Parkinson Psikozu: Belirtileri Anlamak ve Tedavi Görmek

Belirtiler
Halüsinasyonlar
Yanılsamalar
Teşhis almak
Riskinizi anlamak
Nedenler
Tedavi
Sevdiklerinizi desteklemek
Paket servisi

Genel Bakış

Parkinson hastalığı muhtemelen en iyi titreme ve sertlik gibi motor semptomlara neden olduğu bilinmektedir. Ancak bu rahatsızlığı olan pek çok kişide depresyon ve anksiyete gibi akıl sağlığı semptomları da var.

Psikoz, insanların gerçeklerle bağlarını kaybettiği daha ciddi bir semptomdur. Parkinson hastalığı olan kişilerin yüzde 20 ila 40'ı, hastalığın erken evrelerinde psikoz semptomlarına sahiptir. Geç aşamalarda, insanların yüzde 70 kadarı psikoz yaşayacaktır.

Parkinson psikozunu yönetmek zor olabilir, ancak ilaçlar bu semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.

Belirtiler nelerdir ?

Parkinson psikozunun iki ana belirtisi şunlardır:

Halüsinasyonlar: gerçek olmayan şeyleri görmek, duymak, koklamak, tatmak veya hissetmek.
Sanrılar: doğru olmayan şeylere inanmak.

Parkinson halüsinasyonlarının türleri nelerdir?

Halüsinasyonlar beş duyudan herhangi birini etkileyebilir:

Görme (görsel). Duvarlarda sürünen böcekler veya ölmüş bir akraba gibi orada olmayan bir şeyi görmek.
İşitme (işitsel). Gerçek olmayan sesleri veya sesleri duymak.
Koku (koku alma). Kurabiye veya kokarca spreyi gibi orada olmayan bir kokuyu koklamak.
Duygu (dokunsal). Cildinizde dolaşan böcekler gibi hayali şeyler hissetmek.
Tat (tat). Ağzınızda yediğiniz bir şeyden veya tıbbi bir durumdan gelmeyen tuhaf bir tat olması.

Bazı insanlar yakınlarda bir insanın veya hayvanın varlığını hisseder. Diğerleri, gerçek nesnelerin başka şeylere dönüştüğünü görür - örneğin, bir vazo bir köpeğe dönüşür.

Geceleri karanlık gölgeler oluşturduğunda halüsinasyonların görülmesi daha yaygındır. Halüsinasyonlar birkaç saniyeden birkaç dakikaya kadar sürebilir.

Hastalığın erken dönemlerinde, Parkinson psikozlu çoğu insan içgörüye sahiptir, bu da yaşadıkları şeyin gerçek olmadığını anladıkları anlamına gelir. Hastalığın ilerleyen dönemlerinde insanlar genellikle içgörülerini yitirir ve gördüklerinin, duyduklarının veya hissettiklerinin gerçek olduğuna inanırlar.

Parkinson'un sanrıları nelerdir?

Sanrılar temeli olmayan düşüncelerdir gerçekte. Halüsinasyonlar kadar yaygın değildirler ve Parkinson hastalığı olan kişilerin sadece yaklaşık yüzde 8'ini etkilerler. Ancak tedavisi daha zordur.

En yaygın sanrılar paranoyayı içerir - örneğin, insanların sizi ele geçirmeye çalıştığı veya partnerinizin sizi aldattığı hissi. Bu düşüncelere sahip olmak agresif ve hatta tehlikeli davranışlara yol açabilir.

Parkinson’un psikozu nasıl teşhis edilir?

Değerlendirme için doktorunuzu ziyaret ederek başlayacaksınız. Aşağıdaki durumlarda doktorunuz size bu durumu teşhis edebilir:

En az 1 aydır halüsinasyon ve sanrı gibi semptomlarınız varsa
neden olabilecek başka bir durum yoksa bunama, deliryum, majör depresyon veya şizofreni gibi bu semptomlar

Kimler risk altında?

Parkinson hastalığı olan herkes psikoz geliştirmeyecektir. Aşağıdaki durumlarda buna sahip olma olasılığınız daha yüksektir:

daha büyükseniz
bir süredir Parkinson ile yaşıyorsanız
bunama veya deliryum varsa
depresyonda
Parkinson ilacını alıyor veya son zamanlarda dozunuzu değiştirmişse
uykusuzluk veya uyku apnesi gibi bir uyku bozukluğunuz varsa
görme veya işitme sorunları

Parkinson'un psikozuna ne sebep olur?

Parkinson psikozunun iki olası nedeni vardır:

beyin kimyasallarının düzeylerinde değişiklikler Hastalığın kendisinden kaynaklanan serotonin ve dopamin gibi
Parkinson hastalığını tedavi eden ilaçlardan bu kimyasalların seviyelerinde değişiklikler

Dopamin, vücudunuzun sorunsuz hareket etmesine yardımcı olan bir kimyasaldır. Parkinson hastalığı olan kişiler normalden daha düşük dopamin seviyelerine sahiptir ve bu da vücutlarının sert bir şekilde hareket etmesine neden olur.

Parkinson hastalığını tedavi eden ilaçlar, dopamin seviyelerini artırarak hareketi iyileştirir. Yine de bazen bir yan etki olarak psikoza neden olabilirler.

Parkinson psikozunun tedavi seçenekleri nelerdir?

Parkinson ilaçları psikoza neden olabileceğinden, doktorunuz muhtemelen sizi bırakarak başlayacaktır. İlaçlarınız teker teker veya dozu ayarlayarak. İlacınızı değiştirmek, hareket belirtilerinizi daha da kötüleştirebilir.

Doktorunuz ilaçlarınızı ayarlamaya devam edecektir. Amaç, halüsinasyonlara ve sanrılara neden olmadan hareketinizi iyileştiren bir doza ulaştırmaktır.

İlacınızı değiştirmek işe yaramazsa, bir sonraki adım antipsikotik bir ilaç kullanmaktır. Bu ilaçlar, beyninizdeki kimyasalların seviyelerini değiştirerek psikoz belirtilerini önler.

Eski antipsikotik ilaçlar, Parkinson’un hareket semptomlarını daha da kötüleştirebilir. Atipik antipsikotikler adı verilen yeni ilaçların hareketinizi etkileme olasılığı daha düşüktür. Bu ilaçlar etiket dışıdır, yani özellikle Parkinson hastalığını tedavi etmek için onaylanmamıştır. Bunlar şunları içerir:

klozapin (Klozaril)
ketiapin (Seroquel)

2016 yılında, Gıda ve İlaç İdaresi pimavanserin'i ( Nuplazid). Parkinson hastalığı psikozunu tedavi etmek için özel olarak tasarlanmış ilk ilaçtır. Nuplazid, hareketi etkilemeden halüsinasyonların ve sanrıların sayısını azaltır.

Nuplazid ve diğer yeni antipsikotik ilaçlar bir kara kutu uyarısı taşır. Demansa bağlı psikozu olan yaşlılarda ölüm riskini artırabilirler. Doktorunuz bu ilaçlardan birini reçete etmeden önce bunu ve diğer riskleri göz önünde bulunduracaktır.

Bakıcılar sevdiklerine nasıl destek olabilir?

Olan şeyleri gören, duyan veya bunlara inanan birisine bakmak Gerçek çok zor olabilir. Mümkün olduğu kadar sabırlı ve sakin olmaya çalışın.

Kişiyle tartışmaktan kaçının. Hâlâ içgörüleri varsa, gördüklerinin gerçek olmadığını nazikçe açıklayın. Sevdiklerinizi önemseyen veya ziyaret eden herkese ne bekleyeceğini ve nasıl yanıt vereceğini söyleyin.

Kişinin doktoruyla yakın temas halinde olun. Semptomları düzelmezse, ilaç ayarlamasına ihtiyaçları olup olmadığını sorun.

Kişinin işitme cihazına veya gözlüğe ihtiyacı olup olmadığını kontrol edin. Zayıf işitme veya görme bazen halüsinasyonlara neden olabilir. Görsel yanılsamaları tetikleyebilecek gölgeleri önlemek için gece parlak ışıkları yakmaya da yardımcı olabilir.

Tehlikeli nesneleri emniyete alın ve düşmeleri ve yaralanmaları önlemek için evdeki yolları açık tutun. Bir kişinin kendisi veya başkaları için bir risk olduğunu düşünürseniz, doktorunu arayın.

Çıkarım

Parkinson psikozu, hastaya bakmanın en zorlu yönlerinden biri olabilir. Bu hastalık. Kişiye karşı sabırlı olmaya çalışın ve ihtiyaç duyduğunuzda doktorundan veya akıl sağlığı uzmanından yardım alın.

Parkinson ilaçlarının dozunu ayarlamak psikoz belirtilerini hafifletmenin bir yoludur. Bu işe yaramazsa, antipsikotik bir ilaç almak işe yarayabilir.