Ders çalışma: Kilo Verme Cerrahisi Kadınlarda Kanser Riskini Azaltır

Kilo verme ameliyatı bazen tip 2 diyabeti tersine çevirebilir ve obezite ile ilgili diğer sorunları hafifletebilir. Şimdi yeni araştırmalar, obez kadınların kanser riskinde% 42'lik bir düşüş yaşadığını gösteriyor.

Bunun tam olarak neden olduğu ve obez erkekler için de geçerli olup olmadığı henüz net değil. Obezite, kolon, meme, endometriyal, böbrek ve özofagus kanserleri için bilinen bir risk faktörüdür. Ancak araştırmacılar, Lancet Oncology'nin Temmuz sayısında yer alan rapora göre, cerrahiye bağlı kilo kaybının ve kalori alımındaki düşüşün, kadınların kanser riskindeki düşüşten tek başına sorumlu görünmediğini keşfettiler.

İsveç, Göteborg'daki Sahlgrenska Üniversite Hastanesi'nde tıp profesörü olan baş çalışma yazarı Dr. >

Çalışmada, araştırmacılar ortalama 10.9 yıl boyunca iki grubu takip ettiler: kilo verme ameliyatı geçiren 2.010 erkek ve kadın ve ameliyat geçirmeyen 2.037 obez kişi. Ameliyat olanlar yaklaşık 44 kilo verdiler, yapmayanlarda ise sadece 3 kilo verdiler. 10 yıllık süre içinde, ameliyat geçiren 117 kişi ve ameliyatsız kilo vermeye çalışan 169 meslektaşları kanser geliştirdi.

Ancak, çalışmada erkeklerden daha fazla kadın vardı. Araştırmacılar, daha büyük bir çalışmanın erkeklerde de bir etkiyi tespit edebileceğini belirtiyor. Yine de bu, kilo verme ameliyatının erkeklerde kanser riskini azaltmadığını öne süren ilk çalışma değil ve cinsiyetler arasındaki hormonal farklılıkların da rol oynayabileceğini gösteriyor.

Örneğin, daha yüksek seviyelerde kadın cinsiyet hormonu östrojen, meme ve endometriyal kanserlerin büyümesini uyarabilir ve yağ hücrelerinin östrojen ürettiği bilinmektedir. Richmond'daki St. Mary's Bon Secours Hastanesi bariatrik cerrahi direktörü Dr. Neil Hutcher, "Kadınlar östrojene karşı daha hassastır, bu nedenle cerrahi kilo kaybından sonra östrojenle ilişkili kanserlerde büyük bir fark görmeyi bekleyebilirsiniz" diyor. Va.

Ayrıca, kolon, rektum ve böbrek kanserleri gibi erkeklerde daha yaygın olan obezite ile ilişkili kanserlerin ortaya çıkması, kadınlarda kilo ile ilişkili kanserlerden daha uzun sürebilir. İngiltere'deki Manchester Üniversitesi'nden Dr. Andrew G. Renehan'ın bir başyazısı Bu nedenle, daha uzun bir çalışma erkekler için bir avantaj gösterebilir.

"Buradaki mesaj, obezitenin riski artırdığıdır. San Francisco Laparoscopic Associates of San Francisco'dan çalışmaya dahil olmayan Gregg H. Jossart, obez kişilerde özellikle meme, rahim ve kolon kanserleri için daha agresif tarama yapılması gerektiğini söylüyor. "Son olarak, obezite cerrahisi yoluyla sürekli kilo kaybı muhtemelen kolon kanserinden ölüm riskini azaltmaktadır - bunun için en çok erkekler risk altındadır - ancak çalışma popülasyonu bunu belirleyecek kadar büyük değil. '

Çalışmada kullanılan kilo verme ameliyatı teknikleri de bulguları kısmen açıklayabilir. Katılımcıların çoğunda, daha küçük bir kese oluşturmak için üst midenin zımbalandığı dikey bantlı gastroplasti (genellikle mide zımbalama olarak bilinir) vardı; bazılarında, yiyecek alımını kısıtlamak için midenin üst kısmının üst kısmına silikon bir bandın yerleştirildiği ayarlanabilir mide bandı vardı.

Çalışmada 300'den az kişi gastrik baypas ameliyatı geçirdi, bu daha dramatik Cerrahın gıda alımını azaltmak için golf topu şeklinde bir kese oluşturduğu teknik. Her üç teknikte de kanser riskinde bir azalma görülse de, bazı uzmanlar gastrik bypass ameliyatının bir gün diğer ikisinden daha etkili olabileceğine inanıyor.

Gastrik bypass ameliyatında, ameliyatın bir kısmı keseyi oluşturmak için mide zımbalanır ve bağırsaklar yeni, daha küçük mideye yeniden yönlendirilir. Dr Hutcher, cerrahların anatomiyi yeniden düzenlediklerini ve bunun hormonal ortamı değiştirebileceğini ve kanser riskini etkileyebileceğini açıklıyor.

Anatomiyi yeniden düzenlemenin vücut üzerinde bilinmeyen bir etkiye sahip olduğu düşünülüyor; Bu tür bir ameliyat geçiren tip 2 diyabetli bazı kişiler, kilo vermeden önce insülin direncinde ve diğer diyabetle ilgili problemlerde bir düşüş yaşarlar. (Ancak, bu herkes için geçerli değildir; kilo verme ameliyatı geçiren pek çok kişi kilo verdikten sonra bile hala tip 2 diyabet hastasıdır.)

"Obezitenin belirli kanser riskini artırdığına şüphe yok. ve kilo vermenin bu riskleri azaltmaya yardımcı olabileceğini ”söylüyor. New York, Rockville Center'daki Mercy Medical Center bariatrik cerrahi şefi ve New Hyde Park, New York Bariatric Group başkanı Dr. Shawn Garber. "Mide zımbalama, diğer bariatrik prosedürler kadar etkili olmadığı için gözden düştü."

Montreal'deki McGill Üniversitesi'nde obezite cerrahisi direktörü ve cerrahi profesörü olan Dr. Nicolas Christou da aynı fikirde. Gastrik baypasın daha etkili bir ameliyat olduğunu ve sonuç olarak kadınlarda ve erkeklerde kanser riski üzerinde daha büyük etkileri olabileceğini söylüyor.

Dr. Christou, obezite ameliyatı geçiren erkek ve kadınların, kilo verme ameliyatı geçirmeyen eşit derecede fazla kilolu meslektaşlarına kıyasla% 78 daha az kansere yakalanma olasılığının olduğunu gösteren bir çalışma yaptı. Bu bulguları Washington, D.C.'deki Amerikan Metabolik ve Bariatrik Cerrahi Derneği'nin 25. yıllık toplantısında sundu.

Bununla birlikte, her türlü kilo verme ameliyatının ciddi yan etkileri olabilir veya komplikasyonlara neden olabilir. Çalışmada, insanların% 13'ünde kanama, kan pıhtıları, enfeksiyonlar veya diğer sorunlar gibi ameliyat komplikasyonları vardı.