Çalışma: Gençlerin B Planına Erişimi Düzensiz

2009 yılından bu yana Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), Plan B'nin ve diğer acil kontraseptiflerin 17 yaş ve üzeri kadınlara reçetesiz olarak sunulmasını zorunlu kılıyor. Gerçekte, yeni bir araştırma, 17 yaşındaki bir çocuğun bu ilaçlara erişiminin belirsiz olabileceğini öne sürüyor.

Çalışmada, Boston Üniversitesi'ndeki iki kadın araştırma görevlisi, beş büyük şehirdeki her ticari eczaneyi arayıp sordu o gün acil kontrasepsiyonun onlar için mevcut olup olmadığı. Cevap evetse, '17 olsam olur mu?' Sorusu ile devam ettiler

O noktada eczane çalışanlarının% 19'u genç kadınlara doğum kontrolünün olmayacağını söyledi onlar için mevcut. Doktorlar gibi davranan araştırmacılar, 17 yaşındaki (hayali) bir hasta adına aynı eczaneleri aradıklarında, eczanelerin sadece% 3'ü ilaçların mevcut olmadığını söyledi.

Dahası, eczaneler yanlış bir şekilde Pediatrics dergisinin Nisan sayısında yer alan araştırmaya göre, 'kızların'% 43'üne ve 'doktorların'% 39'una reçetesiz erişim için yaş kurallarını bildirdi.

İlgili bağlantılar:

Araştırmacılar, bu tür yanlış bilgilerin istenmeyen gebeliklere yol açabileceğini söylüyor. Boston Üniversitesi'nde pediatri profesörü ve çalışmanın baş yazarı Tracey Wilkinson, `` Ergenlerin ilk seferde doğru bilgiyi almaları önemlidir '' diyor. "Bu, ergenlerin acil kontrasepsiyona erişirken karşılaştıkları bazı engellerin altını çiziyor."

Her ikisi de levonorgestrel hormonu içeren iki acil kontraseptif, reçetesiz kullanım için onaylanmıştır ve eczane tezgahlarının arkasında stoklanmıştır. : Plan B (Plan B Tek Adım olarak bilinen tek hap versiyonu dahil) ve Sonraki Seçim olarak bilinen markalı bir jenerik ilaç.

Bu ilaçlara zamanında erişim önemlidir, Wilkinson ve meslektaşları korunmasız cinsel ilişkiden veya doğum kontrol başarısızlığından sonraki 24 saat içinde en etkili oldukları için diyelim. Araştırmaya göre, olaydan sonra her 12 saatte bir hamile kalma olasılığı yaklaşık% 50 artıyor.

Araştırma Austin, Teksas'taki her eczaneyi (toplamda yaklaşık 950) içeriyordu; Cleveland; Nashville, Tenn .; Philadelphia; ve Portland, Ore.Araştırmacılar, biri genç, biri de doktor olmak üzere her eczaneyle iki kez iletişime geçti. Kimliklerini daha iyi gizlemek için aramaları en az iki hafta aralıklarla aradılar ve her şehrin alan koduyla programlanmış cep telefonlarını kullandılar.

Eczane çalışanları, telefon görüşmelerinin yaklaşık% 20'sinde acil kontrasepsiyonun olmadığını bildirdi. yaşına bakılmaksızın herhangi bir arayan veya hasta için kullanılabilir. Bu eczanelerden bazıları (yaklaşık üçte biri) yakındaki başka bir eczaneyi önerdi veya hapları sipariş etmeyi teklif etti, ancak ortalama bekleme süresi 45 saatti.

Diğer bazı aramalarda kaydedilen yaşla ilgili yanlış bilgiler olabilir Wilkinson, "kafa karışıklığı, yanlış bilgi ve belki de kişisel inançların" bir kombinasyonundan kaynaklanıyor, diyor, ancak kendisi ve meslektaşları çalışmanın bu konuda sessiz kaldığını vurguluyor. Bir eczanenin konumu ve bir zincirin parçası olup olmadığı bir rol oynamıyor gibi görünüyordu.

Doktorlara ve gençlere verilen yanıtlardaki farklılıklara gelince, Wilkinson, doktorların daha fazla olabileceğini söylüyor Eczane teknisyenleri yerine eczacılar gibi üst düzey eczane çalışanlarına transfer edilme olasılığı yüksek. Benzer şekilde çalışma, gençlerin beklemeye alınma olasılıklarının doktorlara göre iki kat daha fazla olduğunu belirtiyor.

Çalışmaya dahil olmayan uzmanlar, yanlış bilgilendirmeden kasıtsız veya başka türlü birçok faktörün sorumlu olabileceğini söylüyor.

"Muhtemelen kişisel itirazları olan ve bununla uğraşmak istemeyen bazı insanlar vardı ve bazıları yasalar ve gerçekler hakkında eğitilmemişlerdi," diyor ob alanında yardımcı doçent olan MD Christopher Estes -gyn University of Miami Miller School of Medicine'den.

Omaha'daki Nebraska Üniversitesi Tıp Merkezi'nde ob-gyn doçenti olan Jean Amoura, Nebraska'da acil kontrasepsiyona erişim konusunda eğitim aldı eczaneler ve erişim önündeki engellerin genellikle lojistik olduğunu söylüyor. Örneğin, kırsaldaki eczaneler hapı stoklayamayabilir çünkü çok az kişi ilaç istiyor.

Bununla birlikte Amoura da ideolojik itirazlarla karşılaştı. Amoura, Plan B ve Next Choice'un, günlük doğum kontrol hapları gibi yumurtlamayı önleyerek işe yaradığına ve 'yerleşik bir gebeliği kesintiye uğratmayacağına' inanılıyor, ancak bazı insanlar bu ilaçları kürtajla eşdeğer görüyor.

Amoura, 'Halk, eczacılar ve doktorlar arasında bunun kürtaj hapı olduğuna dair yanlış anlaşılmanın' 'süregelen bir ikilem' olduğunu söylüyor.

FDA, federal bir mahkeme kararının ardından 2009'da acil kontrasepsiyona reçetesiz satılan erişim için yaş eşiğini 18'den 17'ye düşürdü. 16 yaş ve altı kızların hala bir doktordan reçete almaları gerekmektedir. 2011 yılında FDA, Plan B Tek Adımda tüm yaş kısıtlamalarının kaldırılmasını tavsiye etti, ancak tartışmalı bir hareketle ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanı Kathleen Sebelius, ajansı reddetti.

Deborah Nucatola Ülke çapında 800'den fazla sağlık merkezinde üreme sağlığı hizmetleri sunan Planned Parenthood'da tıbbi hizmetler kıdemli müdürü olan MD, acil kontrasepsiyon kısıtlamalarının hafifletilmesinin, Wilkinson'un çalışmasında görülen düzensiz erişim sorununu çözmeye yardımcı olabileceğini söylüyor. / p>

'Araştırmayı arayanlara yanlış bilgi veren eczane çalışanlarının yasaya aşina olup olmadıkları belirsiz, ancak yaş sınırlamasının talihsiz sonuçlarından biri, eczanelerin acil kontrasepsiyonu eczane tezgahlarının arkasında tutmasını gerektirmesidir. , 'Nucatola hazırlanmış bir açıklamada dedi. "Araştırmanın gösterdiği gibi, kısıtlamanın her yaştan kadın için erişim engelleri oluşturduğunu ve bu engellerin de önlenebilir istenmeyen gebeliklerle sonuçlanabileceğini"