Bazı Genç Kadınlara Gerçekten İhtiyaç Duyduklarında Doğum Kontrolü Konusunda Danışmanlık Verilmiyor: Çalışma

Doğum kusurlarına neden olabilecek ilaçlara toplu olarak teratojenler adı verilir ve yeni araştırmalar, genç kadınlara bu ilaçlar reçete edildiğinde, genellikle riskli bir hamileliği önlemek için potansiyel doğum kontrol ihtiyacı konusunda kendilerine danışılmadığını göstermektedir.

Pediatrics dergisinde yayınlanan yeni çalışmada araştırmacılar, 2008-2012 yılları arasında büyük bir Midwestern akademik pediatrik tıp merkezini ziyaret eden 14-25 yaş arasındaki bir grup kız ve genç kadına baktı. Araştırmacılar, kadınlara hamileyken aldıkları takdirde doğum kusurları için bilinen riskler taşıyan ilaçların ne sıklıkla reçete edildiğini öğrenmek istedi. Tedarikçilerin kadınlarla ilacın teratojenik riski hakkında konuşup konuşmadıklarına bakmadılar; daha ziyade, bu ilaçları reçete eden genç kadınların, doğum kontrolünü seçme veya doğum kontrol reçetesi alma konusunda danışmanlık da dahil olmak üzere, sağlayıcılarıyla hamile kalma risklerini azaltma konusunda konuşup konuşmadıklarını öğrenmek istediler.

Bunun dışında Araştırma süresi boyunca 4,172 kliniği ziyaret eden araştırmacılar, yaklaşık 1,700 genç kadının 4,506 teratojenik ilaçlar için reçete aldığını tespit etti. Bununla birlikte, kontraseptif danışmanlık zamanın% 30'undan daha az gerçekleşti.

Genel olarak, bu ilaçları ergenlere reçete etme olasılığı en yüksek olan tıbbi uzmanlıklar nöroloji, hematoloji-onkoloji ve dermatoloji idi. En sık reçete edilen ilaçlar topiramat (nöbetler ve migren için kullanılır), metotreksat (şiddetli sedef hastalığı, şiddetli aktif romatoid artrit ve bazı kanserler için kullanılır), diazepam (anksiyete, kas spazmları ve nöbetler için kullanılır), izotretinoin (şiddetli akne için kullanılır) ) ve enalapril (yüksek tansiyon ve kalp problemleri için kullanılır).

Araştırmacılar, bu ilaçları reçete eden genç kadınların doğum kontrolünün gerekliliği hakkında bir doktorla sohbet ettiklerine dair belgeleri aradılar. reçete yazıp yazmadıkları veya bu görüşme için başka birine sevk edilip edilmedikleri. Araştırmacılar, bu tür etkileşimlerin gerçekleşme sayısının "endişe verici derecede düşük" olduğunu keşfettiler. Önceki araştırmalarla birlikte elde ettikleri bulguların birlikte, bilinen teratojen reçetesi verilen genç kadınların doğum kontrol danışmanlığı alma olasılığının düşük veya hiç doğum kusuru riski olmayan ilaçlar yazmış kadınlara göre daha olası olmadığını öne sürüyorlar.

Genç kadınların kayıtları, teratojenlerle ilişkili doğum kusuru riskleri konusunda kendilerine danışıldığını gösterdiğinde bile, çok azı kontraseptif kullandıklarını bildirdi. Araştırmacılar, teratojen reçete edilen ancak doğum kusuru riskleri konusunda danışmanlık verilen genç kadınlar arasında, sadece% 11'inin bazı doğum kontrol yöntemlerini aldığını veya şu anda kullandığını bildirdi. Children’s Mercy Kansas City'de bir hemşire uygulayıcı olan çalışmanın yazarı Stephani Stancil, "Bunun daha sistematik bir sorun olduğunu varsaymak güvenlidir" diyor. "Çalışmamız, bu sorunun ergen popülasyonunda yansıtıldığı konusunda farkındalık yaratıyor ve bu savunmasız gençlerde üreme sağlığı hizmetlerini iyileştirmek için müdahaleyi teşvik etmeyi umuyoruz."

Çalışmanın, belirleme gerçeği de dahil olmak üzere sınırlılıkları var. Bu görüşmelerin gerçekleşip gerçekleşmediği, klinisyenlerin bunları elektronik tıbbi kayıtlarında fiziksel olarak belgelendirip belgelemediğine bağlıydı. Doktorların ve genç kadınların sisteme kaydedilmemiş konuşmaları olması mümkündür.

Olası bir çözüm, diyor Stancil, önlemeye odaklanıyor. "Sağlık ziyaretinin bir parçası olarak, risk azaltma dahil olmak üzere ergenlerin cinsel sağlığıyla ilgili konuşmaları normalleştirmek bir örnek olabilir" diyor.