Uyku Apnesi Cerrahisinin Dezavantajı: 2 Hastanın Bilmelerini İstedikleri

Obstrüktif uyku apnesi olan birçok hasta için ameliyat cazip bir seçenektir: Her gece yatağa hantal bir sürekli pozitif hava basıncı (CPAP) cihazı takmak yerine tek seferlik bir prosedürdür.

' New York Üniversitesi Uyku Bozuklukları Merkezi'nin tıbbi direktörü Dr. David Rapoport, 'CPAP her zaman işe yarıyor' diyor. "Hoşunuza gitmeyebilir, ancak her zaman işe yarar."

Öte yandan ameliyat yaklaşık% 25 ila% 30 başarı oranına sahiptir ve en şiddetli uyku apnesi vakaları geleneksel olarak semptomlarını ortadan kaldırma olasılığı en düşük olan.

'Hastalarımıza' Hangisi daha iyi? Küçük bir başarı şansına razı olmaya istekli misiniz? '' Diyor Rapoport. 'Onlardan bazıları; her zaman piyango bileti alan insanlar gibi. Önemli olan, bilinçli bir karar vermeleri gerektiğidir. '

Daha iyi cerrahların muhtemelen daha iyi başarı oranlarına sahip olduğu veya iyi sonuçlar alma olasılığı olan kişileri seçebilecekleri doğru. Ve bazı şanslı hastalar için, tek bir ameliyat uyku apnesini iyileştirecektir . Ancak sonuç olarak, bir doktor size asla bir ameliyattan kalıcı sonuçlar vaat etmemelidir.

Jim'in ameliyatı, horlamasını daha sessiz bir ıslık sesine düşürdü. (NANCY LATZA) "Ne olursa olsun, geri gelmeye devam ediyor"
Jim Latza'ya 30'lu yaşlarının başında uyku apnesi teşhisi konduğunda, kulak, burun ve boğaz doktoru bir ameliyat önerdi. Lakewood, Ohio'dan 55 yaşındaki satıcı, "Yumuşak damağımın çok büyük olduğu ve solunum yollarımı kapatmak için sarktığı klasik bir vakam olduğunu söyledi" diyor. "Ameliyatın onu tamamen iyileştirmeyeceğini, normal bir yaşamı olgun bir yaşlılığa kadar yaşayabileceğimi açıkladı."

Bu yüzden Latza şu işlere kavuştu: yumuşak damak kesilmesi, bademcikler ve uvula çıkarıldı ve sapmış bir septum onarıldı. Ameliyat uzun bir iyileşme ile yoğundu: 'Uvulanızı aldıklarında, boğazın kendi kendine kapanmayı öğrenmesi gerektiği için bir süre boğulacağınız konusunda sizi uyarıyorlar' diye hatırlıyor. Birkaç kez oldu - ve bugüne kadar bile - kıyılmış buğday gevreği gibi çok kırıntılı bir şey yediğimde ve boğazımın arkasında beklemediğim bir küçük parça gevşediğinde. O zaman ben oradan o küçük parçayı alana kadar 20 dakikalık bir öksürük büyüsü. '

Kronik Horlama Cerrahisi Başarısı

Steve uyku apnesini ortadan kaldırmak için 2 ameliyat geçirdi. Latza ayrıca uykusunda ani bir iyileşme fark etti. Ağrıyla ve dikişlerle bile ameliyattan hemen sonra ne kadar iyi uyuduğuma inanamadım. Doktor bana bunun normal olduğunu söyledi: İnsanları ameliyattan hemen sonra üç gün uyutmuştu çünkü çok uzun süredir mahrum kalmışlardı. '

Derin uyku birkaç ay sürdü ama kısa süre sonra yeter Latza yine horluyordu - bu sefer daha sessiz bir ıslık çalıyordu. Doktorları ona uyurken boğazını tıkayanın büyük dili olduğunu söyledi. "Görünüşe göre ne yaparsak yapalım, apne her zaman kendi yolunu buluyor ve tekrar ortaya çıkıyor," diyor.

Latza artık apnesini tedavi edemeyeceğini biliyor (trakeostomi dışında , bu onun için söz konusu değil). Ancak daha önceki ameliyatı sayesinde apnesi, kilo kaybı ve yanında uyumak gibi yaşam tarzı alışkanlıklarıyla onu kontrol altında tutabilecek kadar hafif.

Bir aydan sadece aylar sonra ağrılı bir operasyon, David apnesinin geri döndüğünü biliyor. (DAVID YU) 'Başkalarına söylüyorum, yapma.'
New York'ta bir yayıncılık şirketinin teknoloji yöneticisi olan 49 yaşındaki David Yu, bir buçuk yıl boyunca CPAP makinesiyle mücadele etti ve gece boyunca rahatça maske takamadı. Kan basıncı sağlıksız seviyelere ulaştığında, bir sonraki adımı atmaya ve uyku apnesini düzeltmek için ameliyat olmaya karar verdi.

Bir kulak, burun ve boğaz cerrahı Yu'nun üst damağını sıktı ve geride kalan yara dokusunu çıkardı. çocukluk çağı bademcik ameliyatından. Operasyon onu iki hafta boyunca zar zor yutmayı başardı. 'İçmek o kadar acı vericiydi ki sadece su almaya çalışmak için Lanacane ile duruluyordum' diyor. Kendi tükürüğümü bile yutamadım. Yaşadığım en acı 14 gündü. '

Yu, bu iki haftada önemli miktarda kilo verdi ve bu, uyku apnesini daha da iyileştireceğini düşündü.

Ancak sadece beş ay sonra, karısı yine horladığını fark etti. 'Yavaş yavaş apne belirtileri geri gelmeye başladı' diyor. "Gecenin bir yarısı uyanmak, tuvalete daha sık gitmek, dinlenmemek, gözlerin altında kararmak - yeterince uyumamış olduğunun tüm belirtileri."

Yu bir sonraki tedavi seçeneğinin ne olduğundan emin değil. olacak; CPAP makinesini tekrar kullanması veya APAP veya BiPAP gibi benzer bir cihazı denemesi gerekebilir. Doktoru başka ameliyat seçenekleri önerebilir, ancak şimdi şüpheci.

"Doktora tereddütle dönüyorum çünkü onu boğmak istiyorum" diyor. "Eğer baştan yapabilseydim, bu prosedürden vazgeçerdim." Uyku apnesi ameliyatını da düşünen birkaç iş arkadaşından bahsediyor: "Onlara damaklarının eksize edilmesi için başka bir neden yoksa bunu yapma diyorum."