2021'de Pennsylvania Medicare Planları

• Medicare'e genel bakış
• Mevcut planlar
• Uygunluk
• Kayıt zaman çizelgesi
• Kayıt için ipuçları
• Kaynaklar

Pennsylvania'da Medicare planları için alışveriş yapıyorsanız, bu biraz fazla bilgi yüklemesi gibi gelebilir. Bunun nedeni, Medicare'in her biri farklı konuları kapsayan birkaç plan içermesidir.

Belirli Medicare parçaları doğrudan devlet aracılığıyla temin edilebilirken, diğerleri özel sigorta şirketleri aracılığıyla satılır. Ya da ikisinin bir kombinasyonunu seçebilirsiniz.

Medicare nedir?

65 yaşına bastığınızda, otomatik olarak Medicare'e kaydolmaya hak kazanırsınız. Bu federal sağlık planı, belirli engelleri veya tıbbi sorunları olan her yaştaki insanlar için de mevcuttur. Doğrudan devletten alabileceğiniz iki tür kapsam vardır:

Bu parçalar birlikte orijinal Medicare olarak bilinenleri oluşturur. A Bölümü için büyük olasılıkla prim ödemeniz gerekmez. Siz veya eşiniz en az 10 yıl çalıştıysa, bunun için zaten bir bordro vergisi yoluyla ödeme yapmışsınızdır.

Bölüm A genellikle ücretsiz olduğundan, hak kazandığınızda devam etmek ve kaydolmak mantıklıdır.

Öte yandan, Bölüm B'nin gelirinize bağlı olarak değişen bir primi vardır.

Orijinal Medicare, yatan ve ayakta tedavi sağlık hizmetlerinin önemli bir bölümünü kapsarken, kapsamaz ' t Miktarın tamamını karşılayın. Yine de copay, jeton sigortası ve muafiyetleri ödemek zorundasınız. Orijinal Medicare ayrıca reçeteyle satılan ilaçlar, diş, görme veya işitme hizmetlerini kapsamaz. Ancak, aşağıdaki seçeneklerle teminatınıza ekleyebilirsiniz:

Medicare ek planları

Bazen Medigap olarak adlandırılan Medicare ek planları, Medicare'in kapsamadığı şeylerin boşluklarını doldurmanıza yardımcı olur. Bu, prim ödemelerine veya madeni para sigortasına yardımcı olmak için geliştirilmiş kapsamı ve diş, görme veya diğer hizmetlerin kapsamını içerebilir.

Özel bir sigorta şirketinden Medicare ek planı satın alabilirsiniz. Bütçenize ve sağlık bakımı ihtiyaçlarınıza bağlı olarak birkaç farklı ek plan türü vardır.

D Bölümü planları

D Bölümü, özellikle reçeteyle satılan ilaçları kapsayan bir tür Medicare takviyesidir.

Medicare Advantage planları

Medicare Advantage veya Medicare Kısım C planları, orijinal Medicare'in yerine "hepsi bir arada" tam bir alternatif sunar. Özel bir sigorta şirketinden Medicare Advantage planı satın alabilirsiniz.

Medicare Advantage planları yasa gereği orijinal Medicare ile aynı kapsamı sağlamak zorundadır, ancak bunlar genellikle reçeteli ilaç teminatı gibi önemli ekstralar içerir. Medicare Advantage planları genellikle diş, görme ve işitme bakımı ile sağlık ve zindelik programlarına yardımcı olacak faydaları da içerir.

Pennsylvania'da hangi Medicare Advantage planları mevcuttur?

Aşağıdaki özel sigorta şirketleri Pennsylvania'da Medicare Advantage planları sunar:

• Aetna Medicare
• Allwell
• Capital Advantage Insurance Company
• Cigna
• Clover Health
• Geisinger Gold
• Health Partners Medicare
• Highmark Inc.
• Humana
• Independence Blue Cross
• Keystone Health Plan Central, Inc.
• Lasso Healthcare
• UnitedHealthcare
• UPMC for Life
• Vibra Sağlık Planı

Bu şirketler, Pensilvanya'nın birçok ilçesinde planlar sunmaktadır. Bununla birlikte, Medicare Advantage planı teklifleri ilçeye göre değişir, bu nedenle yaşadığınız yerdeki planları ararken özel posta kodunuzu girin.

Pennsylvania'da Medicare için kimler uygundur?

Kaydolmaya uygun olmak için Medicare'de:

• en az 65 yaşında veya daha büyük olmalısınız
• yaşınız ne olursa olsun uygun bir engele sahip olmalısınız
• son dönem böbrek olması hastalık (ESRD) veya amiyotrofik lateral skleroz (ALS), yaşınız ne olursa olsun

Medicare Pennsylvania planlarına ne zaman kaydolabilirim?

Medicare'e ilk kayıt döneminiz, 65. yaş gününüzden üç ay öncesinden üç ay sonrasına kadar sürer. Bu süre zarfında, çoğu kişi Bölüm A'ya kaydolmayı seçer.

Siz veya eşiniz çalışmaya devam etmeyi seçerseniz, işveren sponsorluğundaki grup sağlık planınız kapsamında sigortaya devam etmek isteyebilirsiniz. Bu durumlarda, daha sonra özel bir kayıt dönemine hak kazanacaksınız.

Ayrıca, bir Medicare Advantage planına kaydolmayı veya açık kayıt döneminde yeni bir plana geçmeyi de seçebilirsiniz. Bu dönem, her yıl 1 Ocak - 31 Mart arasıdır.

Pennsylvania'da Medicare'e kaydolmak için ipuçları

Bir Medicare eki veya Medicare Advantage planı seçerken hatırlanması gereken en önemli şey, tüm planların aynı şekilde yapılandırılmadığıdır. Bir plan seçmeden önce göz önünde bulundurmanız gereken bazı noktalar şunlardır:

• Maliyet yapısı nasıldır? Plan primleri ne kadar? Bakım aldığınızda veya reçete doldurduğunuzda ne kadar ödeyeceksiniz?
• Ağ, sizin için uygun olan doktorları ve tesisleri içeriyor mu?
• Ağ dışında seyahat ettiğinizde kapsama var mı ?
• Bir uzmandan bakım almak için tavsiye almanız gerekecek mi?
• Plan sizin için anlamlı olan programları içeriyor mu? Örneğin, kronik bir sağlık sorununuz varsa, sizi destekleyecek bir hastalık yönetimi veya sağlık koçluğu planına erişiminiz olacak mı?

Pennsylvania Medicare kaynakları

Bu kaynaklar Medicare'e kayıt, uygunluk, planlar ve teminat seçenekleri hakkında daha fazla bilgi edinmenize yardımcı olabilir.

• Pennsylvania Sigorta Departmanı: Web sitesini ziyaret edin veya 877-881-6388 numaralı tüketici yardım hattını arayın
• Medicare için ABD Hükümeti Resmi sitesi
• ABD Sosyal Güvenlik İdaresi sitesi
• Bir sigorta acentesi de ihtiyaçlarınıza en uygun seçenekleri anlamanıza yardımcı olabilir

Bu makale 2 Ekim 2020'de 2021 Medicare bilgilerini yansıtacak şekilde güncellendi.

Bu web sitesindeki bilgiler, sigortayla ilgili kişisel kararlar vermenize yardımcı olabilir, ancak tavsiye vermeyi amaçlamaz Herhangi bir sigorta veya sigorta ürününün satın alınması veya kullanılmasıyla ilgili. Healthline Media, herhangi bir şekilde sigorta işi yapmaz ve herhangi bir ABD yargı alanında bir sigorta şirketi veya üretici olarak lisanslı değildir. Healthline Media, sigorta işini gerçekleştirebilecek üçüncü şahısları tavsiye etmez veya onaylamaz.