İşte bakım felsefeleri hakkında bir açıklama.

Doğum öncesi bakım

Tipik olarak, ebeler hamilelik için daha ekonomik bir seçimdir çünkü rutin doğum öncesi bakım ziyaretlerinin maliyeti genellikle bir OB-GYN ve hatta Medicaid tarafından kapsanmaktadır.

Bununla birlikte, hangi doğum öncesi hizmetlerin kapsandığını ve bunlarla ilişkili maliyetleri öğrenmek için her zaman sigorta sağlayıcınıza danışmalısınız.

Düşük riskli bir hamileliğiniz varsa, ister ebe ister kadın doğum kontrolüne gidiyor olun, büyük olasılıkla benzer bir doğum öncesi kontrol programına bağlı kalacaksınız. Bu, ilk 6 ay için bir aylık randevu, 7. ve 8. aylarda iki ayda bir iki randevu ve hamileliğinizin dokuzuncu ayında haftalık bir randevu anlamına gelir.

Bununla birlikte, bir doğum evinde veya hatta evinizde bir ebe görebilirsiniz. Herhangi bir ortamda, bir ebenin doğum öncesi ziyaretleriniz sırasında sizinle bir OB-GYN'den daha fazla zaman geçirmesi, sorularınızı yanıtlaması, eğitim vermesi ve sizi tanıması muhtemeldir.

Bu randevular sırasında, bir ebe aynı zamanda bütünsel bakımınıza odaklanabilir ve kayropraktör veya masaj terapisi gibi diğer terapötik çözümler için önerilerde bulunabilir.

Doğum eylemi ve doğum

Doğum ve doğum sırasında kadın doğum uzmanı veya ebe kullanmak arasındaki diğer bir temel fark devreye girecektir.

Daha önce de belirttiğimiz gibi, ebeler doğum sancıları ve doğum sırasında doğal ağrı yönetimi tekniklerine öncelik verirler. Ancak bu, onlara ağrı kesici ilaç kullanmak istediğinizi söylerseniz talebinizi veto edecekleri anlamına gelmez. (İlaçsız doğum yapmayı hedefliyorsanız, bir OB-GYN'nin ağrı kesici ilaçları teşvik edeceği anlamına da gelmez!)

Genel anlamda, bir ebe, tıbbi olarak kesinlikle düşünülmediği sürece sezaryen doğum önermeyecektir. gerekli. Kapak tarafında, bu, tüm OB-GYN'lerin de sezaryen bölümlerini savunduğu anlamına gelmez.

Evde veya bazı doğum merkezlerinde doğum yapmayı seçerseniz, doğum öncesi ziyaretleriniz sırasında göreceğiniz ebe muhtemelen doğum sırasında ve doğum sırasında sizinle birlikte olan aynı ebe olacaktır.

Bazen hastane temelli ebeler ve OB-GYN'lerde, doğum öncesi ziyaretlerinizden sağlayıcınızın bebeğinizi doğurma zamanı geldiğinde hazır olacağı her zaman garanti edilmez - bu muayenehaneden kimin aradığına bağlı olabilir. bir gecede!

Peki ya doulas?

Doulas, doğum ve doğum sırasında ihtiyacınız olan fiziksel ve duygusal desteği sağlayan doğum koçlarıdır. Rahatlama, nefes alma, hareket etme ve pozisyon alma gibi doğal ağrı yönetimi yöntemlerine öncelik verirler. Partnerinize çok takdir edilen destek ve rehberlik de sağlayabilirler.

Doulas genellikle doğum ve doğum ekibinin bir parçası olarak ebeler veya doktorlarla birlikte çalışır ve kanıtlar doğum ve doğum için bir doula'nın bulunduğunu göstermiştir. Sezaryen doğumları veya forseps veya vakum kullanımı gibi bazı tıbbi müdahalelere olan ihtiyacı azaltır. Aynı zamanda her iki ebeveynin de doğum deneyimlerinden duydukları memnuniyeti artırır.

Doğumunuz için bir doula ile çalışmayı düşünüyorsanız, sigortanızın masrafları karşılayıp karşılamadığını kontrol edin - genellikle doulas sigorta kapsamında değildir. . Bir doula seçerken en önemli faktör, güvendiğiniz ve bağlantı kurduğunuz birini bulmaktır, çünkü bu, harekete geçme zamanı geldiğinde emek desteğiniz olacaktır.

Seçim için ipuçları

Öyleyse, sizin için hangisi daha iyi bir seçim, bir kadın doğum uzmanı veya ebe? Cevap, sizin için neyin önemli olduğuna ve yüksek riskli hamilelik kategorisine girip girmediğinize bağlı olacaktır.

Aşağıdaki durumlarda bir OB-GYN'yi tercih edebilirsiniz ...

Bir OB-GYN, yüksek riskli bir hamileliğiniz varsa ve C- yoluyla doğum yapmak istiyorsanız doğum öncesi bakım için mükemmel bir seçim olabilir. bölümünde veya önceden var olan tıbbi sorunlarla ilgili endişeleriniz varsa.

Kadın doğum uzmanları hamile olmayan kadınları da tedavi ettiğinden, halihazırda sevdiği bir kadın doğum uzmanı olan bir hasta o doktorla tedavisine devam etmeye karar verebilir. pozitif bir gebelik testi yaptırın. Bir doğum eylemi acil durumu ortaya çıkarsa ve sezaryen yapılması gerekirse, doktorunuzun ameliyat yapmak için eğitildiği konusunda içiniz rahat olacaktır.

Aşağıdaki durumlarda ebe tercih edebilirsiniz ...

Hamileliğiniz düşük riskli kabul ediliyorsa ebe harika bir seçim olabilir. Bu bakım sağlayıcı, hamileliğe daha bütünsel bir yaklaşım ve hamileliğin ağrıları ve ağrılarının yanı sıra doğum ve doğumla başa çıkmak için tıbbi olmayan müdahaleler için öneriler (ve teşvik) isteyen kadınlar için idealdir.

Ek olarak, bir ebe genellikle sigorta kapsamındadır, bir OB-GYN'den daha ucuz olabilir ve bazıları ev ziyaretleri de sunar.

Hamileliğiniz yüksek riskli olsa bile bir ebe görebilirsiniz, ancak seçtiğiniz ebenin bir sağlık ekibinin parçası olduğundan veya komplikasyon durumunda bir OB-GYN'ye danışabileceğinden veya arayabileceğinden emin olun meydana gelir.

Ayrıca, düşük riskli gebeliklerde bile komplikasyonların ortaya çıkabileceğini unutmayın. Bu nedenle, gerekirse ebenizin tıbbi müdahale planının ne olduğunu tam olarak anlamak iyi bir fikirdir.

Paket Servisi

Doğum öncesi bakımınızı, doğum eyleminizi ve doğumunuzu yönetmek için ebe veya kadın doğum uzmanı seçmenin artıları ve eksileri vardır. Doğru ya da yanlış seçim yoktur - bu, özel koşullarınız için hangisinin en iyi olduğuna ve neyin size en fazla huzur verdiğine bağlıdır.

Her tıbbi kararda olduğu gibi, araştırmanızı yapın, güvendiğiniz sağlayıcılarla konuşun, sigortanıza danışın ve içgüdülerinize bakın.

• Ebeveynlik
• Hamilelik
• Gebelik Sağlığı

ilgili hikayeler

• Doula ve Ebe: Fark Nedir?
• Gebelik Doktorları ve Doğum Seçenekleri
• Doğum Planı Nedir? Artı, Kendi Doğumunuzu Nasıl Yapabilirsiniz
• Sezaryen Sonrası Evde Doğum (HBAC): Bilmeniz Gerekenler
• Her Kadının İhtiyacı Olan Doktorlar