Waldenstrom Makroglobulinemi için İlerleme ve Görünüm

• İlerleme
• Tedavi seçenekleri
• Görünüm
• Çıkarım

Waldenstrom makroglobulinemi (WM), Kemik iliğinde lenfoplazmasitik hücreler olarak bilinen çok fazla anormal beyaz kan hücrelerine neden olan nadir bir kan kanseri türü.

Waldenstrom hastalığı olarak da bilinen WM, bir tür lenfoplazmasitik lenfoma veya yavaş büyüyen Hodgkin olmayan lenfoma olarak kabul edilir.

Her yıl ABD'de yaklaşık 1.000 ila 1.500 kişi Amerikan Kanser Derneği'ne göre, WM ile tanı alır. Ortalama olarak, insanlar WM teşhisini genellikle 70 yaşında alırlar.

WM için mevcut bir tedavi olmamasına rağmen, semptomlarını yönetmeye yardımcı olabilecek tedaviler vardır.

Eğer siz ' WM teşhisi konulduysa, sonraki adımlarda ilerlerken hayatta kalma oranları ve görünüm hakkında bilmeniz gerekenler burada.

İlerleme

WM lenfositlerde veya B hücrelerinde başlar. Bu kanser hücrelerine lenfoplazmasitoidler denir. Multipl miyelom ve Hodgkin olmayan lenfomadaki kanser hücrelerine benzerler.

WM'de bu hücreler, hastalıkla savaşmak için kullanılan bir antikor olan büyük miktarlarda immünoglobulin M (IgM) oluşturur.

Çok fazla IgM, kanı kalınlaştırabilir ve hiperviskozite adı verilen bir durum yaratabilir, bu da organların ve dokuların düzgün çalışma yeteneğini etkileyebilir.

Bu hiperviskozite, aşağıdakiler de dahil olmak üzere WM'nin yaygın semptomlarına yol açabilir:

• görme sorunları
• kafa karışıklığı
• baş dönmesi
• baş ağrısı
• koordinasyon kaybı
• yorgunluk
• nefes darlığı
• aşırı kanama

WM'den etkilenen hücreler çoğunlukla kemik iliğinde büyür ve bu da vücudun diğer sağlıklı kan hücrelerini üretmesini zorlaştırır. Kırmızı kan hücresi sayınız düşerek anemi denen bir durum yaratabilir. Anemi yorgunluğa ve halsizliğe neden olabilir.

Kanser hücreleri ayrıca beyaz kan hücrelerinin eksikliğine neden olabilir ve bu da sizi potansiyel olarak enfeksiyonlara karşı daha savunmasız hale getirir. Trombositleriniz düşerse de kanama ve morarma yaşayabilirsiniz.

Diğer kanser türlerinin aksine, WM'nin standart bir evreleme sistemi yoktur. Hastalığın kapsamı, tedaviyi belirlerken veya bir hastanın bakış açısını değerlendirirken bir faktördür.

Bazı durumlarda, özellikle ilk teşhis edildiğinde WM hiçbir semptom göstermez. Diğer zamanlarda, WM'li kişiler aşağıdaki gibi semptomlar yaşayabilir:

• kilo kaybı
• şişmiş lenf düğümleri
• gece terlemeleri
• ateşi

Artan IgM seviyeleri, hiperviskozite sendromu gibi daha ciddi semptomlara neden olabilir ve bu da şunlara neden olabilir:

• zayıf beyin dolaşımı
• kalp ve böbrek sorunları
• soğuğa duyarlılık
• zayıf sindirim

Tedavi seçenekleri

WM'nin mevcut bir tedavisi olmamasına rağmen, semptomlarını yönetmeye yardımcı olabilecek çeşitli tedavilerdir. Herhangi bir semptomunuz yoksa tedaviye ihtiyacınız olmayabilir.

Doktorunuz sizin için en iyi tedaviyi önermek için semptomlarınızın ciddiyetini değerlendirecektir. Aşağıda WM'nin tedavi edildiği bazı yöntemler verilmiştir.

Kemoterapi

Çeşitli kemoterapi ilaçları WM'yi tedavi edebilir. Bazıları vücuda enjekte edilirken bazıları ağızdan alınır. Kemoterapi, çok fazla IgM üreten kanser hücrelerinin yok edilmesine yardımcı olabilir.

Hedefe yönelik tedavi

Kanser hücrelerindeki değişiklikleri ele almayı amaçlayan yeni ilaçlara hedefli tedavi denir. Bu ilaçlar kemoterapi işe yaramadığında kullanılabilir.

Hedefe yönelik terapinin genellikle daha az ciddi yan etkileri vardır. WM için hedeflenen tedavi şunları içerebilir:

• proteazom inhibitörleri
• mTOR inhibitörleri
• Bruton tirozin kinaz inhibitörleri

İmmünoterapi

İmmünoterapi, WM hücrelerinin büyümesini potansiyel olarak yavaşlatmak veya tamamen yok etmek için bağışıklık sisteminizi güçlendirir.

İmmünoterapi aşağıdakilerin kullanımını içerebilir:

• monoklonal antikorlar (doğal antikorların sentetik versiyonları)
• immünmodüle edici ilaçlar
• sitokinler

Plazmaferez

WM'nin bir sonucu olarak hiperviskozite sendromunuz varsa, hemen plazmaferez gerekebilir.

Bu tedavi, IgM seviyenizi düşürmek için anormal proteinlere sahip plazmayı vücuttan çıkarmak için bir makine kullanmayı içerir.

Özel durumunuza bağlı olarak başka tedaviler de mevcut olabilir. Doktorunuz sizin için en iyi seçenek konusunda tavsiyede bulunacaktır.

Genel Bakış

Son yıllarda WM hastalarının görünümü iyileşmiştir.

2001'den 2010'a kadar toplanan en son verilere göre, Amerikan Kanser Derneği'ne göre tedaviye başladıktan sonraki medyan sağkalım, önceki on yılda 6 yıl iken 8 yıldır.

Uluslararası Waldenstrom Makroglobulinemi Vakfı, iyileştirilmiş tedavilerin ortalama hayatta kalma oranlarını 14 ila 16 yıl arasına koyduğunu bulmuştur.

Ortalama sağkalım, hastalığı olan kişilerin yüzde 50'sinin geri kalanı hala yaşarken öldüğü süre olarak tanımlanır.

Görünümünüz, hastalığınızın ilerleme hızına bağlı olacaktır. Doktorlar, aşağıdakiler gibi risk faktörlerine dayalı olarak görünümünüzü tahmin etmeye yardımcı olması için Waldenstrom Makroglobulinemi için Uluslararası Prognostik Puanlama Sistemini (ISSWM) kullanabilir:

• yaş
• kan hemoglobin seviyesi
• trombosit sayısı
• beta-2 mikroglobulin seviyesi
• monoklonal IgM seviyesi

Bu faktörler, WM'li kişileri üç risk grubu: düşük, orta ve yüksek. Bu, doktorların tedavileri seçmelerine ve bireysel bakış açılarını değerlendirmelerine yardımcı olur.

Amerikan Kanser Derneği'ne göre 5 yıllık hayatta kalma oranları:

• Düşük risk grubu için yüzde 87
• Orta risk grubu için yüzde 68
• Yüksek risk grubu için yüzde 36

Hayatta kalma oranları çok sayıda insandan gelen verileri hesaba katarken belirli bir hastalıkla, bireysel sonuçları tahmin etmezler.

Bu hayatta kalma oranlarının, en az 5 yıl önce tedavi görmüş kişilerin sonuçlarına dayandığını unutmayın. Tedavilerdeki yeni gelişmeler, bu veriler toplandığından beri WM'li kişilerin bakış açısını iyileştirmiş olabilir.

Genel sağlığınıza ve kanserinizin yanıt verme potansiyeline göre bakış açınızın kişiselleştirilmiş bir değerlendirmesini almak için doktorunuzla konuşun tedavi ve diğer faktörler.

Paket servisi

WM için geçerli bir tedavi olmasa da tedaviler semptomlarınızı yönetmenize ve bakış açınızı iyileştirmenize yardımcı olabilir. Hastalık teşhisi konduktan sonra birkaç yıl tedaviye bile ihtiyacınız olmayabilir.

Kanserinizin ilerlemesini izlemek ve sizin için en iyi eylem planını belirlemek için doktorunuzla birlikte çalışın.

Waldenstrom Hastalığına Yönelik Daha Fazla Bilgi

• Waldenstrom Hastalığı
• Lenfoplazmasitik Lenfoma Nedir?
• B Hücreli Lenfoma Nedir?
• Tümünü görüntüleyin