Premera Blue Cross Medicare Avantajı: 2021'de Hangi Planlar Sunuluyor?

• Kullanılabilir alanlar
• Sunulan planlar
• D Bölümü planları
• Kapsanan hizmetler
• Maliyetler
• Bölüm C nedir?
• Paket Servis

• Premera Blue Cross, Washington eyaletinde ikamet edenlere Medicare Advantage planları sunar.
• Medicare Avantaj planları, orijinal Medicare teminatınızın yerine geçebilir ve tümü bir paket halinde olan ek hizmetler sağlayabilir.
• Maliyetler, seçtiğiniz sigortaya ve nerede yaşadığınıza göre değişir.
• Premera'nın planlarının çoğu reçeteli ilaç kapsamını içerir.

Medicare Advantage veya Medicare Kısım C, orijinal Medicare teminatınızın (kısım A ve B) yerini alabilecek isteğe bağlı bir plandır.

C Bölümü, orijinal Medicare'den alacağınız hizmetlerin ötesinde ek hizmetleri içeren paket bir paket sağlar. Bunlar, reçeteli ilaçlar ve diş sağlığı sigortası olabilir.

2018'de Medicare'li kişilerin yaklaşık üçte biri, sigortaları için Medicare Advantage planına kaydolmayı tercih ediyor.

Medicare Avantaj planları özel sigorta şirketleri aracılığıyla satılır. Bu planlar, en azından orijinal Medicare ile aynı kapsamı sağlamalıdır. Bunun ötesinde, farklı sigortacılar nerede yaşadığınıza ve ne kadar ödemek istediğinize bağlı olarak çeşitli plan seçenekleri sunar.

Premera Blue Cross, Washington eyaleti sakinlerine çeşitli HMO planları sunuyor. Premera'nın 2021'de sunduğu belirli Medicare Advantage seçenekleri hakkında bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Hangi alanlar Premera Medicare Advantage planları sunuyor?

Premera Blue Cross, hem Alaska'da hem de Washington, Medicare Advantage planları yalnızca Washington sakinleriyle sınırlıdır. Ve Washington'da bile, plan kullanılabilirliği ilçeye göre değişir.

Premera, 2021'de aşağıdaki Washington ilçelerinde Medicare Advantage planları sunmaktadır:

• Cowlitz
• Ada
• King
• Kitsap
• Lewis
• Pierce
• San Juan
• Skagit
• Snohomish
• Spokane
• Stevens
• Thurston
• Walla Walla
• Whatcom

Eğer Washington'da ikamet ediyorsanız, bölgenizde hangi Premera Medicare Advantage planlarının sunulduğunu görmek için posta kodunuzu buraya girebilirsiniz.

Premera Medicare Advantage planları nelerdir?

Şunları yapabilirsiniz Orijinal Medicare'inizi değiştirmek için birkaç farklı Medicare Advantage planı arasından seçim yapın.

Medicare Advantage planları şunları içerir:

• Sağlık Bakım Kuruluşu (HMO)
• Tercih Edilen Sağlayıcı Kuruluşu (PPO)
• Özel Hizmet İçin Ücret (PFFS)
• Özel İhtiyaç Planı (SNP)
• Medicare tasarruf hesabı ( MSA)

Ancak Premera, Medicare Advantage programı aracılığıyla yalnızca HMO planları sunmaktadır. Şimdi bu planların neler sunacağının ayrıntılarını gözden geçireceğiz.

Premera Medicare Advantage HMO planları

Premera HMO Medicare Advantage planlarıyla, bir birincil bakımınızı denetleyecek bakım doktoru. Planın sağlayıcı ağı içinde ihtiyaç duyduğunuzda uzmanları görme seçeneğiniz olacak.

Sağlayıcınızın ağı dışındaki birini görmeniz gerekirse, kapsam geçerli olmayacak ve tüm masrafları ödemeniz gerekecektir. Acil servisler istisnadır.

Premera’nın tüm planları reçeteli ilaç teminatını içerir.

Orijinal Medicare ile (Kısım A ve Kısım B), ayrı bir Medicare Kısım D reçeteli ilaç planı seçmeniz gerekir. Medicare'e ilk hak kazandığınızda ilaç teminatına kaydolmazsanız, daha sonra teminat eklemeyi seçerseniz genellikle bir ceza ödersiniz.

Premera'nın Medicare Kısım D planları var mı?

Premera şu anda bağımsız Medicare Part D planları sunmuyor. Bununla birlikte, Medicare Advantage HMO planlarının çoğu, bir miktar reçeteli ilaç kapsamı içerir.

Premera Medicare Advantage planları hangi hizmetleri kapsar?

Tüm Medicare Advantage (Bölüm C) planları, orijinal Medicare kapsamındaki temel hizmetleri sunmalıdır (bölüm A ve B).

Tipik olarak, Medicare Advantage planları ek hizmetleri de içerir. Bunlar seçtiğiniz plana göre değişebilir.

Premera Blue Cross'un sunduğu her Medicare Advantage planı aşağıdaki standart hizmetleri kapsar:

• hastanede yatarak yatma
• sınırlı vasıflı hemşirelik bakımı
• poliklinik ziyaretleri
• ortak laboratuvar testleri
• koruyucu bakım ve aşılar
• akıl sağlığı hizmetleri
• fiziksel ve mesleki terapi
• dayanıklı tıbbi ekipman
• acil ve acil bakım
• tıbbi bakım için bazı ulaşım hizmetleri
• isteğe bağlı reçeteli ilaç teminatı
• fitness programları ve spor salonu üyelikleri
• 24/7 NurseLine erişimi

Seçtiğiniz plana bağlı olarak, ek bir ücret karşılığında rutin diş bakımı teminatı mevcuttur. Her Premera Medicare Advantage planı aynı zamanda fitness programlarını da kapsar.

Premera Blue Cross Medicare Advantage planlarının maliyeti nedir?

Plan kullanılabilirliği ve fiyatlar değişiklik gösterir. Birden çok plan katmanı vardır ve her plan her ilçede sunulmaz. Planlar tipik olarak aylık bir prim, düşülebilir, ek ödemeler ve kooperatifleri içerir.

Aşağıdaki tablo, Premera'nın Washington'daki en kalabalık ilçelerdeki (King, Pierce ve Snohomish) birkaç Premera Medicare Advantage planının maliyetlerinden bazılarını göstermektedir.

Medicare Avantajı Nedir? (Medicare C Kısmı)?

Medicare Advantage (Kısım C), özel sigorta sağlayıcıları aracılığıyla sunulan bir sağlık bakımı planıdır. C Bölümü, orijinal Medicare'in tüm unsurlarını (Medicare Kısım A yoluyla yatan hasta bakımı ve Medicare Kısım B aracılığıyla ayakta tedavi) ve ayrıca reçete kapsamı gibi ekstra ürün ve hizmetleri bir araya getirir.

Plan kullanılabilirliği ve fiyatlar, bulunduğunuz yere ve dahil etmek istediğiniz hizmetler. Medicare Advantage planlarını, özel sağlık bakımı ihtiyaçlarınıza ve bütçenize uyacak şekilde uyarlayabilirsiniz.

Ek kapsam ve hizmetler daha pahalıya mal olacaktır. Ayrıca planınız, aralarından seçim yapabileceğiniz sağlayıcıları, hizmetleri ve ürünleri sınırlayabilir.

Medicare'in plan karşılaştırma aracını kullanarak bölgenizdeki birkaç farklı Medicare Advantage planını karşılaştırabilirsiniz.

Ne zaman kaydolabilir miyim?

Belirli kayıt dönemlerinde Medicare Advantage planına kaydolabilirsiniz.

Öncelikle Medicare'in A ve B bölümlerine kaydolmanız gerekir. Ardından, açık kayıt dönemlerinde Medicare Advantage'a kaydolabilirsiniz.

Medicare'in açık kayıt dönemi 15 Ekim - 7 Aralık arasıdır. . Medicare Advantage açık kaydı 1 Ocak - 31 Mart arasındadır.

Paket servis

• Medicare Advantage planları, orijinal Medicare'in ötesine geçen paket sağlık hizmetleri için bir seçenek sunar.
• Washington eyaletinde, Premera Blue Cross birkaç HMO Medicare Advantage planı sunuyor.
• Plan teklifleri ve fiyatları ilçeye göre değişir. Bölgenizde nelerin mevcut olduğunu gözden geçirdiğinizden emin olun ve sağlık bakımı ihtiyaçlarınızı ve bütçenizi hangi planların karşılayacağını düşünün.

Bu makale, 2021 Medicare bilgilerini yansıtacak şekilde 13 Kasım 2020 tarihinde güncellenmiştir.

Bu web sitesindeki bilgiler sigorta hakkında kişisel kararlar vermenize yardımcı olabilir, ancak herhangi bir sigorta veya sigorta ürününün satın alınması veya kullanılmasıyla ilgili tavsiye vermeyi amaçlamaz. Healthline Media, herhangi bir şekilde sigorta işi yapmaz ve herhangi bir ABD yargı alanında bir sigorta şirketi veya üretici olarak lisanslı değildir. Healthline Media, sigorta işini gerçekleştirebilecek üçüncü şahısları tavsiye etmez veya onaylamaz.

ilgili hikayeler

• Medicare Advantage Planlarını Karşılaştırın
• Ne Yaparsınız Medicare C Bölümü Hakkında Bilmeniz Gerekenler
• Medicare'e Nasıl Başvurabilirim?
• Medicare'e karşı Medicaid
• FDA, Moderna COVID-19 Aşısı için Acil Durum Yetkilendirmesi Düzenliyor: Bilmeniz Gerekenler