Cerrahi Diyabet Hastaları İçin Bir Seçenek Olmalı: Uzmanlar

Bir grup diyabet uzmanının Diabetes Care dergisinde yayınlanan yeni yönergeleri, şu anda yalnızca obeziteyi tedavi etmenin bir yolu olarak kabul edilen gastrik bypass ameliyatının, yapmasalar bile tip 2 diyabetliler için de bir seçenek olması gerektiğini söylüyor. Kilo vermeye gerek yok.

Bu sonuç, Amerikan Diyabet Derneği ve 45 uluslararası tıp topluluğu tarafından destekleniyor ve doktorların hastalık hakkındaki düşünme şekillerinde büyük bir değişikliği temsil ediyor. Diyabet hormonlarda ve metabolizmada dengesizlikler içeriyor olsa da, doktorlar, midenin boyutunu küçültmeyi içeren bariatrik cerrahinin sadece fiziksel olarak insanların ne kadar yediğini değil, aynı zamanda vücudun kalorileri nasıl parçaladığını ve metabolize ettiğini de etkilediğini söylüyor.

Yeni yönergeler, tip 2 diyabet teşhisi konan çoğu kişi için, kan şekeri seviyelerini kontrol etmek için mevcut tedavilere yanıt vermezlerse, obez cerrahinin onlar için bir seçenek olarak tartışılmasını önermektedir. BMI'leri 30-35 olsa bile; şu anda doktorlar, vücut kitle indeksi 35'in üzerinde olan kişilerde kilo verme operasyonunu yalnızca yüksek tansiyon veya uyku apnesi gibi başka sağlık sorunları da varsa değerlendiriyorlar.

Bununla birlikte, önerilerin sağlamadığı şey şudur. Vücut kitle indeksi 30 ile 35 arasında olan diyabetli kişilerin ameliyata dönmeleri için kesin bir formül. Şimdilik, King's College London'da metabolik ve bariatrik cerrahi profesörü ve kılavuzların baş yazarlarından biri olan Francisco Rubino, "ameliyatın neredeyse hiçbir zaman hastalık için bir ön safha müdahalesi olmayacağını" söylüyor, bu da insanların mevcut durumu denemek zorunda kalacağı anlamına geliyor. önce insülin ve şeker kontrol edici ilaçlar dahil olmak üzere tedaviler. Ayrıca diyetlerini ve yaşam tarzlarını da ayarlamaya çalışmalılar ve ancak bunlar işe yaramazsa ameliyatı düşünmelidirler.

Rubino, bir seçenek olarak ameliyat olmanın yardım için uzun bir yol kat edebileceğini söylüyor. doktorlar daha erken işe yaramayan tedavileri ekarte etmek için. Şimdiye kadar, hastalarına verecek başka bir şeyleri olmadığı için anti-diyabet ilaçlarının dozunu artırmaya devam edeceklerdi. Ama şimdi, bu insanları ilaç almaya devam etmek zorunda kalmayacaklardı ve bunun yerine ameliyatı düşünebilirlerdi. Doktorların, ameliyat olmaya karar veren diyabetli kişileri izlemesi gerekecek ve diyabetli herkes ameliyat için aday olmayabilir, ancak Rubino, yeni tavsiye ile daha fazla diyabetli kişinin hastalıklarını kontrol altına alabileceğine inanıyor.