Medicare Satın Alma Programı: Nedir ve Nasıl Çalışır?

• Nedir
• Nasıl çalışır
• Uygunluk
• Nasıl Kaydolunur
• Paket Servisi

• Medicare satın alma programı, uygun yararlanıcıların orijinal Medicare'in bazı masraflarını ödemesine yardımcı olur.
• Eyalet Medicare satın alma programlarının mevcudiyeti konuma göre değişir.
• Hak kazanmak için eyaletin gelir ve mal varlığı gereksinimlerini karşılamalısınız.
• Uygunsanız, otomatik olarak bazı reçeteli ilaç masraflarını karşılamanıza yardımcı olan Ekstra Yardım programına da hak kazanırsınız.

Medicare satın alma programı, belirli cepten sağlık bakımı masraflarının ödenmesine yardımcı olur. Hak kazanmak için, eyalet programları aracılığıyla finansal ihtiyaç kriterlerini karşılamanız gerekir.

Medicare katılım programı, eyaletlerin uygun kişileri Medicaid'e kaydettirmesine ve Part B primlerini ödemesine izin vermek için 1966'da başlatıldı. 1990 yılında program, eyaletlerin uygun Medicare yararlanıcılarını kaydettirmesine ve Kısım A primlerini ödemesine izin verecek şekilde genişletildi.

Bu makalede, Medicare katılım programının neleri kapsadığını, kimlerin uygun olduğunu, nasıl kayıt yaptırılacağını ve daha fazlasını tartışacağız.

Medicare katılım programı nedir ?

Medicare & amp; Medicare katılım programı olan Medicaid Services (CMS), eyaletlerin 10 milyondan fazla Amerikalının aylık Medicare Part B primlerini ödemesine ve 700.000'den fazla kişinin Part A primlerini ödemesine yardımcı olmalarına olanak tanır.

Tüm eyaletler satın almayı teklif ediyor. -B Bölümü için, ancak daha az sayıda eyalette Bölüm A katılımı sunulmaktadır. Bunun nedeni, Kısım A priminin çoğu insan için ücretsiz olmasıdır. Kısım A ve Kısım B katılımına ilişkin nitelikler farklıdır.

Medicare için uygunsanız, belirlenen kayıt dönemlerinde Kısım A veya Kısım B'ye kaydolmanız veya aksi takdirde ceza ödemeniz gerekir. Bununla birlikte, katılım programına hak kazanırsanız, bu cezalardan ve sürelerden feragat edilir.

Medicare katılım programı, Ek Yardım olarak bilinen bir program aracılığıyla Medicaid'in reçeteli ilaç yardımı için uygunluğuyla da bağlantılıdır. Bu ek programı biraz sonra tartışacağız.

Bu program Medicare'e uygunluk yaşıyla ilgili mi?

"Medicare katılım programı" teriminin ne anlama geldiği konusunda kafa karışıklığı olabilir.

Medicare için uygunluk yaşını 50 ila 64 yaşına düşürmek için önerilen kural değişiklikleri var ve bazıları buna "Medicare katılımı" olarak bahsedebilir.

Burada, Medicare tasarruf programları (MSP'ler) aracılığıyla eyaletler tarafından sunulan Kısım A ve Kısım B katılım programından bahsediyoruz.

Kısım A ve Bölüm B maliyetleri?

Medicare Bölüm A, orijinal Medicare'in ilk bölümüdür. Hastane ile ilgili maliyetleri kapsar.

Çoğu kişi A Bölümü primi ödemek zorunda kalmayacak. Medicare vergilerini 40 çeyrek (veya yaklaşık 10 yıl) ödediyseniz ve Sosyal Güvenlik veya Demiryolu Emeklilik Kurulu ödeneklerinden yararlanmaya hak kazandıysanız, Bölüm A teminatınız ücretsizdir. Ancak, 30 çeyrekten daha az çalıştıysanız, 2021'de A Bölümü için 471 ABD dolarına kadar aylık priminiz olacak.

Bölüm A için, 2021'de yardım dönemi başına 1.484 ABD Doları tutarında muafiyet ödeyeceksiniz. Bu miktar A Bölümüne sahip olan herkes için geçerlidir.

Medicare Bölüm B, orijinal Medicare'in ikinci bölümüdür. Tıp ve ayakta tedavi hizmetlerini kapsar.

Çoğu insan 2021'de aylık 148,50 ABD doları prim ödeyecek. Bu miktar, gelir düzeyinize bağlı olarak daha yüksek olabilir.

Öte yandan, geliriniz belirli bir düzeyin altındaysa , MSP'ye başvurmaya uygun olabilirsiniz. Hak kazanırsanız, priminiz devlet tarafından katılım programı aracılığıyla ödenecektir.

2021'de indirilebilecek B Bölümü 203 $ 'dır.

Medicare katılım programı nasıl yapılır iş?

Eyalet katılım programları, MSP uygunluk süreci aracılığıyla primlere yardımcı olur. Bunlar federal olarak finanse edilen programlardır ve eyaletlerin mali ihtiyaçları olanlara prim, muafiyet, madeni para sigortası ve diğer tıbbi harcamaları ödemesine yardımcı olur.

Eyalet Medicaid programlarının çoğu, uygun kişileri aşağıdaki devlet satın alma programına kaydedebilir. Herhangi bir MSP veya Medicaid programındaki kişilerin primlerini karşılayan Tamamlayıcı Sağlık Sigortası vakıf fonu.

Bazı durumlarda, farklı sağlık bakım masraflarını ödemeye yardımcı olmak için hem Medicare hem de Medicaid almaya hak kazanabilirsiniz. Bu, ikili uygunluk olarak bilinir ve 9 milyondan fazla Amerikalı bu statüye hak kazanır.

Medicare katılım programına uygun olmak için aşağıda açıklanan dört MSP'den birine hak kazanmanız gerekir.

Farklı MSP'ler nelerdir?

• Nitelikli Medicare Faydalanıcısı (QMB) programı. QMB programı, Kısım A, Kısım B veya her ikisi için muafiyetler, primler, madeni para sigortası ve ek ödemeler ödemenize yardımcı olur.
• Belirtilen Düşük Gelirli Medicare Faydalanıcısı (SLMB) programı. SLMB programı yalnızca Bölüm B primlerinin ödenmesine yardımcı olur.
• Kalifiye Birey (QI) programı. QI programı ayrıca Kısım B primlerinin ödenmesine de yardımcı olur.
• Kalifiye Engelli Çalışan Birey (QDWI) programı. QDWI programı, engelli çalışan belirli yararlanıcılar için Bölüm A primini öder.

Bu program için uygun muyum?

Medicare satın alma programı, Ek Güvenlik Geliri (SSI) programıyla aynı mali kaynak sınırlarını kullanır, ancak gelir için farklı yeterlilik miktarlarıyla.

Uygunluk ve uygulama kuralları eyalete göre değişir. Kalifiye olmak için, bireyler ve çiftler, federal yoksulluk seviyesine ve MSP'ler için eyalet yönergelerine dayalı olarak gelir ve kaynak ihtiyaçlarını karşılamalıdır.

SGK için uygunsanız, Medicaid'e hak kazanırsınız. Halihazırda Medicare A veya B bölümlerine sahip değilseniz MSP'ye başvurabilirsiniz. Ayrıca Bölüm A'nız varsa ve Bölüm B primleriyle ilgili yardıma ihtiyacınız varsa başvurabilirsiniz.

Kalifiye olduğunuzda, bölüm A, B ve bazen D'ye kaydolacaksınız. İhtiyacınıza göre primlerin tümü veya bir kısmı için yardım alabilirsiniz.

Öğrenmek için MSP veya diğer Sosyal Güvenlik yardımlarından yararlanma hakkınız olup olmadığına bakılmaksızın, Sosyal Güvenlik İdaresi yardımına uygunluk tarama aracını kullanabilirsiniz.

Satın alma programına uygun olup olmadığınızı öğrenmek için şunları yapabilirsiniz :

• Yeterlilik için gelir ve mal varlığı gereksinimleri ve başvurmanız gereken belgeler hakkında soru sormak için eyalet Medicaid ofisini arayın.
• Eyalet Sağlık Sigortası Yardım Programınız (SHIP) ile iletişime geçin uygunluk koşulları ve nasıl başvurulacağını sormak için.

Unutmayın, Medicare Bölüm A'ya hak kazanmak için 65 yaşında veya daha büyük olmanız ve CMS tarafından belirlenen diğer kuralları karşılamanız gerekir.

Bu programa nasıl kaydolurum?

Eyaletiniz, bir MSP'ye hak kazanırsanız sizi Bölüm A ve Bölüm B'ye kaydedebilir. Her eyaletin, finansal ihtiyaçlara ve eyalet kurallarına bağlı olarak farklı uygunluk kriterleri ve sunulan yardım düzeyleri vardır.

Medicaid ile MSP'ye başvurmak için aşağıdaki belgelerin hazır bulundurulması yararlı olabilir:

• Gelir belgesi
• Medicare kartı
• Sosyal Güvenlik kartı
• doğum belgesi
• Adres kanıtı

Gereklilikleri uygulayıp karşıladığınızda, eyaletler sizi priminizi karşılamaya yardımcı olmak için otomatik olarak Bölüm B katılım programına kaydedebilir.

Medicaid, SSI veya MSP'ye kaydolursanız, otomatik olarak Ekstra Yardım almaya hak kazanırsınız. Bu, Part D priminizi ödemenize yardımcı olan bir programdır.

D Bölümü, Medicare tarafından sunulan reçeteli ilaç teminatıdır. Ekstra Yardım, ilk hak sahibi olduğunuzda başvurmadıysanız, Bölüm D için kayıt cezasını kaldırır. Ancak yine de bir Bölüm D planı seçmeniz gerekecek.

Başvurduğunuzda, başvurunuzu yaptıktan sonra 45 gün içinde bir uygunluk bildirimi alacaksınız. Bir MSP için onay aldıysanız Medicaid, Kısım B priminizi hemen ödemeye başlayacaktır.

QMB programı için avantajlar, işlem bildiriminden sonraki ay başlar. Bununla birlikte, SLMB ve QI programları için, Sosyal Sigortanın Sosyal Güvenlik çekiniz yoluyla 148,50 ABD Doları B Bölümü primini size geri ödemesi birkaç ay sürebilir.

MSP avantajlarının her gün yeniden onaylanması gerektiğini bilmek önemlidir. yıl. Avantajlarınızı kaybetmemek için yeniden sertifika alma hakkında soru sormak için Medicaid ofisinizle iletişime geçin.

Paket servisi

• Medicare katılım programı, eyaletlerin mali ihtiyaçları olan kişilerin Medicare'e kaydolmalarına yardımcı olmalarına olanak tanır. ve primlerini ödeyin (bölüm A, B ve D).
• Bu program, eyaletlerin, standart Medicare kayıt dönemlerinden bağımsız olarak, uygunluk gereksinimlerini karşıladıklarında kişileri hemen kaydetmelerine olanak tanır.
• Bir MSP'ye hak kazanırsanız, A, B veya D bölümlerine geç kayıt için ceza ödemezsiniz.
• Bir MSP'ye kaydolursanız, Ek Yardım programına da otomatik olarak hak kazanırsınız, Bu, D Bölümü priminizi ve reçeteyle satılan ilaç maliyetlerinizi ödemenize yardımcı olacaktır.

Bu makale, 20 Kasım 2020 tarihinde 2021 Medicare bilgilerini yansıtacak şekilde güncellendi.

Bu web sitesindeki bilgiler, sigortayla ilgili kişisel kararlar vermenize yardımcı olabilir, ancak herhangi bir sigorta veya sigorta uzmanının satın alınması veya kullanılmasıyla ilgili tavsiye vermeyi amaçlamaz kanallar. Healthline Media, herhangi bir şekilde sigorta işi yapmaz ve herhangi bir ABD yargı alanında bir sigorta şirketi veya üretici olarak lisanslı değildir. Healthline Media, sigorta işini gerçekleştirebilecek üçüncü şahısları tavsiye etmez veya onaylamaz.

ilgili hikayeler

• Kitle İçin İyi Bir Tüm Vücut Egzersizi Nedir?
• FDA, Moderna COVID-19 Aşısı için Acil Durum Onayı Verdi: Bilmeniz Gerekenler
• BlueChew Hakkında Her Şey
• 2021 için En İyi 10 Bebek Çamaşır Deterjanı
• Neden Hiç Sigara İçmemiş Bu Genç, Sağlıklı Kadınlar İleri Akciğer Kanseriyle Yüzleşiyor?