Araştırma Güncellemesi: İleri Mesane Kanseri Tedavileri ve Çalışmaları

• İmmünoterapi zamanlaması
• İlk hedefli tedavi
• İkinci hedefli tedavi
• Robotik cerrahi
• İmmünoterapi kullanımı
• Teşhis amaçlı kan testi
• Çıkarım

Amerikan Kanser Derneği, bu yıl 81.400 kişiye mesane kanseri teşhisi konacağını tahmin ediyor. İnsanların yüzde 80 kadarı, hastalığın erken, en tedavi edilebilir aşamasında teşhis edilir.

4. evre mesane kanseri olarak da bilinen ileri düzey mesane kanserinin tedavisi daha zordur. Bununla birlikte, yeni araştırmalar bu hastalığın tedavilerindeki ve uzun vadeli görünümdeki potansiyel gelişmeleri ortaya çıkarmaktadır.

Daha fazla bilgi edinmek için, aşağıda ileri mesane kanseri için en son çalışmaları ve en yeni tedavileri okuyun.

İmmünoterapinin zamanlaması üzerine yeni araştırma

İleri düzey mesane kanseri için birinci basamak tedavilerden biri olan kemoterapi, bir dizi sert yan etkiyle gelebilir. Bu nedenle, bazı insanlar tedaviden sonra ara vermek isteyebilir.

2020 American Society of Clinical Oncology Virtual Scientific Program'da sunulan araştırma, mesane kanseri olan kişilerin kemoterapiden kısa bir süre sonra immünoterapiye başlamanın daha iyi olabileceğini ortaya koydu. kanserin nüksetmesini önlemeye yardımcı olmak için.

Çalışma, halihazırda kemoterapi almış yerel olarak ilerlemiş veya metastatik mesane kanseri olan 700 katılımcıyı değerlendirdi.

İmmünoterapi ilacı avelumab infüzyonu alan kişiler ( Bavencio) herhangi bir kanser nüksü belirtisinden önce ilacı almayanlarda 14 aya kıyasla medyan genel sağkalım süresi 21 aydan fazladır.

Bu araştırma sonuçlarına göre, Temmuz 2020'de Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), platin bazlı bir ilaçla kemoterapi alan kişiler için avelumab'ı onayladı.

Mesane kanseri için ilk hedefli tedavi onaylandı

Nisan 2019'da FDA onayladı m için ilk tedavi özellikle genetik bir değişikliği hedefleyen en yaygın mesane kanseri türü olan metastatik ürotelyal karsinom.

Ajans ayrıca, doktorların mesane kanserinin bu tedaviye iyi yanıt verebileceği vakaları belirlemesine yardımcı olabilecek yeni bir teste yeşil ışık yaktı.

İlaç, erdafitinib (Balversa), belirli gen mutasyonlarına sahip kişilerde mesane kanseri hücrelerinin büyümesine yardımcı olabilecek bir grup proteinin aktivitesini engeller.

Bir klinik araştırmadan elde edilen ilk veriler, erdafitinib'in vakaların yaklaşık yüzde 40'ında tümör boyutunu azaltmada etkili olduğunu buldu. Mesane kanseri kemoterapiye yanıt vermedi.

Araştırmacılar artık erdafitinib'in kemoterapi veya pembrolizumab adı verilen başka bir ilaçtan ziyade ilerlemiş mesane kanserinin tedavisinde daha etkili olup olmadığını 3. faz klinik deneyde araştırıyorlar. 24 Kasım 2020'de tamamlanacak.

FDA, ileri mesane kanseri için antikor-ilaç konjugatını onayladı

Aralık 2019'da, mesane kanseri için ilk hedefli tedaviyi onayladıktan sadece 8 ay sonra , FDA ikinci bir hedefli ilaç olan enfortumab vedotin-ejfv (Padcev) için onay verdi.

Tedavi, kemoterapi ve immünoterapiden sonra iyileşmeyen ileri ürotelyal karsinomu tedavi etmek için onaylanmıştır.

Enfortumab vedotin, ilacın birbirine bağlı iki parçası olduğu anlamına gelen bir antikor-ilaç konjugatıdır. :

• bir antikor proteini
• bir kemoterapi ilacı

Tedavi sırasında, antikor parçası çoğu mesane kanserinde bulunan bir proteine ​​bağlanır hücreler. Bu olduğunda, kemoterapiyi doğrudan hücrelere götürerek kanserle savaşmaya yardımcı olur.

FDA, metastatik mesane kanseri olan 125 kişiyi içeren küçük bir klinik çalışmanın sonuçlarının göstermesinin ardından ilaca hızlandırılmış onay verdi. Kanserlerin yüzde 44'ü küçüldü veya büyümesi durdu. Ek olarak, 15 katılımcının tümörleri tamamen ortadan kalktı.

Araştırmacılar şu anda enfortumab vedotinin ileri mesane kanseri için birinci basamak tedavi olup olmayacağını araştırıyor.

Mesane kanseri için robotik cerrahi kanıtlıyor geleneksel cerrahi kadar etkili

The Lancet'te Haziran 2018'de yayınlanan bir araştırma, mesane kanserinde robotik cerrahinin geleneksel cerrahi kadar etkili olduğunu buldu. Çalışmaya, ameliyattan sonra 2 yıl boyunca takip edilen mesane kanseri olan 302 kişi dahil edildi.

Katılımcıların yaklaşık yarısında, bir doktorun bir kontrol paneli kullanarak robotik bir kol ile ameliyat gerçekleştirmesini içeren robotik cerrahi geçirdi. dinlenme geleneksel açık ameliyat geçirdi. Her iki grup da neredeyse eşit oranlarda ilerlemesiz sağkalım ve komplikasyonlara sahipti.

Robotik cerrahi tüm hastanelerde mevcut değildir ve daha uzun sürer ve geleneksel cerrahiden daha pahalıdır. Bununla birlikte, robotik cerrahi geçiren çalışma katılımcıları:

• daha hızlı iyileşme süreleri
• daha az kanama
• hastanede daha kısa kalış süreleri

Bulgular, mesane kanseri olan kişilere ve doktorlarının ameliyat hakkında karar vermesine daha fazla yardımcı olabilir.

FDA, iki immünoterapi ilacının onaylı kullanımını değiştirdi

FDA, Temmuz 2018'de ilerlemiş mesane kanseri için iki immünoterapi ilacının, pembrolizumab (Keytruda) ve atezolizumab'ın (Tecentriq) onaylı kullanımını değiştirdi.

Bu tedaviler, ileri düzey mesaneyi tedavi etmek için 2017'de onaylanmıştı. Sağlıkla ilgili nedenlerle bir kemoterapi ilacı olan cisplatin alamayan kişilerde kanser.

Onaydan bu yana, daha büyük iki klinik araştırma, metastatik mesane kanserini tedavi etmek için pembrolizumab veya atezolizumab alan kişilerin daha erken öldüğünü buldu. standart kemoterapi rejimi alanlara göre.

Tümör hücrelerinde çok düşük seviyelerde PD-L1 proteini bulunan katılımcılar en kötü sonuçları elde etti.

Bu bulgulardan sonra, FDA bu immünoterapi ilaçlarının kullanımını ilk olarak sınırlandırdı. Yalnızca sisplatin bazlı kemoterapi alamayan ve ayrıca yüksek PD-L1 seviyelerine sahip tümörleri olan kişilerde ileri mesane kanseri için seri tedaviler.

Doktorlar PD-L1'i kontrol etmek için FDA onaylı bir test kullanabilir.

Kan DNA testi, mesane kanserini böbrek kanserinden ayırt etmeye yardımcı olur

2020 ortalarında yayınlanan yeni araştırma, kandaki DNA'ya dayalı bir testin yüzde 98 şansa sahip olduğunu buldu Ulusal Kanser Enstitüsü'ne göre, bir kişinin mesane kanserine karşı böbrek kanseri olup olmadığını bulmak.

Kan testi, DNA üzerindeki belirli bir kimyasal etiket türünün modellerini gösteriyor. Bu kalıplara dayanarak, araştırmacılar, araştırma katılımcılarının kanser olup olmadığını ve kanserin vücutta nerede olduğunu anlamak için yapay zeka kullandılar.

Araştırmacılar şimdi bu yeni testin daha erken böbrek teşhisi verip veremeyeceğine bakıyorlar. ve beyin kanseri.

Ana fikir

Daha fazla ilerlemeye ihtiyaç duyulsa da, tedavilerdeki ve korunmadaki ilerlemeler, ileri mesane kanseri olan kişilerin genel görünümünü iyileştirmeye yardımcı oluyor.

Ufukta neler olduğunu görmek için en son araştırmalara ve klinik deneylere göz atın.

En son tedavilerin sizin için uygun olup olmadığını belirlemek için doktorunuzla konuşun.

İleri Mesane Kanseri ile Daha Fazla Yaşam

• Evre 3 Mesane Kanseri : Ne Beklemeli
• Mesane Kanseri Olan Kişilerde Hayatta Kalma Oranı nedir?
• Papiller Ürotelyal Karsinom
• Mesane Kanseri için BCG Tedavisi: Kullanım, Etkinlik, Yan Etkiler ve Daha Fazlası
• Tümünü görüntüleyin