Hala Doğum Kontrolü İçin Ödeme Yapıyor musunuz? Bu Haberi Seveceksiniz

Doğum kontrol reçetenizi almak için eczaneye gidiyorsunuz ve eczacı size bunun 50 $ olduğunu söylüyor. Bir saniye bekleyin, bunun ücretsiz olması gerekmiyor mu?

Evet ... ve hayır, çıkıyor. Uygun Fiyatlı Bakım Yasası, sağlık planlarının, bir kadın doktoru tarafından ek ödeme veya sigorta güvencesi olmaksızın reçete edilen doğum kontrolünü kapsaması gerektiğini söylüyor (bunlar önleyici hizmetler olarak kabul ediliyor). Bu, çoğu özel planın FDA tarafından onaylanan 18 doğum kontrol yöntemini (doğum kontrol hapları ve vajinal halkalar gibi hormonal yöntemler, diyaframlar, implante cihazlar, acil kontrasepsiyon ve sterilizasyon gibi bariyer yöntemleri dahil) ve doğumla ilgili danışmanlık randevularını kapsaması gerektiği anlamına gelir. kontrol.

Ancak, Sağlık'ın daha önce bildirdiği gibi, sigortacıların her kategoride yalnızca bir ürün türünü kapsaması gerekir; bu da, birkaç tane mevcut olduğunda veya yalnızca bir tür hormonal doğum kontrol hapı kapsayabilecekleri anlamına gelir. genel sürümleri kapsar.

Asıl olay şu ki, başka bir sorun daha vardı. Kaiser Aile Vakfı ve Ulusal Kadın Hukuk Merkezi'nden (NWLC) son raporlar, sigorta şirketlerinin yasayı farklı yorumladığını ve bazı durumlarda kapsamı reddettiğini ortaya çıkardı.

"Planların hepsinin her birini kapsamadığını gördük. tek bir doğum kontrol yöntemi, ”diyor Kaiser Aile Vakfı başkan yardımcısı ve kadın sağlığı politikası direktörü Alina Salganicoff. İki büyük boşluk: hormonal halka veya yamanın yanı sıra belirli RİA'ların kapsamı. "Sigortacılar, bir oral kontraseptifte bulunan bir hormonal kombinasyonu kapsıyorlarsa, aynı hormon oldukları için yamayı veya halkayı örtmek zorunda olmadıkları anlamına gelen kılavuzu yorumladılar" dedi Health'e. Veya hormonal bir RİA'yı kapsıyorlarsa, hormonal olmayan bir versiyonu örtmeleri gerekmeyecek.

"Araştırmalar, kadınların çok çeşitli seçeneklere ihtiyacı olduğunu gösteriyor. Salganicoff, doğum kontrol yöntemi herkese uyan tek bir yöntem değildir ”diyor. Buna ek olarak, "maliyet, kadınların doğum kontrolü almaları için bir engel olmamalıdır. En pahalı yöntemlerin çoğu en etkilidir ”diyor. (RİA veya implantlar gibi uzun etkili doğum kontrolünden bahsediyor.)

Bu sorunların ışığında, Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı (HHS) kısa süre önce bir dizi Sık Sorulan Sorular yayınladı. kapsamdaki potansiyel boşlukları kapatmak. Pazartesi günü HHS, kadınlar için FDA onaylı 18 kontraseptif yöntemin tamamının bedelsiz olarak karşılanması gerektiğini yineledi.

'Sağlanan kapsamın kapsamı hakkında yeterince ayrıntı sunmuyorduk. ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı Sekreteri Sylvia Mathews Burwell Pazartesi günü muhabirlerle yaptığı bir konferans görüşmesinde, bu her türlü belirsizliği ortadan kaldırmayı amaçlıyor.

Bu hareket, politikayı değiştirmiyor, sadece açıklığa kavuşturuyor. ama daha fazla kadının kapsanmasına yardımcı olmalı.

NWLC Sağlık ve Üreme Hakları konseyi Mara Gandal-Powers, "Bu bizi kadınlar için çok mutlu ediyor," diyor.

Yine de, bu Rx'inizin yarın aniden özgür olacağı anlamına gelmez. Salganicoff, sigortacıların yönergeleri aşama aşama aşama aşama geçirdiğini ve bir işverenin planında bu değişikliği büyük olasılıkla Ocak 2016 civarında başlayacak olan açık kayıt sırasında fark edeceğinizi açıklıyor, ancak üniversite tarafından verilen planlar daha erken başlayabilir.

O zamana kadar, hala doğum kontrolünden sorumluysanız, bununla ilgili bir şeyler yapabilirsiniz. Gandal-Powers, kadınlar için ilk adımın NWLC'den kadınlara yasayı öğreten bir kaynak olan Cover Her (çevrimiçi veya 1-866-745-5487) ile iletişime geçmek olduğunu söylüyor. "Kapsamındaki sorunun ne olduğunu anlamalarına yardımcı olacağız," diyor. (Ayrıca, işvereninizin dini gerekçelerle haber yapılmasına itiraz ederse ne yapmanız gerektiği de dahil olmak üzere, ortak soruların ve cevapların kullanışlı bir listesi vardır.)

Örneğin, planınız yalnızca genel versiyonu kapsıyor olabilir veya siz ağ dışı bir eczaneye gitmek. Salganicoff, NWLC'nin doktorunuzdan marka adına tıbbi bir ihtiyaç duyduğunuzu belirten bir reçete istemenizi veya yeni bir eczane belirlemenize yardımcı olacağını söylüyor. (HHS, doktorunuzdan doğrudan sigorta şirketinizle iletişime geçmesini istemenizi önerir.)

Ancak sigorta şirketiniz yasaya uymuyorsa, bunu bir adım daha ileri götürmeniz ve itiraz etmeniz gerekebilir. inanılmaz derecede göz korkutucu. NWLC size sigortacınızla nasıl iletişime geçeceğinizi gösterecektir; ayrıca bir itiraz mektubu göndermek için kullanabileceğiniz şablonlar da vardır. Gandal-Powers, "Kadınların ihtiyaç duydukları kapsamı elde etmelerine yardımcı olmak istiyoruz" diyor.