New Jersey Tıp Merkezi Bu Hastayı Hepatit B'ye Maruz Bırakmış Olabilir — Yakınınızda Olabilir mi?

New Jersey'deki bir tıbbi tesisin yaklaşık 4.000 hastası, yakın zamanda HIV, hepatit B ve hepatit C için test yaptırmaları istendiğinde bazı endişe verici haberler aldı. Saddle Brook kasabasındaki HealthPlus Cerrahi Merkezi, aralarında prosedürler geçirenleri bilgilendirdi. Bu yılın 1 Ocak ve 7 Eylül tarihlerinde, "sterilizasyon / temizlik aletlerinde enfeksiyon kontrolünde ve ilaç enjeksiyonunda yaşanan hatalar" nedeniyle üç virüse maruz kalmış olabilecekleri.

Enfeksiyon riski yüksektir. Eyalet Sağlık Bakanlığı geçen hafta Reuters'e verdiği demeçte düşük, ancak bugün CNN, 58 yaşında, kimliği belirsiz Brooklyn'li bir kadının HealthPlus Cerrahi Merkezi'nde omuz ameliyatı geçirdikten sonra hepatit B testi pozitif çıktığını bildirdi. Tıp merkezi, protokoldeki gecikmelerden etkilenen 3,778 hastaya "çok dikkatli olmak üzere" kan testi yaptırmalarını ve tüm testlerin bedelini ödeyeceğini söyledi.

Bunun ne kadar korkutucu olduğunu tahmin etmek zor Böyle bir teşhisi bırakın, bir mektup almak olmalı ve bu olay çoğumuzu içermemesine rağmen, internette viral oldu ve ülke çapında manşetlere taşındı. Başlangıç ​​olarak, HIV ve hepatit gibi virüsler ciddi şeylerdir. Ama aynı zamanda, yanlış zamanda yanlış yerde hemen hemen herkesin başına gelebilecek bir şey gibi geliyor.

Bu nedenle, bunun tam olarak nasıl HIV ve HIV ile ilgili tazeleme için iyi bir zaman olacağını düşündük. Hepatit insandan insana bulaşabilir ve geçemez ve maruz kaldığınızı düşünüyorsanız ne yapmanız gerekir. Sağlık, Johns Hopkins Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde tıp profesörü ve bulaşıcı hastalıklar uzmanı olan MD Stuart Ray ile görüşlerini ve tavsiyelerini almak için görüştü.

Her şeyden önce, Dr. Ray diyor: Bu haber bu olmamalı '' t kimseyi doktora gitmekten veya gerekli tıbbi prosedürleri yaptırmaktan korkutmayın. Hem federal hem de eyalet sağlık departmanlarının tıbbi ekipmanı sterilize etmek ve uygun şekilde bakımını yapmak için standart önlemleri var, diyor ve ekliyor: "ve bu adımlar takip edildiğinde enfeksiyon riski çok çok düşük."

Ancak, böyle bir şeyin ilk kez yaşanmadığını söylüyor. 2004 yılında, 16 kişi Maryland'deki kliniklerde kardiyak stres testlerinden geçirildikten sonra hepatit ile enfekte oldu; daha sonra damarlarına enjekte edilen boyanın kontamine olduğu ortaya çıktı.

2008 ile 2017 yılları arasında CDC, sağlıkla ilgili 61 viral hepatit salgını kaydetti. (Bu vakaların çoğu, hastalardan çok daha yüksek risk altında olan sağlık çalışanlarını içeriyordu.) Bir sağlık hizmeti ortamında HIV bulaşmasına gelince, CDC bunun mümkün ancak "son derece nadir" olduğunu söylüyor.

" Dr. Ray, bu tür şeyler zaman zaman olur ve herhangi bir perkütan prosedürle birlikte gelen bir risktir, ”diyor Dr. Bununla birlikte, milyonlarca Amerikalının bu prosedürleri her yıl hiçbir kötü etkisi olmadan uyguladığı söyleniyor.

Virüs bulaşmış bir kişinin kanı yoluyla HIV veya hepatit gibi bir virüse maruz kalsanız bile, kazanma şansınız hala yüksektir Doktor Ray 'enfekte olmayın' diyor. Örneğin, enfekte bir kişinin kanını içeren bir iğneye takıldığınızı varsayalım: Hepatit B, hepatit C veya HIV kapma riskiniz sırasıyla yaklaşık 3'te 1, 30'da 1 ve 300'de 1'dir.

"Bulaşmadaki bu değişkenliğin büyük bir nedeni, kandaki virüs seviyelerinin değişkenlik göstermesi ve hepatit B için en yüksek ve HIV için en düşük olma eğiliminde olmasıdır, hatta bir kişi yüksek seviyede enfeksiyona sahip olsa bile" diyor Ray. "Dolayısıyla, HIV tedavi edilemez olsa da, neyse ki çok daha düşük bulaşma oranına sahiptir."

Hatırlanması gereken diğer önemli şey, hepatit ve HIV'in yalnızca kan veya cinsel temas - yani bu hastalıkları olan biriyle aynı hastanede veya doktorun muayenehanesinde bulunarak enfekte olamazsınız.

Aşı sayesinde hepatit B'ye maruz kalan birçok kişi asla enfekte olmaz bu artık tüm çocuklar, sağlık çalışanları ve ortalamanın üzerinde risk altındaki diğer yetişkinler için önerilmektedir. Ve aşılanmamış bir kişiye tıbbi bir hata nedeniyle Hepatit B bulaşmışsa, antiviral ilaçlar hastalığı kontrol altında tutmaya yardımcı olabilir.

Hepatit C için aşı yoktur, ancak bulaşma riski de ondan önemli ölçüde daha düşüktür. Hepatit B içindir. Ayrıca, hepatit C ile enfekte olan yaklaşık üç kişiden biri enfeksiyonu kendiliğinden temizleyecektir.

"Kendi kendine iyileşmeyen vakalar için bile yapabiliriz yaklaşık sekiz ila 12 hafta süren bir tedavi ile onları iyileştirin ”diyor Dr. Ray. "Bu büyük bir ilerleme: Birleşik Devletler'deki karaciğer yetmezliğinin bir numaralı nedeninin artık iyileştirilebileceği anlamına geliyor."

HIV için bir tedavi yoktur, ancak maruziyet öncesi profilaksi veya PrEP olarak bilinen ve HIV'e maruz kalmadan kısa bir süre önce veya sonra alındığında bulaşma riskini azaltabilen ilaçlar vardır. Bu uyuşturucular bazen HIV pozitif seks partneri olan kişiler tarafından alınır, ancak kazara maruz kaldıktan sonra da alınabilir.

Elbette, birisi sadece haftalar veya aylar sonra maruz kaldıklarını öğrenirse HIV için bu tür bir tedavi yardımcı olmayacaktır. Maruziyet hemen yakalansa bile, bu ilaçlar pahalıdır ve ciddi yan etkilere neden olabilir. Bu nedenle, Dr. Ray, "bazen öneriyoruz, ancak yalnızca enfeksiyon riski profilaksi riskinden yüksek olduğunda" diyor.

Haberlerdeki New Jersey ameliyat merkezi, hastanelere ve doktorların ofislerine ışık tuttu, ancak insanlar tıbbi ortamların dışında da potansiyel enfeksiyonlara maruz kalabilirler. Bu yılın başlarında, New Mexico'daki bir kaplıcanın müşterilerine, bir kişi vampir yüz bakımı yaptırdıktan sonra enfeksiyon bildirdikten sonra HIV ve hepatit testi yaptırmaları söylendi, bu işlem kan çekip yüze yeniden yerleştirdi.

SafeNeedleDisposal.org'a göre her yıl sağlık tesislerinin dışında yapılan 3 milyardan fazla tıbbi enjeksiyon yapılmaktadır ve bu iğneler, şırıngalar ve diğer "keskin" cihazlar, güvenli bir şekilde atılmadıkları takdirde başkalarını riske atabilir. . Ve opioid salgını Amerika Birleşik Devletleri'nde tırmanırken, insanların banyolarda, parklarda ve diğer halka açık yerlerde yasadışı uyuşturucu enjeksiyonları için kullanılan şırıngalarla karşılaşması da hiç duyulmamış bir şey değil.

Neyse ki, hiçbir zaman böyle bir şey olmadı. Indiana Recovery Alliance'a göre, "toplumda şırıngayla kazara iğne ucu bulundu" aracılığıyla HIV bulaşma vakası bildirdi ve bu şekilde hepatit enfeksiyonu kapma riski "pratik olarak ihmal edilebilir."

Yine de, bu Bir şırıngayı bulursanız nasıl atacağınızı bilmek önemlidir. En güvenli bahsiniz mi? Yerel polis veya sağlık departmanınızla iletişime geçin; başka kimseyi riske atmadan cihazı kullanmak için gerekli ekipmana sahip olmalıdırlar.

Cildiniz sterilize edilmemiş bir iğne ile delinmişse - bir sağlık bakımı ortamında veya başka bir yerde - Dr. Ray, önce enjeksiyon yerinin su ve sabun veya varsa steril bir solüsyonla iyice yıkanmasını önerir. "Çamaşır suyu veya agresif kimyasallar kullanmayın ve zehri sağmak için sıkmaya çalışmayın," dedi. "Bu, dokuya zarar verip onu daha savunmasız hale getirebileceğinden aslında yarardan çok zarar verebilir."

Daha sonra ne yapmanız gerektiği konusunda tavsiye almak için doktorunuzu veya hastaneyi arayın. Delinme gerçekten kanamanıza neden olduysa veya daha önce iğneyi kullanmış birinin bulaşıcı bir virüse sahip olduğundan şüpheleniliyorsa, profilaktik tedavi veya test yaptırmanız teşvik edilebilir.

Büyük çaplı kişiler için New Jersey'deki gibi protokol atlamasında olduğu gibi, Dr. Ray, etkilenen süre boyunca kan testi veya enjeksiyonu olan her hastanın test edilmesini tavsiye ediyor. HealthPlus hastalarına gönderilen bir mektubun işaret ettiği gibi, "Bu hastalıklardan enfekte olabilirsiniz ve kendinizi hiç hasta hissetmezsiniz."

Dr. Ray, iyi haber, diyor ki, New Jersey kliniği genellikle gerçekten çok dikkatli davranıyor ve doğrudan dahil olan kişilerin bile en kötüsünü varsaymaması gerekiyor. "Bu vakaların neredeyse hepsinde, gerçekten enfekte olanların sayısı kapıdan girenlerin sayısına kıyasla çok az" diyor.