Erkeklerde Yükselişteki HPV İle İlgili Kanser

Annals of Oncology dergisindeki yeni bir çalışmanın yazarları, insan papilloma virüsünün (HPV) neden olduğu boğaz kanseri prevalansının son 20 yılda çarpıcı bir şekilde arttığını söylüyor, özellikle belirli gruplar arasında erkeklerin. Ancak, böyle bir kansere yakalanma riskinin hala çok düşük olduğunu ve rutin taramaların muhtemelen yarardan çok zarar vereceğini vurguluyorlar.

HPV, Amerika Birleşik Devletleri'nde cinsel yolla bulaşan en yaygın enfeksiyondur; kadınların neredeyse yarısı ve her dokuz erkekten biri virüsün bir versiyonuna sahip. Ancak 100'den fazla farklı HPV türü vardır ve yalnızca iki "yüksek riskli" türün (HPV 16 ve 18) kanserle ilişkili olduğu bilinmektedir.

Bu yüksek riskli türlerin çoğu vakayı tetiklediği bilinmektedir. kadınlarda rahim ağzı kanseri. Ancak HPV oral seks yoluyla da bulaşabilir ve orofaringeal (baş, boyun ve boğaz) kanserine de yol açabilir. Bilim adamları, orofaringeal kanserin çoğunun HPV 16'dan kaynaklandığını biliyorlar. Orofaringeal kanser oranları son yıllarda olduğu gibi artmaya devam ederse, 2020'ye kadar Amerika Birleşik Devletleri'ndeki rahim ağzı kanserini geçeceğini tahmin ediyorlar.

Bununla bile vakalardaki son artış, çalışma erkeklerin yalnızca% 0,7'sinin ve kadınların yalnızca% 0,2'sinin yaşamları boyunca oral HPV'ye bağlı kanser geliştireceğini buldu. Çalışma, sigara içmek ve birden fazla oral seks partneri olması gibi, bir kişinin yüksek riskli HPV kapma riskini artıran belirli risk faktörlerini vurguluyor.

Sigara içen ve beş veya daha fazla oral seks partneri olan erkekler yaşam süreleri% 15 yüksek riskli HPV prevalansı ile "yüksek risk" olarak kabul edildi. "Orta riskli" grupta, yaygınlık hem beş veya daha fazla eşi olan sigara içmeyenler hem de iki ila dört eşi olan sigara içenler için yaklaşık% 7 idi. Yalnızca bir oral seks partneri olan veya hiç olmayan erkekler,% 1,5 oranında yüksek riskli HPV prevalansıyla "düşük riskli" olarak kabul edildi.

Çalışmadaki tüm kadınlar ya "düşük" ya da " yüksek riskli HPV'ye sahip olma riski çok düşüktür. Oral seks partneri olan veya hiç olmayanlar arasında, sigara içenlerin% 1,8'i ve sigara içmeyenlerin% 0,5'i enfekte olmuştur. Prevalans oranları, iki veya daha fazla oral seks partneri olan sigara içenler ve içmeyenler için yaklaşık% 1,5 ile benzerdi.

Sadece HPV 16 için yaygınlık oranları tüm gruplar arasında daha da düşüktü. Ve araştırmacılara göre, HPV'li çoğu insanın - yüksek riskli çeşitler bile - kanser geliştirmeye devam etmeyeceğini hatırlamak önemlidir. Bu, kadınlar ve rahim ağzı kanserinin yanı sıra erkekler ve baş ve boyun kanseri için de geçerli.

"Önceki çalışmalardan, enfeksiyonu olan çoğu kişinin bu enfeksiyonları bir veya iki yıl içinde temizleyeceğini biliyoruz ve Johns Hopkins Bloomberg Halk Sağlığı Okulu'nda epidemiyoloji doçenti olan baş yazar Amber D'Souza, insanların dörtte üçünden fazlası enfeksiyonlarını üç ya da dört yıl içinde temizleyecektir ”diyor.

Kesin tanımlama D'Souza, HPV ile ilişkili baş ve boyun kanseri geliştirme riski yüksek olan grupların potansiyel tarama stratejileri geliştirmeye yardımcı olabileceğini söylüyor. Ancak şu anda oral HPV için etkili bir tarama testi yok. Olsa bile, diye ekliyor, test sonucu pozitif çıkan çoğu insan aslında hiçbir zaman kansere yakalanmaz — yalnızca gereksiz anksiyete.

D'Souza ve ekibi, görmek için genç, sağlıklı erkeklerde daha fazla araştırma üzerinde çalışıyor. kimin baş ve boyun kanserine yakalanacağını ve kimin olmayacağını tahmin etmek için daha iyi yollar bulabilirlerse Ancak şimdilik bulgularının güven verici olduğunu söylüyor. "Çoğu insan hayatları boyunca oral seks yapıyor" diyor ve "ve bu çalışma gerçekten de orofaringeal kanser ve oral HPV enfeksiyonu için riskin düşük kaldığını gösteriyor."

Orofaringeal kanser semptomları boğaz ağrısını içerebilir gitmez; yutma güçlüğü, ağzı tamamen açma veya dili hareket ettirme; kulak ağrısı veya ağız, boğaz veya boynun arkasında bir yumru. UCLA'daki David Geffen Tıp Fakültesi'nde asistan profesör olan Abie Mendelsohn'a göre, hastalara hastalık erken evrelerinde teşhis ve tedavi edildiği sürece bu kanser türleri genellikle tedavi edilebilir.