Doktorunuza Sormanız Gereken Sorular: Diz OA'nın Tedavisi

• Doktorunuza ne söylemelisiniz
• Diz stresini azaltmak
• İlaçlar
• Diğer tedaviler
• Sıvı aspirasyonu
• Steroid enjeksiyonları
• Viskosuplementasyon (hyaluronik asit)
• Cerrahi
• Paket Servis

Tedavisi yok diz osteoartriti (OA), ancak çeşitli stratejiler riski azaltmaya, hasarı yavaşlatmaya ve semptomları yönetmeye yardımcı olabilir.

Seçenekler aktif kalmaktan total diz protezi ameliyatına kadar uzanmaktadır.

Ameliyatı düşünmeden önce, tüm bu seçenekleri keşfetmek için doktorunuzla görüşmek isteyeceksiniz.

Bu soru listesini yanınızda getirerek randevunuza hazırlanın.

Doktorunuza ne söylemelisiniz

Doktorunuzun ihtiyaçlarınızı anlamasına yardımcı olmak için aşağıdakileri açıklamaya hazır olun:

• Ağrınız ve sertliğiniz ne kadar şiddetli? 1–10 arasında ölçeklendirilsin mi?
• Dizinizi bükebilir ve yardım almadan yürüyebilir misiniz?
• OA yaşam kalitenizi etkiliyor mu?
• Egzersiz yapıyor musunuz?
• Hoşunuza giden aktiviteleri kaçırıyor musunuz?
• OA işinizi etkiliyor mu?
• Daha önce diz OA tedavisi gördünüz mü?
• Hiç diz yaralanmanız oldu mu?
• Reçeteli ilaçlar, diyet takviyeleri veya reçetesiz satılan (OTC) ilaçlar alıyor musunuz?
• Bunları ne kadar süredir ve hangi dozlarda alıyorsunuz?
• Alerjiniz veya başka tıbbi durumunuz var mı?

Ziyaretinizden önce bir liste yaparsanız tüm bu noktaları hatırlama olasılığınız daha yüksek olacaktır.

Doktorunuzu nasıl hissettiğinizi ve diz ağrınızın hayatınızı nasıl etkilediğini güncelledikten sonra, aşağıdaki soruları sormak isteyebilirsiniz.

Dizlerimdeki stresi nasıl azaltabilirim?

Sonunda ameliyatı tercih edebilirsiniz, ancak bu arada yaşam tarzında birkaç değişiklik semptomları iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Kilo vermem gerekiyor mu?

Dizleriniz vücudunuzun ağırlığını desteklemelidir ve fazla kilo, ek stres yaratır.

Uzmanlar, aşırı kilolu veya obezite hastalarının OA semptomlarını azaltmanın bir yolu olarak kilo vermeyi önermektedir.

Fazla kiloluysanız veya obeziteniz varsa, doktorunuz size biraz verebilir sağlıklı bir şekilde kilonuzu nasıl vereceğiniz veya yöneteceğiniz ve ne kadar kilo vermeyi hedeflemeniz gerektiğiyle ilgili ipuçları.

Ameliyattan sonra sağlıklı kilonuzu korumak da önemlidir.

Egzersiz yapmam gerekiyor mu?

Diz ağrısı ve sertliği egzersizi göz korkutucu hale getirebilir, ancak eklemleriniz ve genel sağlığınız için hala hayati önem taşır.

Araştırma yürüme, bisiklete binme, güçlendirme ve nöromüsküler eğitimin yardımcı olabileceğini göstermiştir. Uzmanlar ayrıca tai chi ve yoga'yı önermektedir.

Bir doktor veya fizik tedavi uzmanı, esnekliğe yardımcı olacak ve hareket açıklığınızı artıracak egzersizler önerebilir. Bacak kaslarınızı geliştirirseniz, dizlerinizi desteklemeye yardımcı olurlar.

Bir fizyoterapist, özel ihtiyaçlarınız için bir program tasarlayabilir.

Yaşam tarzınız ve günlük aktiviteleriniz hakkında doktorunuzla konuşun ve vücudunuza stres atmaktan kaçınmak için başka neler yapabileceğinizi sorun. dizler.

Ameliyat olacaksanız önceden diz kaslarınızı güçlendirmek faydalı olabilir. Yardımcı olabilecek egzersizlerle ilgili bazı ipuçları alın.

Yardımcı bir cihaz kullanmalı mıyım?

Bazı yardımcı cihazlar OA diz ağrısını hafifletebilir, ancak yanlış ürünü satın almak veya yanlış kullanmak yardımdan daha çok acıtıyor.

Doktorunuz şunları önerebilir veya reçete edebilir:

• dizlik
• kineseo bant, maksimum esneklik sağlayan bir tür destekleyici pansuman
• baston veya yürüteç

Neyin kullanılacağı ve nasıl kullanılacağı konusunda profesyonel bir fikir edinmek iyi bir fikirdir.

Hangi ilaçları alabilirim?

Ağrıyı yönetmeye yardımcı olabilecek ilaçlar şunları içerir:

• ibuprofen gibi oral steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
• topikal NSAID'ler ve kapsaisin , deriye sürmek için
• duloksetin gibi reçeteli ilaçlar

Bazı durumlarda, bir doktor tramadol yazabilir. Bununla birlikte, tramadol bir opioiddir ve opioidler bağımlılık yapabilir. Bu nedenle, muhtemelen önce diğer seçenekleri deneyeceklerdir.

Doktorunuz sizin için en iyi seçeneği size önerebilir. Talimatlara harfiyen uymayı unutmayın. Herhangi bir ilacı çok fazla almak yan etkilere neden olabilir.

Mevcut ilaçlarınız işe yaramıyorsa, doktorunuza daha güçlü alternatifler olup olmadığını sorun.

OA diz ağrısının nasıl yönetileceğiyle ilgili daha fazla ayrıntı öğrenin.

Diğer tedaviler

İltihabı azaltmaya ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilecek diğer seçenekler şunlardır:

• sıcak ve soğuk terapi
• akupunktur
• radyofrekans ablasyon, sinir dokusunu ısıtmak için elektrik akımı kullanır

Amerikan Romatoloji ve Artrit Vakfı Koleji, etkili olduklarını gösterecek yeterli kanıt olmadığı için aşağıdaki tedavileri önermemektedir. Bununla birlikte, bazı insanlar için ağrıdan kurtulmaya ve işlevi iyileştirmeye yardımcı olabilirler.

• transkutanöz elektriksel stimülasyon (TENS)
• trombositten zengin plazma hücre enjeksiyonları
• proloterapi
• botoks enjeksiyonları
• hyaluronik asit

Bu tedavilerin işe yaradığını doğrulamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Eklem sıvısı aspirasyonu yardımcı olur mu?

Bazen OA dizde sıvı birikmesine neden olabilir.

Artroentez adı verilen bir prosedürde, doktor sıvıyı çıkarmak için eklem boşluğuna içi boş bir iğne yerleştirir.

Bu, ağrı ve şişliğin giderilmesini sağlayabilir, ancak araştırmalar ayrıca daha fazla ağrı ve hasar riski olabileceğini öne sürüyor.

Bunun sizin için uygun bir tedavi olup olmadığını doktorunuza sorun.

Kortikosteroid enjeksiyonları ne olacak?

Kortikosteroidler, doktorunuzun doğrudan diz ekleminize enjekte edebileceği antienflamatuvarlardır. Steroid enjeksiyonları doktorunuzun ofisinde birkaç dakika içinde yapılabilir.

Glukokortikoidler bir tür steroiddir. Enjeksiyonlar birçok insanda semptomları hafifletebilir, ancak etkileri kişiden kişiye değişebilir.

2018'de yapılan bir çalışma, kısa vadede steroid enjeksiyonlarının kıkırdağın durumunu iyileştirebileceği sonucuna vardı. Bununla birlikte, diğer çalışmalar, uzun vadede tekrarlanan kullanımın kıkırdağa zarar verebileceğini ve OA semptomlarını kötüleştirebileceğini göstermiştir.

Ancak 2019'da uzmanlar, glukokortikoid enjeksiyonlarını önerdi. Kıkırdakta olası hasara rağmen, steroid kullanımının ağrıyı ve eklem fonksiyonunu kötüleştirmediği sonucuna vardılar.

Viscosupplementation benim için iyi bir seçim mi?

Viskosupplementasyon, hyaluronat veya hyaluronik asit adı verilen kalın bir sıvının dizinize enjekte edilmesini içerir.

Bazı araştırmalar, hyaluronik asidin yağlamayı ve şok emilimini artırarak daha az ağrı ve artan hareket kabiliyeti ile sonuçlandığını göstermektedir.

Ancak 2019'da yayınlanan yönergelere göre yeterli güvenilir kanıt yoktur. diz OA'sı için hyaluronik asit kullanımını desteklemek için.

Ameliyat zamanı mı?

Bir doktor genellikle yalnızca diğer tedaviler işe yaramadıysa ameliyatı önerir.

Cerrahi seçenekler şunları içerir:

• Artroskopik kondroplasti: Küçük kesilerle, doktor, yeni kıkırdağın büyüyebilmesi için hasarlı kıkırdağı kesip düzeltecek.
• Kıkırdak greftleme: Cerrah, doldurmak için dizin başka bir yerinden sağlıklı kıkırdağı alır
• Osteotomi: Cerrah kaval kemiği veya uyluktaki kemiği kesip yeniden şekillendirecek ve dizinden baskı alacak.
• Artroplasti: Cerrah kısmi veya tam diz protezi. Hasar görmüş kemiği ve kıkırdağı çıkaracaklar ve eklemi plastik veya metal bir eklemle değiştirecekler.

Ameliyatla ilgili sorular

Doktorunuza ameliyatla ilgili soracağınız sorular:

• Bu prosedür nasıl yardımcı olabilir?
• Olası riskler ve komplikasyonlar nelerdir?
• Ayakta veya yatarak tedavi prosedürü mü?
• İşe ve normal rutinime dönmem ne kadar sürer?

Doktorunuza soracağınız daha fazla soru için burayı tıklayın.

Paket Servis

Diz OA'sını tedavi etme yaklaşımı genellikle zamanla değişir. Bir doktor muhtemelen kilo verme ve egzersiz gibi yaşam tarzı değişiklikleri önererek başlayacaktır. Ancak belirtiler ilerlerse ameliyat hakkında düşünmeye başlamanız gerekebilir.

Belirtileriniz, ağrı düzeyiniz ve hareket kısıtlamalarınız konusunda doktorunuza karşı ne kadar açık ve dürüst olursanız, şansınız o kadar artar. sizin için en iyi tedaviyi bulma konusunda.