2021'de Kuzey Dakota Medicare Planları

• Medicare'e genel bakış
• Mevcut planlar
• Uygunluk
• Kayıt zaman çizelgesi
• Kayıt için ipuçları
• Kaynaklar
• Sonraki adımlar

Medicare, Kuzey Dakota'da 65 yaş ve üstü veya belirli sağlık sorunları veya engelleri olan kişiler için geçerli olan, devlet destekli bir sağlık sigortası planıdır.

Orijinal Medicare'den Kuzey Dakota'daki ilaç sigortası ve Advantage planlarına kadar, Medicare'in bütçenize ve sağlık ihtiyaçlarınıza uyacak bir dizi planı ve kapsama seçeneği vardır.

Medicare nedir?

Kuzey Dakota'daki Medicare planları için seçeneklerinizi değerlendirirken, önce ihtiyacınız olan kapsam düzeyine karar vermelisiniz.

Bölüm A ve B

Kuzey Dakota'daki orijinal Medicare planları, hastane ve tıbbi bakım için devlet tarafından finanse edilen sağlık sigortası sağlar. Orijinal Medicare, Bölüm A (hastane sigortası) ve Bölüm B (sağlık sigortası) olarak ikiye ayrılabilir.

Orijinal Medicare kapsamı şunları içerir:

• Yatarak ve ayakta hasta hastane bakımı
• yıllık fizik muayene
• laboratuar testleri
• sınırlı, yarı zamanlı evde sağlık bakımı
• çok sınırlı, kısa süreli vasıflı hemşirelik tesisi bakımı
• ambulans hizmetleri
• akıl sağlığı hizmetleri

Çoğu insan 65 yaşına geldiğinde otomatik olarak Bölüm A'ya kaydolur.

Bölüm C

Kuzey Dakota'daki Medicare Advantage (Bölüm C) planları, özel sigorta şirketleri tarafından sunulur ve orijinal Medicare'den daha kapsamlı sağlık hizmetleri sağlarlar.

Avantaj planı kapsamı şunları içerir:

• orijinal Medicare kapsamındaki her şey
• belirli bir ilaç listesi için ilaç kapsamı
• isteğe bağlı kapsam diş, işitme veya görme gibi diğer hizmetler için

D Bölümü

Reçeteli ilaç teminatı, özel sağlık sigortası taşıyıcıları tarafından Kısım D planları olarak sunulur. İlaçlarınızın maliyetini karşılamaya yardımcı olması için orijinal Medicare North Dakota planınıza bir Kısım D planı ekleyebilirsiniz.

Her planın, formüler olarak bilinen benzersiz bir kapsama alınmış ilaç listesi vardır. Bu nedenle, Bölüm D planlarını karşılaştırırken, dahil edildiğinden emin olmak için listeyi aldığınız reçetelerle karşılaştırın.

Medigap

Kuzey Dakota'daki Medicare ek (Medigap) planları özel sigorta şirketleri tarafından sunulur ve orijinal Medicare planlarının sunmadığı copaylar ve madeni para sigortası gibi cepten yapılan masrafları karşılarlar.

Hem Bölüm C hem de Medigap satın alamazsınız. Orijinal Medicare'e kaydolmanız gerekir ve Bölüm C'yi veya Medigap'i seçebilirsiniz.

Kuzey Dakota'da hangi Medicare Advantage planları mevcuttur?

Kuzey Dakota'daki Medicare Advantage planlarının tümü tarafından sağlanır özel sigorta taşıyıcıları. Her taşıyıcı, farklı kapsama seçenekleri ve prim oranları ile benzersiz sigorta planları sunar.

Sağlayıcılar ve planlar ilçeye göre değişir, bu nedenle Kuzey Dakota'da Medicare Advantage planlarını ararken, yalnızca posta kodunuzda ve ilçenizde bulunanlara baktığınızdan emin olun.

Aşağıda listelenen operatörler, Kuzey Dakota'da ikamet edenlere Medicare onaylı Kısım C planları sunmaktadır:

• Aetna
• HealthPartners
• Humana
• Lasso Healthcare
• Medica
• NextBlue of North Dakota
• UnitedHealthcare

Kimler uygundur Kuzey Dakota'daki Medicare için mi?

Kuzey Dakota'daki Medicare planları için yalnızca birkaç uygunluk kriterini karşılamanız gerekir:

• 65 yaşında veya daha büyük olmalısınız
• ABD vatandaşı veya ABD'de daimi ikamet eden biri olmalısınız

65 yaşın altında mısınız? Aşağıdaki durumlarda hâlâ Medicare'den yararlanabilirsiniz:

• Bir engeliniz varsa
• Sosyal Güvenlik'ten 24 ay veya daha uzun süredir engellilik ödeneği alıyorsanız
• son dönem böbrek hastalığı (ESRD) veya amiyotrofik lateral skleroz (ALS) gibi kronik bir hastalığınız var

Medicare North Dakota'ya ne zaman kaydolabilirim?

Siz ' Medicare'e kaydolmak veya sigortanızı değiştirmek için birçok fırsatınız olacak. İhtiyacınız olan değişiklikleri yapma şansını kaçırmamak için tarihleri ​​not etmeniz önemlidir.

İlk kayıt (65. doğum gününüz civarında 7 ay)

İlk kayıt fırsatınız Kuzey Dakota'daki Medicare planlarında, 65. doğum gününüze yakın 7 aylık bir zaman aralığı vardır. Kayıt işlemine doğum gününüzden 3 ay önce başlayabilirsiniz. Doğduğunuz ay boyunca ve doğum gününüzden sonraki 3 ay boyunca devam eder.

Bu ilk kayıt dönemi Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından otomatik olarak başlatılabilir, ancak yine de bir ilaç planına mı yoksa Advantage planına mı kaydolmak istediğinize karar vermeniz gerekir.

Genel kayıt (1 Ocak - 31 Mart) ve yıllık kayıt (15 Ekim - 7 Aralık)

Medicare'e kaydolduktan sonra, mevcut kapsamınızı yeniden değerlendirmek için yılda iki fırsatınız olacak, planlarınız, bir Advantage planına geçin veya bir Advantage planından ayrılıp orijinal Medicare North Dakota'ya dönün.

1 Ocak - 31 Mart arasındaki genel kayıt döneminde ve 15 Ekim - 7 Aralık arasındaki açık kayıt döneminde, kapsamınızda değişiklikler yapabilirsiniz. Medicare Advantage açık kaydının da 1 Ocak - 31 Mart tarihleri ​​arasında gerçekleştiğini unutmayın.

Özel kayıt

Yakın zamanda yeni bir ilçeye taşındınız veya işinizden ayrıldınız mı? Özel bir kayıt dönemi sırasında mevcut teminatınızda değişiklikler yapabilir veya Kuzey Dakota'daki Medicare planlarına kaydolabilirsiniz. Özel bir kayıt dönemiyle sonuçlanacak bazı durumlar şunlardır:

• mevcut kapsamınızın kapsamı dışına çıkma
• uzun süreli bir bakım tesisine geçme
• Yaşlılar İçin Her Şey Dahil Bakım Programı (PACE) planına katılmak
• işveren sponsorluğundaki sağlık sigortasını kaybetmek
• işveren sponsorluğundaki sağlık sigortasına kaydolmak

Kuzey Dakota'da Medicare'e kaydolmak için ipuçları

Bu kadar çok kapsam seçeneği ve hem devlet hem de özel planlar arasından seçim yapabilmeniz için seçeneklerinizi tartmak, planları karşılaştırmak, ve sağlık bakımı ihtiyaçlarınızı ve mevcut bütçenizi dengeleyen bir tane bulun. İşte izleyebileceğiniz bazı adımlar:

1. Kuzey Dakota'da reçeteli ilaç planları veya Medicare Advantage planları ararken posta kodunuzu kullanarak aramanıza başlayın. Bu şekilde, ilçenizde sunulmayan planların küçük yazıları okuyarak zamanınızı boşa harcamayacaksınız.
2. Ardından, doktorunuzun ofisini arayın. Doktorların çoğu orijinal Medicare sigortasını kabul edecek, ancak yalnızca bir avuç özel sigorta sağlayıcısıyla çalışacaktır. Hangi taşıyıcıları kabul ettiklerini öğrenin.
3. Üçüncü olarak, tüm reçeteli ve reçetesiz ilaçlarınızın tam bir listesini yapın. Kısım C (Medicare Advantage) veya Kısım D planı düşünüyorsanız, bu listeyi her bir planın kapsadığı ilaç listesiyle karşılaştırın.
4. Şimdiye kadar, aralarından seçim yapabileceğiniz kısa bir plan listesine sahip olmalısınız. Yıldız derecelendirmesini kontrol ederek plan üyelerinin her bir plan hakkında ne düşündüğünü öğrenin. Yıldız derecelendirme sisteminde, üyeler planlarını geçen yıl ne kadar memnun olduklarına bağlı olarak 1 ile 5 arasında derecelendirir. Bu sistem, planları diğer kategorilerin yanı sıra plan yanıt verme süresi, üye şikayetleri ve müşteri hizmetlerine göre sıralar. Mümkünse 4 yıldız veya daha yüksek derecelendirmeye sahip bir plan seçmeyi hedefleyin.

Kuzey Dakota'daki Medicare kaynakları

Aşağıdakilerle ilgili ek kaynaklara erişmek isterseniz: Kuzey Dakota'daki Medicare planları, yerel eyalet kuruluşlarınızla istediğiniz zaman iletişime geçebilirsiniz. Unutulmaması gerekenler şunlardır:

• Eyalet Sağlık Sigortası Danışmanlığı (SHIC) programı. SHIC programı, Medicare veya diğer sağlık sigortası kapsamı hakkında size ücretsiz danışmanlık sağlayacaktır. SHIC'i 888-575-6611 numaralı telefondan arayabilirsiniz.
• Yetişkinler ve Yaşlanma Hizmetleri Bakanlığı. Yardımlı yaşam, evde bakım ve uzun süreli bakım hakkında daha fazla bilgi edinmek için Yetişkinler ve Yaşlanma Hizmetleri (855-462-5465) ile iletişime geçin.
• Kuzey Dakota Kıdemli Medicare Patrol. Medicare Patrol sosyal yardım, eğitim ve danışmanlık yoluyla Medicare sahtekarlığını ve kötüye kullanımı tespit eder ve önler. Medicare Patrol'e 800-233-1737 numaralı telefondan ulaşabilirsiniz.

Bundan sonra ne yapmalıyım?

65 yaşına yaklaşıyorsanız veya yaklaşık emekli olmak için, sağlık bakımı ve bütçe ihtiyaçlarınızı en iyi karşılayacak planı bulmak için Kuzey Dakota'daki Medicare planlarını karşılaştırın. Şunları unutmayın:

• Sahip olmak istediğiniz sağlık sigortası düzeyine karar verin. Daha kapsamlı kapsam için orijinal Medicare, eklenmiş bir Kısım D ilaç planı veya Kuzey Dakota'daki Medicare Advantage planları arasından seçim yapabilirsiniz.
• Yukarıdaki adımları kullanarak aramanızı daraltın ve en iyi planlarınıza karar verin.
• Planlar hakkında tavsiye almak veya bir plana karar verdiyseniz kayıt sürecini başlatmak için Medicare, plan taşıyıcısı veya yerel SHIC danışmanınızla iletişime geçin.

Bu makale 2021 Medicare bilgilerini yansıtacak şekilde 20 Kasım 2020'de güncellendi.

Bu web sitesindeki bilgiler, sigortayla ilgili kişisel kararlar vermenize yardımcı olabilir, ancak bunu sağlamayı amaçlamaz Herhangi bir sigorta veya sigorta ürününün satın alınması veya kullanılmasıyla ilgili tavsiyeler. Healthline Media, herhangi bir şekilde sigorta işi yapmaz ve herhangi bir ABD yargı alanında bir sigorta şirketi veya üretici olarak lisanslı değildir. Healthline Media, sigorta işini gerçekleştirebilecek üçüncü şahısları önermez veya onaylamaz.