Çalışma, Uyku Hapları Asit Reflüsünü Daha Kötü Hale Getiriyor

Mide ekşimesi varsa, uykusuzluk için uyku hapı almadan önce iki kez düşünmek isteyebilirsin. Yatmadan önce reçeteli bir yatıştırıcı sizi hayal dünyasına sokabilir, ancak aynı zamanda gece mide asidine maruz kalmanızı artırabilir ve muhtemelen yemek borusunu kaplayan hücrelere zarar verebilir.

Yeni bir çalışmada, Thomas Jefferson Üniversite Hastanesi araştırmacıları, Philadelphia'da, popüler uyku yardımı zolpidem'i (Ambien) alan insanların, uykudan uyanmak yerine yutmak için gereken ikinci veya iki saniye yerine gece reflüsü boyunca ertelediklerini buldu. Yutma, geceleri yemek borusunu yıkayabilen mide asitlerinin ters yıkanmasına karşı vücudun doğal savunmasıdır.

"Asidi bikarbonat bakımından zengin olan tükürük ile nötralize ettiğiniz için yemek borunuzu korur" diyor baş yazar Anthony J. DiMarino Jr., MD, Jefferson Tıp Koleji'nde William Rorer Tıp Profesörü ve Hastaneler Gastroenteroloji ve Hepatoloji Bölümü şefi.

Bu, gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) teşhisi konan kişiler için geçerlidir, Kalıcı asit reflüsü ile karakterize edilen bir durum ve yalnızca ara sıra mide ekşimesi nöbetleri yaşayan kişiler.

Kısmen AstraZeneca (mide ekşimesi ilaçları üreten) tarafından finanse edilen çalışma, Eylül sayısında yer alıyor. Klinik Gastroenteroloji ve Hepatoloji . Çalışmanın ortak yazarlarından Thomas Jefferson Üniversite Hastanesi Uyku Bozuklukları Merkezi direktörü Dr. Karl Doghramji, Ambien'in yapımcısı Sanofi-Aventis'e danışmanlık yapıyor.

Zamanla, asit yemek borusuna zarar verebilir
South Carolina Tıp Üniversitesi'nde tıp profesörü olan Donald O. Castell, çalışmanın GERD hastaları için “son derece önemli” olduğunu söylüyor. "Bir uyku yardımcısından sonra fark edilmeden ciddi seviyelerde asit reflü oluşabileceğine ve uzun süreli aside maruz kalmanın yemek borusu kaplamasında başka türlü meydana gelmeyecek şekilde yaralanma potansiyeline sahip olduğuna dair kesin bir uyarı gönderiyor" diyor. >

Tedavi edilmeden bırakılırsa, uzun süreli asit reflü, yemek borusunu kaplayan hücrelere zarar verebilir ve Barretts özofagusu olarak bilinen kanser öncesi bir duruma yol açabilir ve bu da yemek borusu kanseri riskini artırır. Çalışma, uyku haplarının gece mide asidine maruziyetini artırabileceğini göstermesine rağmen, Barretts özofagusu veya diğer rahatsızlıkların riskini artırıp artırmadığı net değil. (Ambien yalnızca kısa süreli kullanım için önerilmektedir.) Araştırmacılar, çalışmanın da nispeten küçük olduğunu ve yalnızca iki gece asit reflüsünü incelediğini belirtiyorlar.

Ancak, bu, yapılacak ilk çalışma olabilir. Çalışmada yer almayan Dr. Castell, uyku yardımı almanın gece asidi maruziyeti üzerindeki etkisini sistematik olarak incelediğini söylüyor. "Bu anlamda, iyi bir gece uykusu tehlikeli olabilir."

Amerikalıların% 40'ından fazlası yemek borusu ile mide arasındaki kas zayıfladığında veya uygunsuz bir şekilde gevşediğinde ortaya çıkan GÖRH'ye sahiptir. Bu, midedeki asit içeriğinin yemek borusuna geri gelmesine veya "reflü" olmasına izin vererek tipik olarak mide ekşimesine ve diğer semptomlara neden olur. Amerikalıların yaklaşık üçte biri uykusuzluk çekiyor ve% 15'i uyumalarına yardımcı olmak için reçeteli veya reçetesiz satılan ilaçlar kullanıyor.

Sonraki Sayfa: Asit reflü çok daha uzun sürdü

Asit reflü çok daha uzun sürdü
Çalışmada, Dr. DiMarino ve meslektaşları, 16 GERD hastası ve kontrol olarak görev yapan koşulsuz sekiz kişiyi işe aldı. Her kişi iki gece uyku çalışmasına katıldı. Her çalışma sırasında katılımcılar, reflüyü ölçmek için yemek borusundaki pH seviyelerini ölçen kateterlere bağlandı. Daha sonra, gece boyunca izlendikleri Jefferson Uyku Laboratuvarı'na gönderildiler.

Araştırmacılar, katılımcıların uyku hapı ve plasebo aldığı "çapraz geçişli" bir tasarım kullandılar. Ancak hiç kimse, hatta araştırmacılar bile, ilaçların belirli bir konuya hangi sırayla verileceğini bilmiyordu.

Çalışmayı tamamlayan 23 kişi arasında asit reflü nöbetleri insanların% 89'unu uyandırdı. Eğer plasebo alıyorlarsa, ancak uyku hapı aldıkları zamanın sadece% 40'ı.

Sekiz kontrol denekinde asit reflü, bir saniye aldıklarında ortalama olarak bir saniyeden biraz daha uzun sürdü. plasebo. Asit reflü olayı uyku ilacı aldıkları gecelerde 15,7 saniye sürdü.

GERD hastalarında asit reflüsü plaseboda ortalama 37,8 saniye, 363,3 saniye ise altı dakikadan fazla sürdü. uyku yardımını aldılar.

"Bu, uyku sorunları olan GÖRH hastalarında, bu tür uyku yardımlarına ihtiyaç duyuyorlarsa yönetimlerinin daha yüksek bir şekilde ele alınması gerektiği anlamına geliyor." Philadelphia'daki Albert Einstein Tıp Merkezi'nde gastroenteroloji bölümü başkanı, araştırmaya dahil olmayan Dr. Philip O. Katz diyor.

Geceleri asit reflüsünü nasıl sınırlayabilirsiniz
Gece reflü yaşarsanız, belirtileriniz hakkında bir doktorla konuşun. İlaçlarınızı ayarlamak isteyebilir. Uzmanlar ayrıca asit reflüsünü azaltmaya yardımcı olmak için bu gece tekniklerini denemenizi de tavsiye ediyor:

Dr. DiMarino, birinci basamak hekimlerine GERD hastalarına uyku hapları yazarken dikkatli olmalarını tavsiye eder. “Dikkat edin, çünkü asidi yeterince baskılamıyor olabilirler” diyor. "İsterseniz dışarı çıkıp bu ortamda bir uyku hapı reçetesi yazarsanız, kesinlikle komplikasyonlar için hazırlık yaptığınızı düşünüyorum."