Çalışma Soruları Diyette Sodyum Azaltmanın Faydaları

Daha az sodyum tüketmenin tansiyonu düşürdüğü görülmüştür, ancak önceki araştırmaların yeni bir analizine göre, birçok insan için bunun sağladığı sağlık yararları, kolesterol seviyelerinde hafif bir artışla dengelenebilir.

Danimarkalı araştırmacılar tarafından yürütülen ve bu hafta American Journal of Hypertension dergisinde yayınlanan analiz, sodyum alımını keskin bir şekilde azaltmanın, bir kişinin toplam kolesterolünü ortalama olarak yaklaşık% 2,5 artırdığını ve potansiyel olarak kalp hastalığı ve kalp krizi riskini artırdığını buldu. araştırmacılar diyor.

Ancak, çalışmaya dahil olmayan sodyum ve kalp sağlığı konusunda uzman birkaç uzman, bulguların bir çorba kaşığı değilse bile bir tuz tanesi ile alınması gerektiğini söylüyor.

İlgili bağlantılar:

Johns Hopkins School'da epidemiyoloji profesörü olan Dr.Lawrence Appel, analize dahil edilen çalışmaların çoğunun, bir araya getirildiğinde bile güvenilir veriler sunamayacak kadar küçük veya çok kısa olduğunu söylüyor. Halk Sağlığı Bölümü, Baltimore. Dr. Appel, çoğu 30 günden kısa süren çalışmaların süresinin 'kilit bir konu' olduğunu çünkü 'sodyumda büyük, ani bir azalma olduğunda alışmak zaman alır' diyor. p>

Appel, kolesteroldeki sodyuma bağlı artışların büyük olasılıkla zamanla azalacağını söylüyor. Dahası, LDL (veya kötü) kolesterolün (kalp kriziyle en yakından bağlantılı olan tür), analizde görülen toplam artışın sadece bir kısmını oluşturduğunu söylüyor.

'Çok fazla sodyum yiyoruz— Amerika Kalp Derneği sözcüsü ve Pennsylvania Eyalet Üniversitesi'nde seçkin bir beslenme profesörü olan PhD Penny Kris-Etherton, çok fazla - ve mevcut Amerikan diyetinde sodyumu düşürmenin kimseye zarar vereceğini sanmıyorum 'diyor. , Eyalet Koleji'nde.

Federal sağlık yetkilileri, siyahlar, 50 yaşın üzerindeki insanlar ve yüksek olanlar gibi özellikle sodyuma duyarlı belirli popülasyonlar için günlük sodyum alımının 2.300 miligram veya 1.500 miligram ile sınırlandırılmasını önermektedir. kan basıncı (hipertansiyon). Ancak, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri'nin yakın tarihli bir raporuna göre, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki ortalama alım miktarı her iki grup için de 3.000 miligramın çok üzerindedir.

Niels A. Graudal, MD liderliğindeki yeni analiz , Danimarka'daki Kopenhag Üniversite Hastanesi'nde bir araştırmacı, 2003 yılında aynı yazarlar tarafından yayınlanan benzer bir çalışmanın (Cochrane Review olarak bilinir) bir güncellemesidir. Dr. Graudal ve meslektaşları, tuz veya yiyecekle hiçbir mali bağı rapor etmemektedir. Sodyum alımını azaltan bir grup insanı normal diyetlerini sürdüren bir grupla karşılaştıran 167 çalışmadan elde edilen verileri yeniden analiz etti.

Genel olarak, çalışmalardaki ortalama sodyum azalması çarpıcıydı: 2.162 hipertansiyonu olan kişilerde günde miligram ve normal tansiyonu olan kişilerde günde 3.358 miligram.

Hipertansiyonu olan kişilerde düşük sodyumlu diyete geçmek sistolik kan basıncını düşürdü (okumadaki en yüksek sayı) 5-10 puan ve diyastolik kan basıncı re (alttaki sayı) yarışa bağlı olarak iki ila üç puan. Asyalılar en büyük düşüşleri yaşarken, onu siyahlar ve beyazlar izledi.

Tansiyonu normal olan kişilerde sonuçlar benzer bir yol izledi ancak düşüşler genellikle daha azdı. Örneğin beyaz insanlarda sistolik kan basıncı yalnızca bir puan düştü ve diyastolik kan basıncındaki değişiklikler ihmal edilebilir düzeydeydi.

Ancak araştırmacılar, düşük sodyumlu diyetlerin hormonlarda küçük artışlara yol açtığını da buldu. Böbreklerin tuzu tutmasına (renin gibi) ve ortalama olarak toplam kolesterolü% 2,5 ve trigliseridleri% 7 artırmasına neden oluyor.

'Kan basıncındaki bir düşüşün muhtemelen iyileşeceğini biliyoruz. Dr. Graudal, kardiyovasküler ölüm riskini azaltabilir, ancak öte yandan artış kardiyovasküler ölüm riskini artıracaktır 'diyor. "Bu iki antagonistik etkinin birbirini dengelemesi muhtemeldir, bu nedenle sodyum azalmasının normal tansiyonu olan insanlar üzerinde net bir etkisi olmayacaktır."

Sonuçlara dayanarak, diyor, Graudal'ın günde 2,400 ila 3,600 miligram olarak tahmin ettiği 'makul' miktarlarda sodyum tüketin, daha az yeme konusunda endişelenmemeli, bunun yerine sigarayı bırakmaya, aşırı içiyorlarsa alkol tüketimini azaltmaya ve eğer varsa kilo vermeye odaklanmalıdır. çok ağır. "Diğer her şeye odaklanmalılar," diyor.

Dr. Bununla birlikte Appel, kolesteroldeki küçük artışların yarattığı gerçek kalp riskini sorguluyor. Yazarların sonuçları doğruysa, düşük sodyumlu diyetlere başlayan insanlarda kalp krizi oranlarında ani artışlar görülebileceğini, ancak şu ana kadar yapılan çalışmalarda kanıtlanmadığını söylüyor.

Siyah Kardiyologlar Derneği'nin baş bilim sorumlusu MD Keith C. Ferdinand, tansiyonu normal olan kişilerde kan basıncında mütevazı bir düşüş beklendiğini ve bu düşüşün azaldığı şeklinde yorumlanmaması gerektiğini söylüyor. Sodyuma değmez.

Sanayileşmiş ülkelerde, Dr. Ferdinand, hipertansiyonu olan kişilerin yüzdesinin yaşla birlikte istikrarlı bir şekilde yükseldiğini söylüyor. Bu, insanların daha az tuz tükettiği yerlerde gerçekleşmiyor. . Bulgular, tuz alımını azaltmanın insanlar yaşlandıkça kan basıncını normal aralıkta tutmaya yardımcı olabileceğini söylüyor.

Ve kolesterol yükseliyor Graudal ve ekibinin raporu silinecek kadar büyük olmayacak. Dr. Ferdinand, hipertansiyonu olan kişilerde sodyum alımını azaltmanın 'derin' faydalarını ortaya çıkardığını söylüyor.

'Bu çalışma, genel popülasyonda sodyum kısıtlamasının büyük bir fayda sağlayacağı önerisini ertelemek için hiçbir şey yapmıyor. kardiyovasküler hastalığı azaltma koşulları ve belki de kurtarılmış hayatlar 'diyor.