Omurga Cerrahı Richard Guyer Sırt Ağrısı İle İlgili Sorulara Basit Cevaplar Veriyor

'Ameliyat yapmadan önce hastalarıma en iyi şekilde olmaları gerektiğini söylüyorum.' (RICHARD GUYER)

Texas Back'te omurga cerrahı olan Richard Guyer Texas, Plano'daki enstitü, sırt ağrısı ile ilgili önemli soruları yanıtlıyor.

S: Bel ağrısı hakkında ne zaman bir doktora görünmeliyim ve bunu evde ne zaman tedavi edebilirim?

C: Çoğu durumda akut atak, bir veya iki gün dinlenirken, arkada aralıklı buzlanma ve ibuprofen - bu iyi bir ilk yardımdır. Birkaç gün sonra daha iyi hissetmeye başlamıyorsa veya nörolojik semptomlarınız varsa - zayıflık, uyuşma, mesane kontrolünün kaybı - bir doktora görünmeniz gerekir. % 70'in iki ila üç hafta içinde iyileşeceğini,% 90'ının üç ay içinde iyileşeceğini ve küçük bir yüzdesinin kronik sırt ağrısı yaşayacağını biliyoruz. İnsanların% 80 ila% 90'ı yaşamları boyunca en az bir akut sırt ağrısı atağı geçirir; yaklaşık üçte biri yaşamları boyunca aralıklı ağrı yaşayabilir. İlk bölümlerin çoğu birkaç gün içinde iyileşecek.

S: Bel ağrısını en aza indirmek veya onu uzak tutmak için her gün neler yapabilirim?

A: Birincisi önemli olan, fiziksel olarak aerobik formda olduğunuzdan ve güçlü bir çekirdeğiniz olduğundan emin olmaktır. Bu, düzenli olarak alıştırmalar gerektirir. İkincisi, arabanızda iyi bir sandalye ve iyi bir destek ile iyi bir ergonomik iş istasyonunuz olduğundan emin olun. İyi vücut duruşu ve vücut mekaniği uygulayın. Bir kalem düşürürseniz, belden eğilmeyin; bunun yerine çömelin, dizlerinizi bükün, ağırlık merkezinizi gövdenize yaklaştırın. Bu şekilde kaldırın ve reçetesiz satılan antienflamatuvarlardan yararlanın.

S: Egzersizin faydası olur mu?

A: Bu her zaman iyi bir seçenektir. Hastalar bir problem yaşadığında yapmaya çalıştığımız ilk şeylerden biri, onları iki takım egzersiz yapacakları terapiye göndermemizdir - ağrıyı hafifletmeye yardımcı olanlar ve gelecekteki sorunları önlemek için sırtını güçlendirmeye yardımcı olanlar ve Daha hızlı iyileşmeye izin verin.

S: Sırt ağrısı hastaları onları tedavi etmenize nasıl yardımcı olabilir?

A: İyileşmeye çalışmak için aktif bir rol almaları gerekir. Bu çok faktörlü bir yaklaşım: aerobik olarak uygun olduklarından emin olun, temel stabilizasyon egzersizleri yapın, iyi vücut mekaniklerine sahip olun, sigara içmeyin - artık bunun dejeneratif disk hastalığına katkıda bulunduğunu biliyoruz - ve son olarak, ideal ağırlıklarına yakın olduklarından emin olun.

Sonraki Sayfa: Sırtla ilgili tıbbi düşünce nasıl değişti

S: Sırtla ilgili tıbbi düşünce son 10 veya 20 yılda nasıl değişti?

C: Omurganın biyomekaniği hakkında çok daha fazla şey öğrendik. Pilates ve yoganın 25 yıl önce öğrettiği gibi, çekirdeği güçlendirmenin önemini öğrendik. Egzersiz, dinlenme ve antienflamatuarlar gerçekten sahip olduğum sırt ağrısı hastalarının yüzde 95'inden fazlasını tedavi etmenin temel dayanağı.

S: Sırt tedavisi iyileşti mi?

A: Bu kusurlu bir bilimdir, ancak acının nereden geldiğini daha iyi anlıyoruz. Sadece kaslar ve bağlar değil, diğer yapılar. Hastanın bedeni ve zihni arasındaki etkileşim ve ağrı algısı hakkında da muazzam miktarda şey öğrendik. Depresyonda olurlarsa, ağrıyı çok daha kötü hale getirebilir. Hastaları fiziksel ve psikolojik olarak tedavi etmemiz gerekiyor. Herhangi bir ameliyat yapmadan önce hastalarıma son derece iyi durumda olmaları gerektiğini söylüyorum. Tüm ışıklar yeşil olmadıkça NASA'ya uzay mekiği göndermiyorlar.

S: Ortopedi mesleği kayropraktik alanını nasıl görüyor?

A: Size söyleyebilirim perspektif. Bu noktada, kayropraktik içeren daha fazla omurga MD ve DO uygulamaları var. Yirmi yıl önce böyle değildi. Bence daha fazla hasta, bir tıp doktoruna gitmekten çok, bel ağrısı için başlangıçta kayropraktörlere gidiyor. Hastaların yaklaşık% 60'ı bizi görmeden önce kayropraktik tedavi gördü. Pek çok tıp doktoru, bir kiropraktör ile birlikte çalışmayı yararlı olarak görüyor ve giderek daha fazla sayıda kiropraktör, ofislerinde fizik tedavi uyguluyor. Birkaç kayropraktörle çalışıyorum ve ameliyat sonrası rehabilitasyon yapacaklar. Kayropraktik'e ek olarak uygun fizik tedavi yöntemlerinin farkındadırlar. Eğitimleri yıllar içinde iyileştirildi.

S: Steroid iğneleri ne zaman faydalıdır?

C: Steroid iğneleri, hastanın sinir sıkışması durumunda ağrıyı kontrol etmeye yardımcı olur fıtık veya yırtılmış bir diskten. Ağrıyı iyileştirmezler, ancak amacım ağrıyı azaltmak, böylece hastanın bazı düzenli aktivitelerine devam edebilmesi. Tipik olarak bir hasta sekiz ila 12 hafta içinde iyileşir.

Sonraki Sayfa: Sırt üstü ameliyat etmek neden bu kadar zor?

S: Neden bu kadar zor arkada çalışmak için?

C: Anatomi çok karmaşık. Çok dikkatli olmamız ve işlevlerini korumamız gereken pek çok sinir var ve bu gerçekten de bu. Bir ekstremite üzerinde çalışmak gibi değil. Omurga, bağırsak ve mesane işlevlerini ve alt ekstremiteleri kontrol eden sinirlere sahiptir ve bir şeyler ters giderse felaket olabilir.

S: Geri ameliyat olmaya karar vermeden önce hangi soruları sormalıyım?

A: Aşağıdaki soruları sorun.

S: Ameliyatı düşünüyorsam, yeni tekniklerin ortaya çıkması veya eski tekniklerin iyileştirilmesi için mümkün olduğunca uzun süre beklemem gerekir mi?

A: Neredeyse yeni bir bilgisayar aramaya benziyor: Şimdi devam edip içeri mi atlıyorsunuz yoksa bir sonraki çıkana kadar mı bekliyorsunuz? Her zaman daha yeni ve daha iyi teknikler vardır. Hastalarıma bunun yaşam kalitesiyle ilgili olduğunu söylüyorum. 'Bu şekilde devam edemem, işimi yapamam ya da ailemden zevk alamam' diyorlarsa, seçeneklere bakmaları gerektiği zaman. Hasta ağrıya tahammül edebiliyorsa, işe gidip ailesinin tadını çıkarabiliyorsa, ameliyata hazır değildir. 'Konsantre olamıyorum, iş çok fazla. Eşime karşı huysuzum. Çocuklarıma istediğim gibi bakamıyorum, sonra zamanı geldi. Yeni teknikler harika. Kemik morfojenik proteini gibi yeni biyolojik malzemelerle artık füzyon yapma yeteneğine sahibiz ve hastayı iki ila dört ay içinde iyileştirebiliriz. Yirmi beş yıl önce bu iki yıla kadar sürebilirdi. Artık yapay disklerimiz var. İki hafta sonra masa başı işine dönebilirsin. Bu, kariyerime başladığımdan çok daha gelişmiş.