Araştırmacılar Depresyon İçin Yeni ve Etkili Bir Tedavi Belirledi

Bazen konuşma terapisi olarak da bilinen bilişsel davranışçı terapi (BDT), genellikle depresyon tedavisi için "altın standart" olarak kabul edilir; ancak prosedür konusunda eğitim almış terapistlerden randevu almak pahalı ve zor olabilir. Şimdi, yeni bir çalışma, davranışsal aktivasyon (BA) olarak bilinen daha basit bir tekniğin bazı hastalar için de işe yarayabileceğini öne sürüyor.

The Lancet tarafından Cuma günü çevrimiçi olarak yayınlanan araştırma, depresyon tedavisi sağlayabilir. Araştırmanın yazarları, daha uygun fiyatlı ve birçok farklı ülkede mevcut. Bu önemlidir, çünkü klinik depresyon dünya çapında engelliliğin ikinci önde gelen nedeni.

BDT, depresyonu olan birçok kişiye yardımcı olur; uzun vadede antidepresan ilaçlardan daha etkili olduğu gösterilmiştir. Ancak erişim sınırlıdır: Çalışmayla ilgili Exeter Üniversitesi basın açıklamasına göre, Amerika Birleşik Devletleri'nde, depresyonu olan kişilerin sadece dörtte biri son 12 ayda herhangi bir psikolojik terapi aldı. Birleşik Krallık'ta, insanların yüzde 10'u konuşma terapisi almak için bir yıldan uzun süredir bekleme listelerinde.

Bu nedenle, İngiliz araştırmacılardan oluşan bir ekip CBT'yi, olabilecek bir danışmanlık türü olan BA ile karşılaştırmaya karar verdi. profesyonel CBT eğitimi olmadan genç ruh sağlığı çalışanları tarafından yürütülür. Depresyonu olan 440 hastayı işe aldılar ve onları 18 ay takip ederken, yarısı BDT ve yarısı BA aldı.

Her iki grup da çalışma boyunca birkaç kontrol noktasında benzer iyileşmeler gösterdi. Bir yıl sonra, her gruptaki katılımcıların yaklaşık üçte ikisi depresif belirtilerde en az yüzde 50 azalma yaşadı ve her iki grup da benzer sayıda depresyonsuz gün bildirdi. (Hastaların yaklaşık yüzde 20 ila 23'üne her iki tedavi de yardımcı olmadı.)

Çalışmanın yazarları, "En çarpıcı bulgumuz, BA'nın depresyonlu hastalar için benzer klinik sonuçlara yol açmasıdır," diye yazdı, "ancak BDT'nin sağlanması maliyetlerine kıyasla klinik sağlayıcılara yüzde 21 oranında mali tasarruf. "

Baş yazar ve Exeter Üniversitesi profesörü David Richards, PhD, BA, odaklanan bir" dışarıdan "tedavi insanların davranış biçimlerini değiştirmelerine yardım etmek. Terapistler, insanların olumlu durumlar bulmalarına ve sağlıksız alışkanlıklara alternatifler bulmalarına yardımcı olur.

"Bir kişiden günlük aktivitelerini, biz buna kendi kendini izleme adını vermesini isterler - aktiviteler için bir alan içeren bir günlükte ve ruh halleri için bir alan ”diye açıklıyor. "Daha sonra terapist, hastanın depresif ruh haline yol açan tetikleyicileri, tetikleyicilere yanıt olarak yaptığı veya yapmadığı aktiviteleri ve bunun sonuçlarını tanımlamasına yardımcı olarak, hastaya davranış ve ruh hali kalıplarını çözmeye yardımcı olmaya başlar. davranış. ”

Bu bağlantı kurulduktan sonra, terapistler, hastaların ruh hallerini nasıl değiştirebileceklerini görmeleri için yeni aktiviteler planlamalarına yardımcı olur. Richards, "Diğer teknikler daha sonra gelebilir ve hastanın probleminin zorluklarını çözmesine yardım etmeyi, ruminasyonla başa çıkmayı veya ek anksiyete semptomlarını yönetmeyi içerebilir," diyor Richards.

Bunun aksine, BDT, odaklanan "içten dışa" bir tedavidir. Bir kişinin nasıl davrandığından ziyade nasıl düşündüğü. "BDT'de, terapist esas olarak hastaların 'düşünme hatalarını' belirlemelerine yardımcı olmakla ilgileniyor," diyor Richards. Hastalar, zihinlerine giren olumsuz düşüncelere meydan okumaya teşvik edilir ve bunu yapmalarına yardımcı olmak için sıklıkla "ev ödevi" alıştırmaları yapılır.

Ancak Richards, özellikle kimin en çok fayda sağlayacağının henüz bilinmediğini söylüyor. BA gibi bir terapi. "BDT ile pek iyi sonuç alamayanların BA ile daha iyi sonuç alması muhtemeldir, çünkü BA alan ve fayda sağlamayan kişiler CBT ile daha başarılı olabilir" diyor.

Bununla birlikte, araştırmanın gösterdiği şey, BA'nın depresyon için ilk basamak tedavi olarak görülmesi gerektiği ve BDT'ye erişimi olmayan kişilerin ruh sağlığı danışmanlığını tamamen dışlamaması gerektiğidir.

Araştırmanın bir başka bulgusu, diyor Richards, davranış ve ruh hali arasında net bir bağlantı olduğu. "Temel mesaj, aktivitenin - sosyal, fiziksel, bireysel, kişinin kendi değerlerine uyan her şey - depresyonlu insanlar için yararlı olmasıdır" diyor. "Ne kadar az yaparsak o kadar mavi oluruz."