Cerrahlar, Dal Şeklindeki Bu Safra Oluşumunu Bir Kadının Vücudundan Tam Anlamıyla Çıkardı

Çarşamba günü The New England Journal of Medicine 'de yayınlanan yeni bir vaka çalışması, safra alçısı olan 62 yaşındaki bir kadının durumunu ya da safra ve diğer materyallerin birikmesini incelemektedir. safra kanalları - karaciğer naklinden sonra vücudundan çıkarıldı.

Kadının sarılıktan muzdarip olduktan sonra acil servise başvurduğu bildirildi - cilt, göz beyazları ve mukoza zarlarının sarı göründüğü bir durum kırmızı kan hücrelerinde bulunan sarı bir kimyasal olan bilirubin fazlalığından iki aydır. Karaciğerin bir otoimmün hastalığı olan primer biliyer siroz için ortotopik karaciğer nakli geçirdikten sonra sarılık başladı.

Laboratuar testleri, kadının aslında çok yüksek bilirubin seviyelerine ve yüksek serum alanin seviyelerine sahip olduğunu buldu. aminotransferaz ve serum aspartat aminotransferaz, her ikisi de karaciğer sağlığının göstergesi. Doktorlar ayrıca, ortak safra kanalının alt ucunda genişleme (genişleme) ve intrahepatik safra kanalında incelme ile birlikte ortak safra kanalının üst ucunda bir doldurma kusuru keşfettiler.

Hastanın durumu kötüleşmeye devam ederken, ikinci bir ortotopik karaciğer nakli geçirmesi gerekti. Bununla birlikte, işlem sırasında, dal benzeri safra alçıları bulundu ve ortak safra kanalının üst ucundan ve intrahepatik safra kanalından çıkarıldı.

Sonunda kendisine biliyer alçı sendromu teşhisi kondu. Vaka Analizi. Çalışma yazarları, "Biliyer alçı sendromu, karaciğer transplantasyonundan sonra safra ağacında alçıların gelişmesiyle karakterize edilir," diye açıklıyor.

Endoscopy International Open 'da yayınlanan bir vaka serisi, daha derinlere iniyor. biliyer alçı sendromu fenomeni, ortotopik karaciğer nakli alıcılarının% 4 ila% 18'inde meydana gelen ortotopik karaciğer transplantasyonunun bir komplikasyonu olduğunu açıklar. Semptomlar yüksek ateş, sarılık ve kolestatik karaciğer enzim yükselmesini içerebilir. Yukarıda bahsedilen hasta gibi, safra alçı sendromlu hastaların yüzde yirmi ikisinin tekrar nakillere ihtiyacı vardır.

Neyse ki, ameliyattan sonra sarılık düzeldi ve sonraki laboratuvar testleri, başlangıç ​​seviyelerine döndüğünü doğruladı. . 6 ay sonra tekrar kontrol edildi ve hala iyiydi.