Çalışma Sodyumla İlgili Kalp Risklerini Onayladı

Yaklaşık 30.000 kişiyi daha fazlası için izleyen yeni bir araştırmaya göre, kalp hastalığı olan kişiler, sodyum oranı yüksek bir diyet tüketirlerse kalp krizi, felç, kalp yetmezliği ve kalple ilgili nedenlerden ölme risklerini daha da artırabilirler. Dört yıldan daha uzun.

Yelpazenin diğer ucunda, çok az sodyum tüketen kalp hastalarının, ortalama alımı olanlara göre kalp hastalığından ölme veya kalp yetmezliği nedeniyle hastaneye yatırılma olasılığı da daha yüksekti. Ancak çalışma yazarları ve sodyum ve sağlıkla ilgili diğer uzmanlar, grubun küçük olduğunu ve sodyum alımını azaltmalarına neden olan sağlık sorunları olabileceğini belirterek bu bulguyu küçümsediler.

Son zamanlarda yapılan birkaç çalışma aşağıda bunu önerdi. -Ortalama sodyum alımı aslında kalp problemleri riskini artırabilir. Yeni çalışmanın yazarları, bu hafta Journal of the American Medical Association'da yayınlanan sonuçlarının, çok fazla sodyum tüketiminin iyi bilinen risklerini doğruladığını söylüyorlar.

İlgili bağlantılar:

Çalışmanın yazarlarından ve inme uzmanı Dr. Martin J. O'Donnell, "En önemli mesaj, çalışmamızın yüksek sodyum veya tuz alımı ile kardiyovasküler hastalık riski arasındaki güçlü ilişkiyi doğrulamasıdır" diyor. Galway'deki İrlanda Ulusal Üniversitesi.

O'Donnell ve ekibi, kalp hastalığı ilaçları için yapılan iki klinik denemeden birine katılan 28.880 kişiyi inceledi. (Yeni çalışmanın yanı sıra denemeler de ilaç üreticisi Boehringer-Ingelheim tarafından finanse edildi, ancak şirketin yeni çalışmanın tasarımı, veri toplama, analiz veya yazımında hiçbir rolü yoktu.)

Araştırmacılar, katılımcıların sodyum alımını tahmin etmek için çalışmanın başlangıcında toplanan idrar örneklerini kullandılar. 24 saatlik idrarla sodyum atılımı olarak bilinen bu ölçü, bir kişinin önceki gün tükettiği sodyum miktarının kabaca bir tahminini sağlar.

Grup için ortalama sodyum atılımı 4.770 miligramdı. (Bunu bir perspektiften ifade etmek için, ABD sağlık yetkilileri, yetişkinlerin günlük sodyum alımlarını Afrikalı-Amerikalılar, 50 yaş ve üstü kişiler ve yüksek tansiyonu olan kişiler için 2.300 miligram veya 1.500 miligram ile sınırlamalarını önermektedir, çünkü bu gruplar genellikle daha duyarlıdır. sodyumun sağlık üzerindeki etkileri.)

Çalışma süresi boyunca, çalışma katılımcılarının% 16'sı kalp krizi veya felç geçirdi, kalp yetmezliği nedeniyle hastaneye yatmayı gerektirdi veya kalp hastalığından öldü.

8.000 miligramdan fazla sodyum salgılayan katılımcılar, bu sorunlardan birini deneyimlemek için ortalama atılımı olan gruptan kabaca% 50 daha olasıydı. Bu arada, en az sodyum salgılayanlar (2.000 miligramdan az), ortalama bir gruptan% 37, kalp yetmezliği nedeniyle hastaneye kaldırılma olasılığı% 29 daha yüksekti.

O'Donnell, “Çalışmamız, orta düzeyde sodyum alımının - ortalama sodyum alımının - kardiyovasküler olayların en düşük riskiyle ilişkili olduğunu öne sürüyor” diyor. Şimdi asıl soru, ortalama miktarda sodyum tüketen birisiniz, sodyumunuzu daha da düşürmeli misiniz? Ve biz bu sorunun yanıtlanmadığını düşünüyoruz. '

Düşük sodyumlu diyetleri artan hastalık ve ölüm oranıyla ilişkilendiren son araştırmalar göz önüne alındığında, O'Donnell bu soruyu ele almak için klinik bir araştırma yapılması gerektiğini söylüyor. O'Donnell, "Bu alanın genel halkta ne kadar kafa karışıklığına neden olduğunu anlayabilirsiniz."

Bu çalışma, son sodyum araştırmalarındaki görünen çelişkileri açıklamaya yardımcı oluyor, diyor O'Donnell. Çalışmada görülen sodyum alımı ile kalp riski arasındaki ilişki 'J şeklindeydi': En düşük sodyum alımına sahip kişilerde risk biraz yükselmiş, ortalama alımı olan kişilerde en düşük noktasına düşüyor ve daha yüksek olan gruplarda istikrarlı bir şekilde tırmanıyor. alım. (Araştırmacılar, kolesterol seviyeleri, vücut kitle indeksi ve alkol tüketimi için benzer modeller buldular.)

J'nin 'kancası' - bu durumda, en düşük sodyum alımına sahip insanlar - çok yorumlanmalıdır. New Orleans'taki Tulane Üniversitesi Halk Sağlığı ve Tropikal Tıp Fakültesi'nde araştırma profesörü olan ve çalışmaya eşlik eden bir başyazı yazan MD Paul Whelton, dikkatlice diyor. Dr. Whelton, çalışma katılımcılarının% 3'ünden daha azı bu düşük alım grubuna düştü ve birçoğu hastalık nedeniyle diyetlerini değiştirmiş olabilir.

"Düşük sodyum grubu… çok sorunlu 'diyor Baltimore'daki Johns Hopkins Üniversitesi'nde tıp, epidemiyoloji ve uluslararası sağlık profesörü olan Lawrence Appel. "Gerçekten, gerçekten denemediğiniz sürece bu düşük seviyeye ulaşmak imkansız - ve gerçekten, gerçekten çabalıyorsanız, muhtemelen hastasınızdır" diyor. "Sodyum değil, başka bir şey."

Araştırmanın önemli bir zayıflığı, diyor Dr. Whelton, araştırmacıların çalışma katılımcılarından sadece bir idrar örneği kullanması. "Aldığımız miktar günden güne değişiyor, bu nedenle sodyuma bir sabitleme yapmak zor" diyor.

Ve çalışma yalnızca önceden kalp hastalığı olan kişileri içerdiğinden, bulgular daha düşük kalp sorunları riski taşıyan kişiler için geçerli olmayabilir. Yazarlar, kalp hastalığı olan kişilerin genel popülasyona göre 'aşırı sodyum alımına karşı daha savunmasız' olabileceğini belirtiyor.