Mono / Di Twins: Tanımlar, Riskler ve Daha Fazlası

Mono / Di Twins: Tanımlar, Riskler ve Daha Fazlası

Tanım
Teşhis
Riskler
Çıkarım

İkizler! Muhtemelen en az bir veya iki çift tanıyorsunuz, ancak bunların nasıl oluştuğunu hiç düşündünüz mü?

Sonuçta, kuşlar ve arılar hakkında bir şeyler öğrendiğinizde, tek bir bebekle sonuçlandı. İki tane olması nasıl mümkün olabilir? (Belki de bu leylek teorisinde bir şeyler vardır!)

İkizler hakkında herhangi bir araştırma yaptıysanız (veya şimdi kendi ikizinize hamileyseniz), bundan daha fazla terim olduğunu fark etmiş olabilirsiniz. bekliyordunuz: "özdeş" ve "kardeşçe", evet, ama aynı zamanda "mo / mo", "di / di" veya hatta "mono / di" ikizler.

Muhtemelen merak ettiniz: Bunlar ne anlama geliyor ve bu ikizler diğer ikizlerden nasıl farklılar? Endişelenmeyin - aşağıda okumaya devam ederseniz, hepsinin anlamlı olmasına yardımcı olacağız.

Tekli / çift ikizler nedir?

Kısa cevap: monoamniyotik / dikoryonik ikizler aynıdır Aynı amniyonu paylaşan ancak anne karnındayken ayrı koryonları olan ikizler.

Bunu okuduysanız ve "Ha?" dediyseniz yalnız değilsin. Eşleştirme türleri ilk göründüklerinden daha karmaşıktır. Tüm bu kelimeleri tanımlayacağımız daha derin bir açıklama için okumaya devam edin.

Özdeş veya kardeşçe

Geçmişte ikizlerin özdeş veya kardeş olarak anıldığını duymuş olabilirsiniz.

Tek yumurta ikizleri, aynı genleri paylaşanlardır. Diğer yandan çift yumurta ikizleri, kromozomlarının sadece yarısını paylaşırlar, tıpkı ayrı doğan diğer kardeşler gibi.

Bu, tek yumurta ikizlerinin her zaman aynı görüneceği, ancak çift yumurta ikizlerinin farklı olabileceği anlamına gelir:

cinsiyetler
boylar
saç renkleri
göz renkleri

Bu ikiz türleri, farklı şekillerde oluştukları için farklı miktarlarda kromozom paylaşırlar.

Tek yumurta ikizleri aynı yumurta ve spermden gelir. Yumurta ve sperm her gebe kalışta olduğu gibi birleşir, ancak yumurta döllenmeden kısa süre sonra ikiye ayrılır. Tek yumurtadan geldikleri için bazen monozigotik ikizler olarak adlandırılırlar.

Öte yandan, çift yumurta ikizleri bazen dizigotik ikizler olarak adlandırılır - yani iki ayrı yumurtadan oluşurlar. Çift yumurta ikizleri, aynı anda birden fazla yumurta salındığında ve her yumurta farklı bir sperm tarafından döllendiğinde oluşur.

Koryonları ve amniyonları anlamak

İki büyük ikiz kategorisi varken (monozigotik ve dizigotik), geliştikçe rahimde paylaştıkları şeylere bağlı olarak üç potansiyel ikiz türü vardır.

İkizlerin aynı koryonik ve amniyotik keseleri paylaşması veya kendilerine ait olması mümkündür. / p>

Koryon, amniyonu, amniyon kesesini ve fetüsü plasentaya bağlayan en dış zardır. İkizlerin bunu paylaşıp paylaşmaması önemlidir: Bir koryon bir plasentaya eşittir, ancak iki koryon iki ayrı plasenta anlamına gelir.

İkizler rahimde ne kadar çok paylaşımda bulunursa, hamilelik sırasında risk seviyesi o kadar yüksek olur.

Tek yumurta ikizlerinin yaklaşık yüzde 65'i monokoryoniktir (tek koryon). Tek yumurta ikizlerinin diğer yüzde 35'i, tüm çift yumurta ikizleri gibi dikoryoniktir (iki koryon).

Amniyon, fetüsü ve amniyotik sıvıyı tutan en içteki zardır. Amniyon koryonun içinde olduğu için, bebeklerin tek bir koryon olsa bile amniyonu paylaşmaları veya kendi amniyonlarını almaları mümkündür.

Hala bizimle misiniz? Üç potansiyel ikiz türünün çeşitli koryon ve amniyon kombinasyonlarına göre dağılımı şöyledir:

Mo / mo (monokoryonik monoamniyotik gebelik için kısa). Mo / mo ikizleri, hem koryonik hem de amniyotik keseleri paylaşan monozigotik ikizlerdir. Diğer bir deyişle, her iki bebek için bir plasenta ve bir amniyotik kese.

Mo / di (monokoryonik diamniyotik gebelik için kısa). Bu monozigotik ikizler koryonik bir keseyi paylaşır, ancak farklı amniyotik keselere sahiptir. Başka bir şekilde düşünecek olursak, bu tür ikiz gebelikteki en büyük fark, sadece bir plasenta olmasıdır. Yine de her bebeğin kendi amniyotik kesesi olur.

Di / di (dikoryonik diamniyotik hamileliğin kısaltması). Di / di ikizler monozigotik veya dizigotik olabilir. Her birinin kendi koryonik ve amniyotik keseleri vardır. Rahim içinde çok daha sıkışık olmasına rağmen, bu ikizler aslında tıpkı her biri tek çocuk olarak doğmuşlar gibi gelişiyorlar.

Mono / di gebelik olup olmadığını nasıl anlarsınız?

Mono / di ikizler, spontan ikizlerin yaklaşık 3 örneğinden 1'inde meydana gelir ve mono / di gebelik ultrasonla teşhis edilir.

Ultrasonlar, İlk üç aylık dönem. Yani 11 ila 13 hafta arasında, doktorunuz bir plasentanın iki fetüse kan sağladığını görecek.

Bu noktada doktorunuz iki amniyotik kesenin olup olmadığını aramaya başlayacaktır. Amniyotik sıvının iki bebek arasında eşit şekilde dağılmış olup olmadığını belirlemeye başlayacaklar.

İkizler onaylandıktan sonra, doktorunuz gebeliğinizin geri kalanında sizi yüksek riskli bir uzmana sevk edebilir.

Mono / di gebelikteki bazı ekstra risklerin bir sonucu olarak, rutin ultrason değerlendirmelerine ek olarak muhtemelen fetal ekokardiyolojiye ihtiyaç duyacağınızı bekleyebilirsiniz.

Mono / di ikizlerin büyük çoğunluğu ciddi komplikasyonlar olmaksızın doğar; ancak, doğumdan önce herhangi bir komplikasyon tespit edilmemiş olsa bile, tekli / çift ikizler erken doğma eğilimindedir. Ayrıca sezaryen doğum olasılığı da artmaktadır.

Tekli / çift ikizlerin riskleri nelerdir?

İkiz gebelikler daha yüksek risk olarak kabul edilir çünkü iki bebek birbirine yakın bir alanı paylaşır ve anne normal bebek sayısının iki katını taşır. Bununla birlikte, çoğu hamilelik karmaşık değildir.

İkiz gebelikler aşağıdaki riskleri artırır:

Plasenta previa. Plasentadaki fazladan bebek ağırlığı, plasenta previa olarak bilinen rahim ağzını daha aşağıda sarkmasına veya örtmesine neden olabilir.
Plasental abrupsiyon. Plasental abruption, daha büyük ve daha ağır bir plasentanın rahim duvarından uzaklaşma olasılığının daha yüksek olmasından kaynaklanır.
Plasenta akreta. Plasenta akreta, plasenta rahim duvarının çok derinlerine yerleştiğinde ortaya çıkar.
Prematüre. İkizler için alan kısıtlamalarının yanı sıra diğer komplikasyonların daha yüksek riski nedeniyle, ikizlerin prematüre veya 37. gebelik haftasından önce doğma olasılığı daha yüksektir. Doktorunuz erken doğum veya sezaryen önerebilir.
Düşük doğum ağırlığı. Erken doğma olasılıkları daha yüksek olduğundan ve rahimde gelişmeleri için sınırlı bir alana sahip olduklarından, ikizlerin 5 pound 8 onstan daha az düşük doğum ağırlıklı doğma olasılığı daha yüksektir.
Gebelik diyabeti. Gebelik diyabeti, bir kişinin hamileyken yüksek kan şekeri geliştirmesidir.
Gebelik hipertansiyonu. Gebelik hipertansiyonu, bir kişinin hamileyken yüksek tansiyon geliştirmesidir.
Doğum sonrası kanama. Büyük ikiz plasenta nedeniyle, uterus hamilelik sırasında normalden daha fazla germek zorunda kalmış olabilir. Bu, kanama riskinin artmasına neden olur.

Tekli / ikiz gebelikler, ortak plasenta nedeniyle ikiz / ikiz gebelikten daha fazla risk taşır. Tüm ikiz gebeliklerin karşılaştığı risklere ek olarak, tekli / di gebelikler, plasenta içindeki ortak kan beslemesine bağlı komplikasyon riski altındadır.

Dolaşım dengesizlikleri ikiz-ikiz transfüzyon sendromuna (TTTS) neden olabilir. .

Bu, ikizler arasında kan eşit olarak paylaşılmadığında, monokoryonik / diamniyotik gebeliklerin yaklaşık yüzde 10 ila 15'inde görülür. TTTS ikizlerden biri veya her ikisi için ciddi hastalığa veya ölüme yol açabilir.

Ultrason sırasında TTTS belirtileri ortaya çıkarsa, lazer tedavisi plasenta yüzeyindeki ortak damarları koagüle etmek için kullanılabilir, böylece kan artık paylaşılmaz. Ayrıca, erken doğum riski de artmaktadır.

Monokoryonik ikizlerin karşılaşabileceği diğer bir potansiyel dolaşım sorunu, ikiz ters arteriyel perfüzyon (TRAP) dizisidir. Bu, monokoryonik gebeliklerin yalnızca yaklaşık yüzde 1'inde ve genel olarak 35.000 gebelikte 1'inde meydana gelirken, Children's Wisconsin'e göre, ciddi.

TRAP gebeliklerinde ikizlerden biri normal olarak gelişirken diğeri çalışan bir kalp ve işlev görmesi için gerekli diğer birçok vücut yapısı olmadan gelişir.

İki ikiz birbirine büyük bir kan damarı ile bağlanır, ancak işleyen bir kalbi olmayan ikiz kanlarının tamamını sağlıklı ("pompalayan") ikizden alır. Bu, sağlıklı ikizin kalbinin normalde olduğundan çok daha fazla çalışmasına neden olur ve kalp yetmezliği veya ölüm yaşamalarına neden olabilir.

Plasentayı paylaşan ikizler de eşit olmayan plasenta paylaşımı (UPS) riski taşırlar. Ultrason değerlendirmeleri sırasında ikizlerden birinin ciddi şekilde büyümesi kısıtlı görünüyorsa, doktorunuz gebeliğinizin ne kadar ilerisinde olduğunuzu ve erken doğum veya diğer tedavilerin riskini değerlendirecektir.

Çıkarım

Genetik size göre değilse, bu çok büyük miktarda bilgi olabilir ve bu tamamen sorun değil.

İkizlere hamile olmadığınız sürece, başka birinin tekli / çift ikiz veya tekli / tekli ikiz olması muhtemelen hiçbir zaman önemli olmayacaktır. (Artık bu konuda daha fazla şey öğrendiğinize göre, öğrenmek ilginizi çekebilir!)

Unutmayın, genlerin yanı sıra çeşitli faktörler, bir kişinin rahim dışında olacak kişiyi belirleyecektir. İnsanları şekillendiren deneyimler, ana rahminin hangi kısımlarını paylaştıkları kadar ilginç ve önemli olabilir!