Daha Fazla Kalp Hastası Kolesterol Seviyelerini Kontrol Altına Aldı

Uzmanlar, yağlı diyetler ve şişkin bel nedeniyle yıllarca yükselen kolesterol seviyelerinin ardından nihayet iyi haberlerin geldiğini söylüyor. Kolesterolünü düşürmeye çalışan daha fazla insan, düşük yoğunluklu lipoproteinini (LDL) veya kötü kolesterolü sağlıklı seviyelere indirmeyi gerçekten başarıyor.

Ancak, araştırmaya göre hala iyileştirme alanı var. Amerika Birleşik Devletleri ve Kanada dahil dokuz ülkeden. Kolesterolünüzü düşürmeye odaklanmanız için iyi bir neden var: Araştırmalar, LDL'yi düşürmenin kalp krizlerini, felçleri ve diğer sağlık sorunlarını önleyebileceğini gösteriyor.

Pfizer tarafından finanse edilen ve dergisinde yayınlanan yeni çalışmada Dolaşım: San Francisco'daki California Üniversitesi'nden David D. Waters liderliğindeki uluslararası bir araştırmacılar grubu olan Amerikan Kalp Derneği Dergisi, kolesterol düşürücü çabaların olup olmadığını görmek için ortalama yaşı 62 olan 9.955 kişiye baktı. ilaç almak veya diyet ve tek başına egzersiz yapmak da dahil olmak üzere - amaçlanan etkiyi yaratıyordu.

Sağlıklı insanlar için mevcut LDL kolesterol hedefi 160 mg / dL'den az ve iki veya daha fazla kalp hastalığı olanlar için risk faktörleri, 130 mg / dL'den az. Kalp hastalığı olan kişiler için LDL, süper yüksek risk altında olanlar için 100 mg / dL'nin altında ve muhtemelen 70 mg / dL'nin altında olmalıdır.

Anket, Lipid Tedavisi Değerlendirme Projesi 2 olarak bilinir. , 1996 ve 1997'de Amerika Birleşik Devletleri'nde yapılan benzer bir araştırmanın güncellemesidir. O zamanlar, genel olarak Amerikalıların sadece% 38'i ve kolesterolü düşürmeye çalışan kalp hastalığı olan kişilerin% 18'i LDL kolesterollerini kontrol altına almıştı. .

Dr. Waters ve meslektaşları, 2006–2007'de insanların% 73'ünün LDL kolesterollerinin kabul edilebilir bir aralıkta olduğunu bulmuşlardır. Bu, nispeten düşük kalp problemleri riski taşıyan kişilerin% 86'sını, orta derecede risk altındaki% 74'ünü ve yüksek risk altındaki% 67'sini içeriyordu. Ancak halihazırda kalp hastalığı olan ve diğer risk faktörlerinden en az ikisinin (obezite ve sigara gibi) üç kişiden yalnızca biri veya% 30'u sağlıklı aralıkta LDL kolesterolüne sahipti. Anketteki hastaların yaklaşık% 75'i statin kullanıyordu,% 16'sı sadece diyet ve egzersizle tedavi edildi ve geri kalanı statin olmayan bir kolesterol düşürücü ilaç aldı. Statinler, diğerlerinin yanı sıra Lipitor, Zocor ve Crestor gibi markalı ilaçları içerir.

Bulgular, halihazırda kalp krizi ve felç geçirmiş veya risk altında olan kişilere "bir uyanma çağrısı olmalıdır", Araştırmaya dahil olmayan UCLA Önleyici Kardiyoloji Programının eş direktörü Gregg Fonarow, diyor. Kardiyovasküler hastalığı olan kişiler, "tıbbi bakım altında oldukları için kardiyovasküler sağlıklarını optimize ettiklerini varsaymamalıdırlar" diyor.

Ancak, Üniversitesi'nden Dan Hackam, MD, PhD, Western Ontario ve London, Ontario'daki İnme Önleme ve Ateroskleroz Araştırma Merkezi, anketin yüksek kolesterolü olan kişilerin adil bir temsili olmayabileceğini söylüyor.

Anket yalnızca aynı kolesterolü kullanan kişileri içeriyordu. en az üç ay boyunca yaklaşımı düşürmek. Dr. Hackam, "Genel popülasyonda bu ilaçları kullanması gereken ve kullanmayan çok sayıda insan var" diyor. "Bu ilaçları kullanmayan birçok kalp krizi ve felç geçiren hasta görüyorum."

Yine de Dr. Hackam'a göre bulgular "çok iyi haber". İlk anket yapıldığında, statinlerle kolesterol düşürmenin sağlığa faydalarını gösteren sadece birkaç büyük klinik çalışma olduğunu söylüyor. O zamandan beri, bazıları kadınlarla, azınlıklarla ve yaşlılarla da dahil olmak üzere, bu tür 50 civarında deneme yapıldığını ekliyor. "Artık doktorlar arasında klinik kanıtlar konusunda çok daha fazla farkındalık var" diyor.

Dr. Fonarow, kolesterolü gerektiği kadar agresif bir şekilde tedavi etmeyen birçok doktor olduğunu söylüyor. “Hastaya yönelik tehdit, yıllarca veya on yıllarca süren bir şeydir; acil bir tehdit değil, ”diye belirtiyor. Dr. Fonarow, bu gecikme süresinin bazı kişilerin yüksek kolesterolü tıpkı bir kalp krizi gibi agresif bir şekilde tedavi etmenin faydalarını görmesini zorlaştırabileceğini söylüyor.

Dr. Hackam, hastalarına 12 saatlik açlık kolesterol testi ve boyundaki arter duvarlarının taraması yaparak kalp hastalığını ve felç riskini ölçtüğünü söylüyor. Taramada yağlı plaklar görülüyorsa, hastanın kolesterol seviyeleri normal olsa bile kolesterol düşürücü bir tedavi öneriyor.

İnsanların, doktorlarını görmenin yanı sıra, sigarayı bırakmak ve daha fazla egzersiz yapmak gibi diğer adımları da var, Dr. Hackam diyor. Tıpkı diyabetli kişiler tarafından kullanılan evde yapılan glikoz testlerinde olduğu gibi, hastaların kullanabileceği bir evde kolesterol testi bile var. "İnsanlar çok proaktif olabilir," diye açıklıyor.

Kolesterol seviyelerinizin olması gereken yerde olup olmadığını ve değilse ne yapmanız gerektiğini öğrenmek için Dr. Fonarow, American Heart Association ve American College of Cardiology tarafından işletilen etkileşimli web sitelerine bakmanızı önerir.

Neden daha fazla insan kolesterol hedeflerine ulaşıyor? Çalışmayla birlikte yayınlanan bir başyazıya göre, muhtemelen daha fazla hastanın ilaçlarını düzgün bir şekilde alması veya diyetlerine bağlı kalması değil. New York City'deki Weill Cornell Tıp Koleji'nden Antonio M. Gotto, Jr., DPhil, daha yeni kolesterol düşürücü ilaçların LDL'yi kontrol altına alma konusunda daha iyi bir iş çıkardığını yazıyor. Araştırmaya katılanların yaklaşık yarısının bu yeni ilaçlardan birini aldığını belirtiyor.

Dr. Gotto, Merck ve diğer şirketler için bir danışmandır ve DuPont ve Novartis'in danışma kurulunda yer almaktadır. Dr. Waters ve diğer çalışma ortak yazarları, Pfizer ve diğer ilaç şirketlerinden danışmanlık ücreti aldılar.

Diyet Sırasında Sağlıklı İçme İçin 4 İpucu

10 Ünlü Çift: Kim Sağlıklı, Kim Değil?

Daha Sağlıklı, Daha Çevre Dostu Alışveriş İçin Yeni iPhone Uygulamaları